3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Короткая уздечка у новорожденного

Короткая уздечка языка у новорожденного – причины, симптомы и лечение

Короткая уздечка под языком – это часто встречающаяся патология у новорожденных. При сильной степени развития дефекта он крайне отрицательно влияет на развитие ребенка: осложняет грудное вскармливание, нарушает строение зубного ряда, приводит к проблемам с речевым аппаратом.

В этом тексте можно узнать о том, по каким признакам можно определить патологию, вылечив ее максимально безболезненным способом.

Признаки патологии

Врожденный дефект уздечки выявляется по ряду признаков. Они видны невооруженным взглядом и диагностируются врачом в ходе первичного осмотра новорожденного.

Главный из них – это необычна форма языка с немного оттянутым вниз кончиком. Он выглядит немного похоже на маленькое сердце.

Существуют второстепенные факторы, которые проявляются в ходе кормления у малыша и у матери:

  1. Ребенок причмокивает, выпускает сосок, из-за чего повышается продолжительность сеанса вскармливания и в целом кормить младенца становится достаточно сложно.
  2. Не наедаясь, младенец хуже набирает массу тела.
  3. Из-за нарушенного питания у ребенка чаще наступают колики. Он срыгивает пищу.
  4. Патология не позволяет новорожденному правильно держать грудь матери, из-за чего на соске остаются трещинки, следы от надкусов, вырабатывается меньше молока.

При появлении данных симптомов следует внимательно присмотреться к ребенку.

Как выглядит укороченная уздечка

Нарушение длины уздечки можно понять тремя путями:

  • Во-первых, грудничок не может высовывать язык изо рта, лишь ненамного поднимая и опуская его край. Чтобы проверить данный рефлекс, можно провести пальцем по губам малыша. При нормальной реакции ребенок достаточно далеко высовывает язык, двигая им вокруг губ в поисках материнского молока.
  • Во-вторых, самый верный способ определить маленькую уздечку – пронаблюдать за плачем своего чада. Во время крика язык должен сильно подниматься вверх, а при заболевании задираться будет лишь самый кончик.
  • В-третьих, ребенок с дефектом уздечки не может дотянуться языком до неба.

Если родителям недостаточно данных признаков, чтобы убедиться в необходимости лечения, можно обратиться к любому педиатру, чтобы провести диагностику.

На фото короткая уздечка языка

Причины дефекта

Самой частой, провоцирующий половину случаев причиной дефекта является генетическая предрасположенность и наследственный фактор.

Другая причина – это прием гормональных лекарств и антибиотических средств беременной женщиной. Причем самый опасный период – это I триместр вынашивания плода. Данный фактор влияет и на образование других патологий полости рта.

Определенным побуждающим фактором образования патологии может стать поздняя беременность – после 35 лет, однако это вовсе не обязательно и оказывает мизерное влияние.

Точные причины данной проблемы не изучены, поэтому иногда она проявляется даже без явных оснований.

Чем может грозить и мешать патология

Аномалия вредит не только младенцу, но и подросшему ребенку.

Среди негативных последствий профессионалами выделяются наиболее опасные:

    Короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки

неправильное грудное вскармливание и дефицит веса;

  • нарушения работы пищеварительной системы и зубов из-за недостаточного пережевывания;
  • дефекты речи, нарушения в положении жевательных органов;
  • храп;
  • патологии дыхания;
  • бессонница.
  • В целом, несмотря на безболезненность и отсутствие угрозы жизни, короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки.

    Проблемы с грудным вскармливанием

    Данное последствие аномалии касается не только здоровья малыша, но и его матери. Поэтому об этом следует поговорить более подробно.

    Анатомия малыша устроена таким образом, что во время захвата соска он активно пользуется языком. Однако короткая уздечка не позволяет ему задействовать данный орган, поэтому в дело вступают десны и губы.

    После такого вскармливания сосок становится будто пережатым или скошенным, словно край купленной губной помады. От повышенного трения на его передней части образуется водянистый пузырь, а иногда кожа растрескивается, что сопровождается сильными болевыми ощущениями.

    Из-за ослабленного удержания соска во рту, малыш начинает со всей силы хвататься за него. Повышенное сжатие для сцеживания молока приводит к боли, которую глушит увлажняющая грудь питательная жидкость. Поэтому боль может возникать не сразу, а через некоторое время после приема пищи.

