27 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубы Гетчинсона и другие аномалии строения коронки

Разновидности аномалий формы зубов

В стоматологической практике встречаются различные аномалии формы зубов. Чаще всего они бывают врожденными. Патологии сопровождаются физиологическими нарушениями – возникают трудности с пережевыванием пищи, речью. Неправильный прикус и искривленные, уродливые зубы доставляют человеку психологический дискомфорт. Поэтому подобные аномалии подлежат обязательному лечению. Сегодня мы рассмотрим наиболее распространенные патологические изменения формы зубов.

Общие причины развития аномалий

Аномалии формы – это общий термин, в который входят различные врожденные нарушения формирования отдельных зубов. Их лечение обязательно, так как они негативно сказываются на работе зубочелюстной системы. Стоматология сталкивается с нарушениями разной степени тяжести довольно часто. Вызвать дефект развития могут разные причины. Обычно неправильная закладка зачатков происходит еще в период эмбрионального развития под влиянием разных факторов. Рассмотрим наиболее распространенные.

  1. Неблагополучная наследственность.
  2. Во время эмбрионального развития на формировании аномалии может сказаться действие химических веществ, тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Например, очень многие патологии связывают с инфицированием матери сифилисом, который передается плоду.
  3. Могут сказаться расстройства эндокринной системы, преимущественно гипотиреоз.
  4. Согласно современным исследованиям, аномалия может быть связана не только с периодом внутриутробного развития. Иногда она формируется в первые годы жизни ребенка из-за нарушений процессов метаболизма.

Какой бы ни была причина, лечение нужно начинать как можно раньше. Патология может привести к нарушениям речи и проблемам с желудочно-кишечным трактом в результате неполноценного пережевывания пищи, не говоря уже о постоянном психологическом дискомфорте.

Аномалии в результате гипоплазии

В результате недостаточного развития дентина возникают различные патологии формы. Они могут проявляться по-разному.

  1. Зубы Гетчинсона. Развиваются при системной гипоплазии эмали. Представляют собой видоизмененные коронки, приобретающие бочкообразную форму, то есть режущий край уже, чем область шейки. Зубы Гетчинсона имеют полулунную выемку. Поражаются в основном верхние и нижние передние резцы. Очень часто бывает так, что центральная часть выемки не покрыта эмалью, поэтому виден обнаженный дентин. Это патология, которая в большинстве случаев наблюдается при рождении ребенка от матери, инфицированной сифилисом. Но по итогам современных исследований сделаны выводы, что зубы Гетчинсона характерны также для проказы и некоторых других тяжелых заболеваний. Лечение проводится только при окончательном формировании постоянного прикуса.
  2. Зубы Фурнье. Причины возникновения идентичны предыдущей аномалии – недоразвитие дентина и изменение формы коронки. Форма сходна с зубами Гетчинсона, но отсутствует выемка.
  3. Зубы Пфлюгера. Поражены чаще первые большие коренные зубы. Жевательная поверхность при этом больше, чем размер коронки у шейки, а бугорки не развиты. В результате коронка приобретает коническую форму. Как и в предыдущих случаях, на зачатки чаще всего влияет инфицирование матери сифилисом в период беременности.
  4. Шиповидные зубы также имеют конусовидную форму. Чаще всего видоизменяются боковые и центральные резцы, иногда боковые элементы. Аномалия зачастую сопровождается частичной адентией. Происхождение данной патологии до конца не выяснено. Известно лишь то, что это связано с нарушением развития зубных зачатков. Кроме неприглядного эстетичного вида есть вероятность повреждения слизистых оболочек полости рта.

Каждая из этих патологий лечится только после полного формирования постоянного прикуса. Для устранения косметического дефекта прибегают к протезированию – установке керамических или металлокерамических коронок. На более ранних этапах в специализированных учреждениях проводится лечение врожденного сифилиса или других сопутствующих заболеваний, ставших причиной аномального развития.