    Слева — правильное расположение языка. Справа — короткая уздечка языка

    Степени аномалии

    В педиатрии различается несколько степеней патологии уздечки под язычком малыша:

    Причины и как определить короткую уздечку у новорожденного, как подрезают

    Существует ряд характерных симптомов короткой уздечки у новорожденного. Согласно статистике, патология встречается в три раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Вызвать аномалию могут различные причины. Часто диагноз ставят уже в роддоме, но может выявиться аномалия и у старших детей. Исправить ситуацию удается консервативным или хирургическим способом. Если вовремя не обратить внимания на проблему, могут возникнуть осложнения.

    Что собой представляет уздечка языка у младенца

    Уздечка представляет собой тонкую соединительную слизистую перегородку. Во рту располагается три вида подобной соединительной слизистой пленки.

    Уздечка языка

    Данная связка соединяет корень языка с дном рта. От ее расположения зависит особенность прикуса, дикция, состояние зубов, качество грудного вскармливания. В норме тяж тонкий, гибкий, не причиняет дискомфорта. Нормальная длина связки у новорожденного приблизительно 8,5 мм. К 5,5 годам ее длина увеличивается до 16,5 мм.

    В медицине подобная проблема именуется анкилоглоссией. К явным симптомам патологии относят:

    • необычную форму языка, когда его кончик оттянут вниз;
    • проблемы с вскармливанием: ребенок бросает грудь, кусает сосок, капризничает, причмокивает;
    • младенец плохо набирает вес;
    • наблюдаются частые срыгивания, беспокоят колики.

    Уздечка верхней губы

    Вторым видом является тяж верхней губы. Он располагается над передним рядом резцов и соединяет верхнюю губу со слизистой десен. К последствиям аномалии относят:

    • образование щели между резцами;
    • повышение чувствительности зубов;
    • ранее развитие кариеса;
    • проблемы с прикусом;
    • появление пародонтита;
    • затруднения в произношении звуков.

    Проводить операцию по устранению аномалии с данным видом связки лучше в младенчестве или в 7,5 лет, когда появятся постоянные передние зубы.

    Уздечка нижней губы

    Во рту находится еще и уздечка нижней губы. Она соединяет слизистую десен с нижней губой, находится между средними резцами. Если вовремя не обнаружить проблемы со связкой нижней губы, могут появиться следующие аномалии:

    • нарушение сосательной функции;
    • развитие проблем с прикусом;
    • обнаружение раннего кариеса;
    • появление щели между передними зубами.

    Процедуру по надрезу тяжа лучше проводить после того, как выйдут коренные резцы.

    Возможные аномалии

    Патологические проявления встречаются в двух основных видах.

    Неправильное прикрепление

    Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. В этом варианте длина слизистой пленки должна быть больше нормы, иначе ограничатся движения. Язык не сможет вытянуться вперед или подняться к небу.

    Неправильная длина

    Проблемы с нормальным развитием могут возникнуть и в случае, когда слизистая перегородка будет меньше 8,5 мм.

    Как выглядят: нормальная и короткая

    Определить, что у младенца короткая связка, помогут некоторые признаки:

    1. В норме новорожденный свободно может передвигать языком в разных направлениях. Проверить подвижность легко. Если пальцами слега оттянуть губу малыша, он приоткроет рот, высунет язык и будет им двигать, пытаясь найти грудь. Когда есть проблема, ребенку трудно сделать подобные действия. У него получится только слегка подвигать кончиком языка.
    2. Если длина связки нормальная, то новорожденный легко достает до неба. Он совершает много движений языком и ртом. При наличии аномалии малышу трудно совершать ими какие-либо движения.
    3. Легко понять состояние уздечки, когда ребенок плачет. В это время язык приподнимается к небу. Если поднимаются только края языка, значит, имеется патология.

    Основные причины

    К проблеме приводят такие причины.

    Генетическая предрасположенность

    Врачи утверждают, что в большинстве случаев патология носит наследственный характер. Если у одного из родителей в детстве был обнаружен подобный дефект, то вероятность появления проблемы у ребенка высокая.

    Читать еще:  Диагностика заболеваний человека по языку

    Проблемы при вынашивании

    Закладка всех внутренних органов и систем младенца начинается в первые три месяца беременности. Если в этот период женщина сталкивалась с негативными факторами (прием антибиотиков или гормонов, стрессы, токсикоз, вирусные инфекции), большая вероятность появления аномалий в развитии ребенка.

    Поздняя беременность

    Дефекты в развитии внутренних органов младенца могут появиться и в случае, когда будущей матери больше 34 лет.

    Чем грозит в будущем

    Если вовремя не решить проблему, это приведет к негативным последствиям.

    Проблемы при вскармливании

    Зачем нужно изменять размеры уздечки, становится понятным уже после первого вскармливания. У малыша появляются проблемы при сосании молока и глотании. Новорожденный много времени проводит возле груди, при этом не наедается, капризничает, плачет, может кусать сосок. При кормлении малыш может получить небольшое количество переднего молока. Но самое питательное молоко заднее, чтобы его получить, нужно приложить немало усилий.

    Младенец не набирает массу тела, молоко постепенно убывает.

    Проблемы с пережевыванием

    У детей постарше дефект может повлиять на процесс пережевывания твердой пищи. Так как пища поступает в желудок в целом виде, развиваются болезни желудочно-кишечной системы.

    Ухудшается усвоение питательных компонентов, что сказывает негативно на состоянии иммунитета.

    Неправильный прикус

    Анкилоглоссия может стать причиной выдвижения передних резцов вперед, что негативно влияет на прикус. В дальнейшем развиваются различные заболевания зубов.

    Проблемы с произношением

    У старших детей большая вероятность развития проблем с произношением звуков, так как усложняется процесс их формирования. Детям трудно выговаривать слова, происходит задержка речевого развития.

    Плохой сон

    Качество сна ухудшается из-за того, что ребенок не наедается, испытывает постоянное чувство голода, появляется дискомфорт в ротовой полости. Младенец часто просыпается среди ночи, плохо засыпает, плачет, просится на ручки.

    Нарушение дыхания

    У детей с короткой уздечкой меняется механизм дыхания. Они постоянно дышат ртом. Данный фактор приводит к появлению проблем с органами дыхательной системы.

    Как подрезают

    Существует несколько способов решения проблемы.

    Френулотомия

    Данная процедура считается самой простой и безопасной. Проводят ее только при обнаружении проблемы до 9,5 месяцев:

    1. На уздечке делается разрез, после чего границы слизистой соединяются и ушиваются. Процедуру могут провести еще в роддоме.
    2. Первые три месяца операцию проводят без анестезии. Ребенок не будет чувствовать боли, так как перегородка в это время представляет собой тонкую слизистую ткань.
    3. Реабилитация после хирургического вмешательства длится всего лишь пару часов. Затем ребенка прикладывают к груди, чтобы почувствовать результат.

    Френулоэктомия

    Данная операция проводится сразу после рождения:

    1. Уздечку захватывают специальным зажимом, чтобы точнее найти место локализации для погружения инструмента.
    2. После этого рассекают ткани, соединяют края слизистой ткани и сшивают.

    Френулопластика

    Способ предполагает следующие действия:

    • из слизистого тяжа вырезают часть ткани в виде треугольника;
    • вырезанный лоскут пришивают к образовавшейся ране;
    • детям до 8,5 месяцев вводят общий наркоз, после этого времени операцию проводят под местным наркозом;
    • процедура длится не больше 14 минут.

    Реабилитационный период длится пару дней. В течение этого времени нельзя употреблять в пищу горячее и твердое. Обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости. Раны заживают уже спустя два дня.

    Лазерный метод

    Современным способом считается подрезание уздечки лазером. У данного способа имеется ряд преимуществ:

    • процедура безболезненная;
    • не нужно накладывать швы;
    • точное нанесение надреза;
    • отсутствие последствий;
    • во время операции не бывает кровотечений.

    В каком возрасте нужно делать подрезку уздечки

    Операцию рекомендуется провести сразу же после постановки диагноза. Чем младше будет ребенок, тем меньше сосудов и нервных окончаний будет задействовано в перетяжке.

    У старших детей после операции возрастает риск срастания уздечки, поэтому назначаются специальные занятия по растягиванию слизистой пленки.

    Направление на проведение операции может дать неонатолог, ортодонт, стоматолог, психолог или педиатр. Перед операцией ребенку нужно будет сдать перечень анализов.