Другие виды аномалий

Кроме перечисленных патологий встречаются и другие отклонения в зубном ряду. Иногда встречаются сросшиеся зубы. Например, центральные и боковые резцы или зубы из ряда со сверхкомплектными зубами. Они могут срастаться в области коронок или корней. При этом они имеют отдельные полости.

Аномалия может выражаться в искривлении, перекручивании, увеличении или уменьшении зубов. В результате этого часто остаются ретинированные зубы. Так как данные патологии обычно сопровождаются не только эстетическим дефектом, но и функциональными нарушениями, обязательно проводится лечение.

Принимаемые меры зависят от разновидности и сложности аномалии. Это может быть протезирование, установка виниров, удаление некоторых зубов с дальнейшим ношением ортодонтических конструкций. Решение об использовании одного из методов принимается врачом-ортодонтом на основании выявленной патологии.

В завершение мы предлагаем вам посмотреть короткое, но наглядное видео, в котором продемонстрировано, как корректируется форма зуба на примере установки керамического винира.

Аномалии формы зубов на фоне системной гипоплазии

Одна их распространенных стоматологических патологий – аномальное развитие формы и размера зубов. Чаще всего подобные проблемы являются врожденными.

Кроме того, аномалии формы зубов сопровождаются физиологическими нарушениями: возникают трудности в речи, проблемы с обработкой пищи.

Данные проблемы негативно влияют на жизнь человека и в дальнейшем могут привести к развитию серьезных патологий. Именно поэтому все зубные аномалии необходимо своевременно исправлять. В большинстве случаев деформации эмали возникают на фоне гипоплазии.

О системной гипоплазии

Системная гипоплазия считается одной из самых распространенных патологий, которые характеризуются недоразвитием эмали. В большинстве случаев болезнь проявляется на молочных зубах, именно в это время разрушение проникает в более глубокие слои и может захватывать дентин.

Зачастую неправильное или затянутое лечение гипоплазии в детском возрасте может привести к потере зуба. Данное отклонение на данный момент встречается у каждого 5 ребенка. Для того чтобы сократить риск возникновения гипоплазии необходимо соблюдать профилактические меры, минимизировать причины формирования патологии.

Провоцирующие факторы

Эмбриональное развитие играет огромную роль в дальнейшем формировании зубов, их формы и размера. Именно поэтому многие стоматологи считают, что главной основой для изначального развития стоматологических аномалий является проблемное вынашивание ребенка. Причины, связанные с эмбриональным развитием:

  • генетический фактор;
  • интенсивный токсикоз;
  • острое протекание хронических болезней в период беременности;
  • авитаминоз;
  • употребление алкогольной, наркотической продукции;
  • инфекционные и вирусные заболевания.

Кроме того, на развитие системной гипоплазии так же влияет сам процесс рождения. Возможные причины формирования патологии:

  • рождение недоношенного ребенка;
  • серьезные родовые травмы;
  • препятствующие процессу деторождения хронические гинекологические болезни.

Аномалии формы

Системная гипоплазия эмали имеет огромное количество разновидностей, которые отличаются по внешним проявлениям заболевания:

  1. Зубы Турнера – данная патология, чаще всего, поражает моляры. Проявляется данная разновидность в виде белых пятен на эмали, которые со временем могут темнеть. Кроме того, происходят деформации, появляются бугры.
  2. Зубы Пфлюгера характеризуются конусообразной формой «шестерок», то есть первых моляров. Режущий край при данной аномалии значительно меньше основания. Отклонение, как правило, возникает на фоне инфекции сифилиса.
  3. Зубы Гетчинсона (на фото справа) – одна из распространенных разновидностей, затрагивающая резцы, которые приобретают бочкообразную форму. Отличительная черта данного вида – режущий край напоминает полумесяц.
  4. Зубы Фурнье очень похожи на аномалию Гетчинсона, но в данном случае нет патологического режущего края. Достаточно долго считалось, что данные аномалии являются признаками врожденного сифилиса, но факт оказался ложным.
  5. Шиповидные зубы – патология, характеризующаяся генетическими мутациями. При этом зубы имеют форму шипа.