    Послеоперационный уход после подрезания

    У младенцев гораздо быстрее происходит заживление послеоперационной раны. Надрез заживает уже через три часа, поэтому на месте раны не остаются рубцы. Реабилитация после рассечения уздечки в возрасте старше одного года проходит дольше и предполагает следующие мероприятия:

    • накладывают швы, которые нужно через несколько дней после операции снимать;
    • первые 5 часов после процедуры ребенку нельзя ничего пить и есть;
    • ротовую полоть обязательно обрабатывают антисептиками.

    Если не соблюдать рекомендации по уходу за ротовой полостью после операции, могут появиться осложнения:

    • образование твердого рубца на месте проведения надреза;
    • развитие инфекционно-воспалительного процесса;
    • в ответ на хирургическое вмешательство или из-за попадания инфекции может подняться температура тела;
    • младенец проявляет беспокойство и отказывается от груди.

    Традиционные способы лечения

    В некоторых случаях можно обойтись и без операции.

    Упражнения на растяжку

    Данные упражнения проводятся ребенком, сидя у зеркала:

    1. Нужно постараться дотянуться языком до носа, а потом до подбородка.
    2. Следует высунуть язык и двигать им в разные стороны.
    3. Малыша просят открыть рот. После этого ему нужно будет языком дотронуться до внутренней стороны верхних резцов и нажать на них со всей силы.
    4. Нужно открыть рот и произносить несколько раз слоги «кар» и «бар».
    5. Просят малыша облизать языком сначала верхнюю губу, затем нижнюю.
    6. Рот должен быть закрыт. После чего кончиком языка нужно коснуться сначала одной щеки, потом другой.

    Упражнения нужно делать каждый день. Первое время достаточно будет пяти повторов каждого упражнения. Постепенно количество повторов увеличивают.

    Логопедический массаж

    Логопед может порекомендовать массаж, который позволит растянуть уздечку. Перед проведением массажа следует тщательно вымыть руки. Процедура эффективная, но может вызвать дискомфорт:

    1. Уздечку зажимают двумя пальцами, после чего проводят ими вдоль перемычки сверху вниз.
    2. Два пальца помещают под язык и зажимают уздечку. Затем пытаются потянуть язык вперед.
    3. Пальцами захватывают кончик языка и начинают его оттягивать то вверх, то вниз. Затем продолжают тянуть вверх и саму перемычку.
    4. От пипетки отрезают край в виде кольца. Кольцо располагают на кончике языка. Ребенка просят открыть рот и прижать язык с кольцом к небу. После этого рот закрывают.

    Патология, связанная с размерами уздечки, не должна пугать родителей. Если вовремя начать борьбу с проблемой, то удастся избежать осложнений и полностью устранить патологию без последствий.

    КОРОТКАЯ УЗДЕЧКА ЯЗЫКА У РЕБЕНКА: КАК ОПРЕДЕЛИТЬ

    Короткая уздечка языка – с такой проблемой родители сталкиваются примерно тогда, когда их малышу исполняется 3-4 года. Он уже давно пытается говорить, знает много слов, умеет строить сложные фразы, но некоторые слова выговаривает не точно.

    Бабушки уверяют, что еще год и ребенок «выговорится», мамы занимаются с детьми по специальным методикам для раннего развития, но проблема не решается. Если ребенок в свои 4 года все еще произносит слова, похожие на лепет, пора посетить детского стоматолога.

    Что такое уздечка языка?

    Уздечка языка внешне напоминает тончайшую перепонку, состоящую преимущественно из соединительной ткани, функция которой состоит в креплении языка ко дну ротовой полости.

    Иными словами, короткая уздечка языка у ребенка – это некоторый дефект в ротовой полости, который мешает сводному движению языка.

    В некоторых случаях уздечка выглядит совсем не тонкой, что значительно усугубляет ситуацию. С этой проблемой сталкивается чуть ли не половина всех родителей. И хотя короткая уздечка может быть замечена специалистом даже у новорожденных, родители узнают о ней тогда, когда малыш начинает разговаривать.

    Патология уздечки языка бывает врожденной и наследственной. Следует понимать, что это понятия абсолютно разные. Если врожденная патология уже присутствует при рождении, то наследственная наиболее часто уже имеется у кого-то из членов семьи.

    Также разделяются понятия полной и частичной короткой уздечки языка у ребенка. От того, какого типа патология, зависит уровень дискомфорта ребенка, вид выбранного лечения (оперативное вмешательство или корректирующие упражнения).