Аномалии, которые развиваются вследствие иных причин

Кроме представленных патологий, существуют и другие зубочелюстные аномалии, развивающиеся на фоне иных факторов. Достаточно часто встречаются зубы, сросшиеся в основании или в коронках, чаще всего такая аномалия проявляется на центральных и боковых резцах.

Из-за генетических мутаций возникают и другие патологии — явное искривление, увеличение или уменьшение резцов. Данные аномалии развития влекут за собой не только эстетические дефекты, но и физиологические проблемы. Именно поэтому любую зубочелюстную патологию необходимо вовремя исправлять.

Методы коррекции

Терапия и коррекция всех форм гипоплазии зависит от стадии развития заболевания. На ранних стадиях, как правило, хватает нескольких процедур реминерализации. На последующих этапах стоматолог подбирает компоненты терапии в зависимости от степени повреждения эмали.

Читать еще:  Помешают ли брекеты спортивной карьере

Основные методы лечения восстановления эмали:

  1. Реминерализация проводится на стадии появления белых пятен, мелких повреждениях эмали. Метод подразумевает использование специальных минерализирующих препаратов с включением физиотерапии.
  2. Пломбирование необходимо в том случае, когда эмаль повреждена уже достаточно сильно. Процедура включает очищение эмали, обработку специальными препаратами и реставрацию с помощью пломбы.
  3. Виниры, компониры, люминиры – современный метод, подразумевающий использование специальных пластинок, которые с помощью специального клея прикрепляются к зубу, сохраняя его эстетический вид.

Если зуб поражен значительно, стоматологи рекомендуют его удаление, а на его место устанавливается имплантат. Для того чтобы предотвратить потерю зуба, лечение необходимо начинать как можно раньше.

Профилактические мероприятия

Так как основной причиной гипоплазии считают проблемы в эмбриональном развитии, огромную роль играет состояние женщины в период вынашивания плода. Именно в это время важно соблюдать комплекс профилактических рекомендаций:

  • следовать правилам здорового питания;
  • исключать из курса лечения сильные медикаментозные препараты, влияющие на развитие плода;
  • минимизировать возникновение острых периодов хронических заболеваний;
  • использовать комплексные витамины.

Следование данным правилам значительно сокращает риски развития гипоплазии на молочных зубах, но для того чтобы не допустить развитие патологии на коренных, необходимо:

  • соблюдать комплексную гигиену;
  • питаться здоровой и богатой витаминами пищей;
  • регулярно проходить профилактические стоматологические осмотры;
  • избегать травмирования эмали;
  • вовремя производить лечение зубных болезней.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации риск формирования аномалий эмали сводиться к минимуму.

Возможные последствия

При отсутствии или неправильном лечении можно ожидать развития серьезных осложнений. Поскольку прогрессирующая болезнь значительно нарушает защитительные свойства эмали, возникают следующие негативные последствия:

  • значительное увеличение чувствительности;
  • развитие кариозной болезни;
  • возникновение патологического прикуса;
  • возрастание скорости изнашивания эмали;
  • возникает необходимость в удалении зуба, поскольку поражаются глубокие ткани.

Следует отметить, что заболевания полости рта влияют на состояние организма в целом. В частности, чрезмерное разрушение эмали нередко приводит к формированию хронических болезней пищеварительной системы.

Гипоплазия – распространенное и достаточно серьезное стоматологическое заболевание, которое при неправильном лечении может привести к потере зуба и развитию заболеваний внутренних органов.

В связи с этим, необходимо при первых симптомах данной болезни начинать лечение, а для предотвращения развития соблюдать профилактические рекомендации.

Зубы Гетчинсона: причины, описание формы и структуры, фото

Зубы Гетчинсона, Пфлюгера и Фурнье являются разновидностью гипоплазии эмали зубов. Это заболевание появляется, как правило, из-за механических травм фолликулов или при проникновении инфекции в зачатки зубов. Самой распространенной причиной возникновения считается неполное развитие и даже отсутствие тканей зуба. Давайте выясним, как развиваются зубы Гетчинсона.