    При полной короткой уздечке язык ребенка практически обездвижен, что значительно затрудняет произношения большинства звуков речи. При этом виде патологии происходит формирование мышечных тяжей. В случае частичной патологии уздечки языка роль мышечных тяжей выполняет соединительная ткань.

    Читать еще:  Ротокан от стоматита

    Чем опасна короткая уздечка

    Короткая уздечка – патология врожденная, при которой нарушается развитие и функциональность связочного соединения языка и нижней челюсти. При этом подвижность языка в полости рта ограничивается настолько, что влечет у ребенка проблемы с речью.

    Проблемы с уздечкой языка у ребенка могут реализоваться в двух вариантах. У маленьких детей, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании и имеют такую патологию, могут возникнуть проблемы с сосанием. Это возникает из-за того, что уздечка языка настолько коротка, что просто не позволяет языку функционировать в адекватном режиме.

    При короткой уздечке языка младенец не может полностью находиться на грудном вскармливании, по причине того, что ему трудно высасывать достаточное количество грудного молока. Поэтому в этом случае сразу после рождения малыша у него возникают реальные сложность с кормлением.

    Вторым вариантом реализации проблемы, связанной с патологической уздечкой языка, являются дефекты речи и возникают они гораздо позже. Частичная неподвижность языка приводит к тому, что ребенок не в состоянии правильно произносить определенные звуки, его речь остается схожей на лепетание, «сюсюканье».

    Причины развития патологии уздечки языка у ребенка

    Формирование аномалии, связанной с короткой подъязычной перепонки, закладывается еще до рождения ребенка. Этому предшествуют негативные факторы, к которым относят:

    — инфицирование плода в течение беременности;

    — вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные матерью в течение беременности;

    — механические травмы живота будущей матери;

    — возраст будущей матери старше 35 лет;

    — неблагоприятные экологические условия; влияние других факторов невыясненной этиологии.

    Как распознать патологию у ребенка

    Распознать патологическую уздечку языка у новорожденного может врач-неонатолог, педиатр или сама мама. Если во время первого и последующих грудных кормлений ребенок испытывает трудности, не может правильно захватывать сосок, значит есть повод обратиться к врачу.

    Вторым распространенным признаком патологической уздечки языка у детей является возникновение дефекта речи, когда они начинают разговаривать фразами, а именно в 3-4 года. Чаще всего, при этой аномалии дети не выговаривают несколько букв: «ж», «ш», «щ», «ч», «з», «л» и «р». Причем звук «л» легко произносится если за ним идет мягкая гласная, например, «и», «ю», «е», «ё», «я», в остальных случаях он просто «проглатывается». Если имеет место неправильное произношение звуков, то необходим осмотр логопеда.

    Наиболее распространенными симптомами короткой уздечки языка у ребенка являются следующие:

    — ребенок не в состоянии достать кончиком языка до передних зубов верхней челюсти, неба;

    — у ребенка могут появиться сложности передвижения кончика языка из одной стороны в другую;

    — передние зубы нижней челюсти могут иметь расщелину между друг другом;

    — при вытягивании языка вперед, его кончик остается плоским, квадратным или иметь форму сердечка (то есть передний край языка словно раздваивается);

    — проблемы с кормлением у новорожденных.

    Важно понимать, что если проблема уздечки языка существует, то рано или поздно ее придется решать. Чем раньше будут предприняты меры, тем легче и безболезненнее перенесет их малыш.

    В каких случаях необходимо подрезать уздечку

    Операция подрезания уздечки языка носит название френулотомии. Она относится к категории несложный и требует только местного обезболивания.

    Обильные кровотечения при проведении френулотомии – большая редкость, уже через пару часов ребенок сможет вернуться к привычному ритму жизни.

    Если короткая уздечка мешает новорожденному малышу получать питание, ее необходимо подрезать. Решение об операции принимает детский врач неонатолог.

    Младенцам, как правило, операцию проводят без анестезии, поскольку рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет ни кровеносных сосудов, ни нервных окончаний.

    Для детей в возрасте 3-5 лет операцию по рассечению уздечки проводят под местным обезболиванием. Решение о том, необходимо ли хирургическое вмешательство, принимает стоматолог, а направление выписывает логопед.

    Перед операцией ребенку необходимо сдать кровь на развернутый анализ, в котором будут отображены многочисленные показатели, в том числе количество тромбоцитов и скорость свертываемости крови.

    Хирургическое вмешательство проводится при условии, что патология имеет среднюю или тяжелую форму с ограничением подвижности языка. После операции необходимы логопедические занятия.