Причины появления гипоплазии

Часто заболевание возникает вследствие врожденной патологии, хоть и развивается оно только после появления ребенка на свет. Из-за чего развиваются зубы Гетчинсона? Причины возникновения следующие:

  • Конфликт резус-факторов крови ребенка и матери.
  • Инфекционные болезни, перенесенные женщиной в первые 3 месяца беременности.
  • Сильный и продолжительный токсикоз во время 2 и 3 триместра.
  • Травмы, полученные во время родов.
  • Роды, которые произошли раньше 40 недель (преждевременные).
  • Рахит.
  • Дистрофия ребенка (при плохом аппетите и других причинах).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Соматические заболевания.
  • Неправильная работа мозга в первый год жизни.
  • Инфекционные болезни, перенесенные ребенком внутриутробно или после рождения до 6 месяцев.
  • Травмы челюстей и лица.

Симптомы развития заболевания

Врачи подразделяют гипоплазию на два основных вида. Причины появления у них одинаковые, а вот симптомы различаются. Давайте рассмотрим, как протекает системный и местный вид заболевания.

Гипоплазия системная

  • Происходит поражение всех зубов.
  • На передней поверхности появляются пятна белого или желто-коричневого цвета.
  • Эмаль тонкая или полностью отсутствует.
  • Слой, покрывающий сердцевину зуба, не развит до конца.

Гипоплазия местная

  • Происходит поражение нескольких зубов.
  • Возможно появление воспалительных процессов из-за того, что повреждены глубокие слои.
  • На зубах появляются конструктивные дефекты.
  • На пораженных зубах может отсутствовать эмаль частично или полностью.

Помимо двух основных форм заболевания, врачи выделяют и 3 особые формы.

К ним относятся:

  • Зубы Гетчинсона. Обычно изменяют форму несколько или же все зубы. Они принимают округлый или овальный вид, а их режущие края становятся вогнутыми и напоминают серп луны.
  • Зубы Пфлюгера. Эта форма внешне сильно напоминает заболевание, описанное Гетчинсоном. Единственным отличием является внешний вид режущего края, который выглядит так же, как и у здорового человека.
  • Зубы Фурнье. Постоянные зубы, а именно «шестерки», имеют форму конуса. От корня они широкие и сужаются книзу. На их поверхности находятся бугорки, которые почти не выделяются. Зачастую эта форма развивается при сифилисе (внутриутробном).

Триада Гетчинсона определяется по таким признакам:

  • Деформация пары или всех зубов из-за влияния спирохеты бледной на зачатки.
  • Паренхиматозный кератит.

В большинстве случаев у больных развивается тугоухость. Это происходит из-за вырождения нерва (преддверно-улиткового), который располагается в каменистой части кости височной доли и имеет название лабиринт сифилитический. Триада часто является признаком сифилиса (врожденного) на поздней стадии развития. У пациентов наблюдается один или два признака, но все они встречаются крайне редко. На фото зубов вы можете увидеть, как выглядит патология.

Степени болезни

Существует 3 степени заболевания. Они различаются по сложности и формам.

  • Начальная степень гипоплазии проявляется в виде небольших пигментных пятен, расположенных на поверхности всех или нескольких зубов.
  • Средняя степень гипоплазии проявляется тогда, когда на поверхности эмали появляются борозды выпуклые или вогнутые, а также ямки. Часто на этом фоне развивается триада Гетчинсона.
  • Сильная степень гипоплазии наблюдается тогда, когда происходит деформация зуба или стирается эмаль.

Лечение проводится при любой степени, но методы терапии различаются.