    К проведению френулотомии существует ряд показаний и ограничение подвижности языка не является единственным. Формирование неправильного прикуса у ребенка, смещения и нарушения в формировании зубного ряда, низкая эффективность речевой терапии и артикуляционной гимнастики, а также необходимость установки ребенку зубных имплантов или ортодонтических конструкций.

    Патология уздечки языка не всегда требует хирургического вмешательства. Если ребенок не испытывает неудобств при грудном вскармливании, а произношение звуков у него удовлетворительное, то вполне вероятно, что решить проблему поможет логопед. В этом случае малыш посещает специальные занятия, выполняет логопедические упражнения, артикуляционную гимнастику и прочее.

    Методы лечения

    Проблемы, связанные с короткой уздечкой языка, могут быть решены медикаментозными и немедикаментозными методами.

    Медикаментозными методы подразумевают хирургическое вмешательство различной степени.

    Если подъязычная перепонка требует рассечения, но она достаточно тонка и эластична, то врач рассекает ее прямо на приеме. Анестезия в этом случае не предусматривается, так как процедуры относится к разряду легких.

    К более сложным видам рассечения уздечки языка относят френулотомию, которая показана детям с более толстыми уздечками. Френулотомия проводится при местном обезболивании с рассечением тканей и последующим наложением швов.

    Осложнениями данной операции могут быть стоматит, длительное кровотечение из раны, занесение в рану инфекции и прочее. После проведения френулотомии ребенок некоторое время должен получать протертую пищу, так как жевание может быть болезненным.

    Немедикаментозные методы лечения включают в себя специальные виды массажа, упражнения для коррекции уздечки языка, индивидуальные занятия с логопедом.

    Немедикаментозные методы рекомендованы тогда, когда состояние уздечки языка ребенка не критическое и допускает отказ от операции. Решение об этом принимает врач логопед, педиатр и стоматолог. Занятия с логопедом включают в себя выполнения различных упражнений, артикуляционную гимнастику, скороговорки и стихотворения.

    Поскольку короткая уздечка языка вызывает некоторые дефекты речи, то занятия с логопедом необходимы как в послеоперационный период, так и в качестве коррекции.

    Массаж, направленный на растягивание уздечки языка, включает в себя перечень специальных упражнений. Важно, чтобы занятия носили систематический характер, чтобы они давали положительный результат.

    Массаж вместо рассечения уздечки рекомендован детям в двух случаях: если состояние уздечки не столь критично и проблема может быть решена немедикаментозными методами лечения; если рассечения уздечки припадает на более взрослый возраст ребенка (старше 5 лет) и проблем с дефектом речи операция не решит.

    Упражнения для коррекции уздечки языка и в послеоперационный период

    Послеоперационные упражнения для растягивания и коррекции уздечки направлены на разработку новых мышечных движений кончика языка внутри и за пределами ротовой полости. Регулярное из выполнения позволит увеличить диапазон движения языка.

    Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка.

    УПРАЖНЕНИЕ «КАЧЕЛИ» Вытянуть язык вперед, затем потянуться кончиком вверх к носу, после этого вниз к подбородку. Расслабиться, повторить упражнение несколько раз (вначале достаточно до пяти повторений, постепенно количество повторений необходимо увеличивать, доводя их до двадцати).

    — Упражнение выполняется по аналогии с предыдущим, совершая движения языком влево и вправо. Количество повторов так же постепенно доводить до двадцати.

    УПРАЖНЕНИЕ «ПОЧИСТИМ ЗУБКИ» Рот широко открыть. Кончиком языка коснуться верхних и нижних резцов и стараться провести языком по всем зубам. Во время каждого выполнения мысленно считать до десяти. Количество повторов аналогично предыдущим.

    — Упражнение выполняется перед зеркалом. Рот широко открыт. Выполняя упражнение, важно следить за движениями языка. Проговаривать слоги «дар-дар-дар», «нар-нар-нар», «тар-тар-тар» и т.д.

    — УПРАЖНЕНИЕ «ВКУСНОЕ ВАРЕНЬЕ» Максимально высунув язык вперед, поочередно «облизывать» верхнюю и нижнюю губы.

    УПРАЖНЕНИЕ «ОРЕШЕК» Закрыв рот, двигать языком справа налево и обратно, с силой наживая на щеки изнутри кончиком языка.

    Для достижения хороших результатов выполнять упражнения следует ежедневно, в несколько подходов, по 15-20 минут. Артикуляция конкретных звуков может быть постепенно исправлена.

    Читать еще:  Болит язык снизу у основания

    Важно! Начинать выполнять упражнения для уздечки языка можно только после полного заживления раны.

    Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать. Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы.

    Короткая уздечка языка – причина проблем развития у детей

    Примерно 30% детей имеют порок короткую уздечку у новорожденных (анкилоглоссия). В большинстве случаев дефект обнаруживается еще в роддоме врачами. Причем у новорожденных мальчиков чаще, чем у девочек, в три раза. Но иногда аномалия остается незамеченной.

    Что такое уздечка языка?

    Уздечкой называют слизистую пленку, связку, расположенную у корня языка, соединяющую его с дном рта. В норме она тонкая, растяжимая, не сковывает движений. Аномалии бывают двух видов:

    1. Неправильное прикрепление. Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. Нормальная длина у новорожденного 8 мм, у пятилетнего ребенка – около 17 мм. Если она прикреплена неправильно, размер должен быть больше, иначе это ограничивает подвижность языка. Он не может вытянуться вперед, подняться к небу, иногда практически не двигается;
    2. Неправильная длина. Слишком короткая уздечка языка. Меньше 8 мм у новорожденного.

    Обе этих аномалии могут мешать правильному развитию речи ребенка. Как речь развивается в норме, читайте в статье Когда ребенок начинает говорить?>>>

    Как выглядит нормальная и короткая уздечка?

    Если у Вас есть подозрения, что связка у Вашего новорожденного не достаточно длинная, внимательно присмотритесь к нему, проанализируйте состояние. Существует три основных способа, как определить короткую уздечку языка у ребенка:

    • Новорожденный с обычной связкой под языком легко высовывает его вперед, двигает в стороны. Для проверки можно дотронуться до нижней губы малыша пальцем. Ребенок откроет рот, достанет язык, будет им двигать в поисках груди. Если уздечка недостаточно длинная, новорожденный не сможет высунуть язык. Немного поднимет кончик или, наоборот, опустит вниз;
    • До неба дотронуться языком при короткой уздечке невозможно, а при нормальной длине новорожденный делает это без особых трудностей. Малыши обычно осуществляют ртом, языком много движений. Набираются опыта, осваивают новые ощущения. Если ребенок проголодался, первое что он делает: открывает рот, ищет грудь. Поэтому, чтобы проанализировать состояние уздечки новорожденного, долго ждать не придется;
    • Самый явный признак – положение языка ребенка во время плача. Делает это новорожденный часто, так как еще не умеет выражать свое недовольство другими способами. При нормальной длине связки язык поднят вверх. Если у новорожденного она короткая, во время плача края языка поднимаются, а середина не может. Ее удерживает связка.

    Точно поставить диагноз должен специалист: неонатолог, педиатр, стоматолог, ортодонт.

    Почему она бывает короткой?

    Специалисты утверждают, что в половине случаев короткая уздечка языка у новорожденного – наследственная аномалия. Если у Вас или Вашего мужа имел место такой дефект, высока вероятность, что у детей он тоже будет.

    Другими причинами появления у новорожденного короткой связки могут быть:

    1. Негативные моменты при вынашивании ребенка в первые 12 недель, когда закладываются все органы и системы: стрессы, токсикоз, вирусные заболевания, химические воздействия (краски, реактивы), прием некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков;
    2. Поздняя беременность, если возраст будущей матери больше 35 лет.

    Часто установить точную причину невозможно.

    Какие трудности создает короткая уздечка языка

    Аномалия развития является причиной трех серьезных проблем в настоящем и будущем:

    • Невозможность нормального грудного вскармливания. Объясняется возникающими трудностями при сосании, глотании. Новорожденный много времени проводит у груди, при этом капризничает, может прикусывать сосок, в процессе кормления слышно цоканье. Он не может правильно выложить язык, короткая перемычка мешает. Читайте важную статью: Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

    Небольшое количество «переднего» молока малыш получает, но полноценно опорожнить грудь не может. Поэтому она не достаточно стимулируется. В результате ребенок плохо набирает вес (читайте актуальную статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>), а молоко прибывает все хуже, его объем уменьшается.