Формы заболевания

Врачи-стоматологи разделяют гипоплазию эмали на 6 форм:

  • Пятнистая. При ней выступают пятна белого цвета на поверхности зубов, из-за этого происходит изменение структуры ткани. Иногда цвет пятен может быть желтым или светло-коричневым. Центральные резцы покрываются пятнами в первую очередь.
  • Эрозивная, или чашеобразная. Проявляется в виде округлых или овальных дефектов, похожих на чашу, которые отличаются друг от друга размерами. Эрозивная форма имеет парный характер, часто она поражает зубы, расположенные симметрично. Эмаль может истончаться по направлению ко дну чаши, а иногда и вовсе отсутствовать. В некоторых случаях пятна могут приобрести желтый оттенок из-за того, что просачивается дентин.

  • Бороздчатая. На поверхности зубов появляются борозды, они расположены параллельно друг другу и переходят на соседние зубы. Такая форма в основном поражает все зубы. Глубина зависит от тяжести болезни. Верхние резцы обычно страдают больше других зубов.
  • Линейная и волнистая формы. Визуально на зубах различимы бороздки, которые располагаются вертикально. Чаще всего они находятся на вестибулярной стороне. Из-за этого кажется, что эмаль волнистая.
  • Апластическая. Это наиболее тяжелая форма гипоплазии. Эмаль на зубах при ней отсутствует полностью, или присутствуют лишь небольшие ее части.
  • Смешанная. При ней у человека отмечается большинство форм одновременно. Каждая поражает всего пару зубов. Чаще всего вместе проявляется пятнистая и чашеобразная формы.

Фото зубов, представленное выше, показывает вертикальную борозду, которая разрушает эмаль.

Гипоплазия молочных зубов

Заболевание встречается у многих детей. Это связано с тем, что развиться оно может еще во внутриутробном периоде. Бывают такие случаи, что у ребенка наблюдается гипоплазия, которая проходит самостоятельно при смене прикуса. Но это не значит, что не нужно с ней ничего делать. Ведь ослабшие молочные зубы будут подвержены кариесу, а это, в свою очередь, повлечет проблемы с постоянными. Во время гипоплазии снижается иммунитет, поэтому малыш может часто болеть.

Читать еще:  Клей для зубных протезов из пластмассы

Ребенок может столкнуться в дальнейшем с такими болезнями:

  • Усиленное стирание зубов.
  • Разрушение зубных тканей.
  • Полное выпадение пораженных зубов.
  • Появление неправильного (аномального) прикуса.

Диагностика гипоплазии зубов

Выявить заболевание достаточно легко, особенно на поздних стадиях. Однако на ранних болезнь можно спутать с начальным и поверхностным видами кариеса.

Одиночное белое пятно располагается на поверхности рядом с шейкой зуба.

Множественные пятна имеют белый или желто-коричневый цвет и располагаются по всей поверхности зуба.

Эмаль имеет гладкую и ровную поверхность.

Поверхность эмали покрыта бороздами и ямками, в редких случаях может отсутствовать частично или полностью.

Зубы имеют неизмененную форму.

Зубы при некоторых видах болезни видоизменены, имеют бочковидную форму, а режущий край напоминает полумесяц.

При обнаружении признаков болезни обратитесь к врачу, и он поставит точный диагноз.

Лечение

Если гипоплазия находится в слабой степени и при этом на зубах присутствуют пятна, невидимые невооруженному глазу, то можно не проводить лечение. Когда же пятна заметны или же начался процесс разрушения зубов, то необходимо срочно обратиться к врачу, который незамедлительно примет соответствующие меры. Как бы прискорбно это ни звучало, но болезнь нельзя вылечить полностью. Стоматологи могут исправить косметические дефекты, но есть вероятность того, что через некоторое время вам придется снова к ним обращаться.

Основное лечение проводится с помощью отбеливания зубов. Это помогает удалить пятна с эмали. Однако этот метод не применяют при тяжелых стадиях заболевания. Иногда врачи проводят шлифовку зубов, что помогает избавиться от бугров и неровных режущих краев.

Также врачи часто используют метод реминерализации эмали зубов. Эту процедуру проводят с помощью специальных препаратов, таких как «Ремодент» и «Кальция глюконат» в растворе. Если зубы пострадали очень сильно, то стоматолог предложит вам установить винир, мост или коронку. Для лучшего эффекта требуется вылечить все имеющиеся заболевания, которые влияют на состояние ротовой полости.

Для уменьшения воздействия гипоплазии на зубы надо тщательно следить за гигиеной и при необходимости проводить чистку зубов более двух раз в день. Можно также вылечить кариес с помощью ортодонтической терапии. Совет врача: ортопедическое лечение нельзя проводить тогда, когда зубочелюстная система у ребенка не сформирована. Это поможет избежать возникновения пульпитов и пародонтитов.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить появления гипоплазии во взрослом возрасте, необходимо проводить профилактические действия. Они помогут избежать болезни. Если придерживаться простых правил, то можно существенно снизить риск появления гипоплазии в любой форме и степени. Приступить к профилактике рекомендуется заранее.

Питание

Большую роль в профилактике играет правильное и сбалансированное питание. Его необходимо соблюдать еще на этапе планирования беременности. Также питание нужно контролировать и у ребенка после его рождения. Когда малышу врачи разрешат употреблять новые продукты, а не молоко и смеси, то главное, включить в его рацион следующее:

  • Молоко, сыр, творог и прочие продукты, которые содержат кальций и фтор.
  • Витамин Д. Можно давать ребенку специальные препараты и больше проводить времени на солнце.
  • Продукты, богатые витамином С. Это брокколи, апельсины, мандарины, шпинат.
  • Продукты, содержащие витамины А и В. Это морепродукты, бобовые, мясо птицы и грибы.

Гигиена

Необходимо приучить ребенка к гигиене полости рта с годовалого возраста. Зубы рекомендуется чистить утром и вечером. Если ваш малыш будет капризничать, то превратите это действие в игру, которую любит ребенок, и включите фантазию. Также после употребления пищи необходимо ополаскивать рот водой. И не забывайте два раза в год бывать у стоматолога. Это поможет выявить проблемы до их проявления.

Советы родителям

Многие родители даже не подозревают, что гипоплазия зубов является очень распространенным заболеванием среди детей. Для того чтобы облегчить состояние ребенка, нужно проводить следующие действия:

  • Исключите из рациона все кислые и сладкие продукты.
  • Пользуйтесь специальными зубными пастами.
  • Маленьким детям для гигиены рта приобретите силиконовые щеточки-напальчники.
  • Регулярно проводите процедуру серебрения зубов.
  • Следите за их состоянием и своевременно пломбируйте зубы при необходимости.

Совет врача: следите за своими детьми во время игры и не позволяйте быстро бегать. Так вы сможете предотвратить травмирование челюсти.

Гипоплазия зубной эмали в любой форме расценивается как порок развития. Он появляется из-за сбоя метаболических процессов в развитии зубов и проявляется как качественное и количественное нарушение эмали. Многие стоматологи полагают, что эти изменения появляются вследствие проблем формирования тканей зубов и из-за трансформации клеток эмали.

Аномалии строения и пороки развития зубов

Аномалии полости рта – это врожденные или приобретенные отклонения отдельных зубных групп, рядов или прикуса, которые изменяют стандартную работу полости рта. По последним известным данным, отклонения разного рода можно встретить у 40-50 % детей и подростков и 30 % взрослых. Каждый зуб обладает конкретными характеристиками, таким как: анатомическая форма, величина и другие, определяющимся во время развития прикуса и положением в зубном ряду.

Отклонения от физиологической нормы в количестве, размерах, форме, цвете, положении, сроках прорезывания, структуре твердых тканей расцениваются как аномалия. Для устранения данного вида отклонений необходимо специальное и зачастую длительное лечение, которое в стоматологической клинике «Консилиум Дент» успешно проводят наши специалисты.

Причины, вызывающие аномалии

Причины довольно разные и их можно разделить на эндогенные и экзогенные. Эндогенные причины состоят из генетическиех и эндокринных факторов.