    Вы можете подумать, что проблема — в Вас. Что молоко плохое, нежирное, непитательное (Статья по теме: Как повысить жирность грудного молока?>>>). И, как большинство мам, переведете новорожденного на смесь. Не спешите! Грудное молоко – идеальная еда для Вашего малыша.

    Если у мамы есть опыт кормления, она поймет, что новорожденный сосет плохо, нет приливов молока. Если ребенок первый, сложно сделать правильный вывод. Если новорожденный капризничает при кормлении, теряет грудь, не может надолго присосаться, редко сглатывает, обратитесь к врачу, проверьте уздечку.

    Иногда ребенок с короткой перемычкой хорошо набирает вес в первый месяц или два. Это объясняется послеродовым высоким уровнем гормонов матери, отвечающих за выработку молока. Этого хватает на какое-то время даже без дополнительной стимуляции груди. Вскоре уровень гормонов падает, новорожденный не получает достаточно пищи, набор веса замедляется.

    • В старшем возрасте – проблемы с пережевыванием пищи;
    • Неправильный прикус, дефекты постановки зубов. Нижние резцы разворачиваются вовнутрь;
    • Проблемы с произношением;
    • Проблемный сон (о других причинах плохого сна читайте в статье: Почему новорожденный плохо спит?>>>);
    • Нарушение дыхания.

    Как подрезают уздечку

    В настоящее время проводится три вида хирургического лечения:

    Френулотомия

    1. Наиболее простая операция. На расстоянии трети длины перемычки, считая от зубов, делается разрез;
    2. Края слизистой сближаются и ушиваются;
    3. Такую операцию проводят новорожденным, иногда еще в роддоме. Имеет значение, в каком возрасте подрезают уздечку. Чем младше малыш, тем меньше в перетяжке кровеносных сосудов и нервных окончаний.

    Операция, сделанная в первые месяцы жизни, может проводиться без анестезии. Так как боли ребенок не чувствует. Уздечка в этом возрасте – это просто слизистая ткань. Дискомфорт малышам приносит только вид незнакомых людей и необходимость находиться некоторое время с открытым ртом. Такой вид операции проводят у новорожденных до 9 месяцев.

    Реабилитация после процедуры составляет всего несколько часов. Новорожденного сразу по окончании операции прикладывают к груди. Вы обязательно почувствуете изменения в сосании. И Вам, и ребенку станет намного комфортнее. Кормление будет эффективным и полноценным.

    Френулоэктомия (способ Гликмана)

    Суть та же, что и при первом методе. Но предварительно уздечка сверху фиксируется с помощью зажима. Рассекаются ткани под ним.

    Френулопластика (способ Виноградовой)

    • Из уздечки вырезают лоскут треугольной формы. Затем его пришивают к поверхности образовавшейся раны;
    • Перед операцией нужно сдать анализы. Детям старше 9 месяцев показана местная анестезия;
    • Процедура занимает около 10 минут;
    • После операции несколько дней нельзя употреблять горячую, твердую пищу;
    • Рана обычно заживает за сутки, необходимо строго соблюдать гигиену полости рта.

    Нужно ли подрезать уздечку и в каком возрасте это делать?

    Существуют разные мнения по поводу исправления анкилоглоссии. Подрезать ли уздечку ребенку, решить должны родители. Если перемычка языка становится причиной проблем с кормлением грудью, это серьезное показание к проведению операции.

    Другими случаями, когда желательно хирургическое лечение являются:

    1. Смещение ряда зубов;
    2. Неправильный прикус;
    3. Дефектное произношение.

    Операция назначается после обследования и консультаций с соответствующими специалистами. После процедуры у новорожденных улучшается аппетит. У детей постарше существует вероятность срастания уздечки. Поэтому после операции необходимы специальные логопедические упражнения для растяжки связки. Занятия нужны и для коррекции звуков, так как ребенок уже привык произносить их неправильно.

    Если у Вашего малыша диагностирована короткая уздечка под языком, не расстраивайтесь слишком. Понаблюдайте за ним: как он ест, ведет себя у груди, набирает вес. Иногда укорочение незначительное, и связка может самостоятельно растянуться.

    Но если есть проблемы с весом и стоит вопрос о прекращении грудного вскармливания из-за недостатка стимуляции, вам нужно принять решение. Исправить ситуацию быстро, безболезненно и без последствий или отказаться от операции, прекратить ГВ и в будущем столкнуться с проблемой плохого произношения

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×