Генетические факторы обычно определяются родительскими наследственными особенностями полости рта– размерами и формой каждого элемента зубного ряда, челюстей, строением и функцией мягких тканей и т. д. Аномалии зачастую включены в систему унаследованных пороков заболеваний – расщелин верхней губы, мягкого и твердого неба, альвеолярного отростка; синдрома Ваарденбурга, синрома Дауна, несовершенного остеогенеза и т.д. Также отклонения могут относиться к эндокринным факторам, которые оказывают сильное влияние на развитие зубной системы.

Например, при гипотериозе встречается замедление прорезывания и смены элементов зубного ряда, эмальная гипоплазия, челюстная деформация и остеопороз, а также адентия и зачастую изменение формы и размеров коронок. Уникальность развития челюстей и отклонения в развитии полости рта отмечаются при гиперпаратиреозе, гипофизарном нанизме и др.

Значимая роль в развитии отклонения принадлежит искусственному кормлению, кормлению маленьких детей мягкой пищей, длительному употреблению соски, и другим факторам. Также это может являться следствием травмы элементов полости рта, например, кариеса с осложнениями, который приводит к удалению зубов и остеомиелита челюсти.

Экзогенные причины можно разделить на пренатальные причины, интранальные и постнатальные причины, общие и местные. К первой группе факторов можно отнести отрицательные воздействия окружающей среды на плод во время развития, многоплодие, наличие амниотических тяжей, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития, токсикоз, внутриутробные болезни, стрессовые ситуации во время беременности и т. д.

Интранатальные факторы характеризуют собой осложнения во время протекания родов – обвитие пуповиной, асфиксию, родовые травмы внутри черепа, долгосрочный безводие, синдром расстройств дыхания. Отклонения в постнатальном периоде обычно определяют следующие болезни у детей: рахит, гиповитаминоз, краткосрочное пребывание на улице, искривление носовой перегородки и нарушение дыхания через нос, гипертрофией небных миндалин и пр.

Классификация аномалий

Наиболее полная классификация отклонений полости рта включает в себя аномалии отдельных зубных элементов, целого зубного ряда, и аномалии челюстного развития. К первой категории относятся:

  • Размерные дефекты (микро- и макродентия);
  • Количественные аномалии (гипердонтия, полная или частичная адентия );
  • Форменные дефекты (шиповидные, зубы Пфлюгера, Фурнье, Гетчинсона и т.д..);
  • Дефекты твердых тканей (гипоплазия, несовершенный дентиногенез гиперплазия, амелогенез);
  • Аномалии сроков прорезывания (запоздалое или преждевременное);
  • Позиционные дефекты (оральное, дистальное вестибулярное, мезиальное, поворот вокруг продольной оси, инфраположение, транспозиция, супраположение);
  • Аномалии оттенка (пигментированная окраска эмали или дентина).
Читать еще:  Невидимые брекеты внутренние

Аномалии количества зубов

Они включают в себя: гиперодонтию -увеличение количества зубов, а также адентию -их отсутствие. Гиперодонтия представляет собой существование сверхкомплектных зубов. Они обычно прорезываются вне зубного ряда и зачастую могут привести к смещению соседних. Они чаще всего встречаются в постоянном прикусе, находятся на верхней челюсти, имеют ошибочную форму и нестандартные размеры.

Сверхкомплектные зубы, которые нарушают корректное построение зубных рядов, подлежат немедленному удалению в стоматологической клинике, а для исправления места смещённых зубов необходимо проведение лечения у опытного врача стоматолога-ортодонта. Когда сверхкомплектный зуб находится в дуге и не мешает росту соседних, его можно не удалять, а его форма может быть исправлена посредством несъёмного протезирования.

Аномалии величины

К аномалиям размеров зубов можно отнести макродентию и микродентию.

Макродентия характеризуется увеличенными раземерами коронок в сравнение с нормой. Обычно при такой аномалии на верхние резцы по центру производится негативное воздействие. Гигантские зубы приводят к отклонениям в положении других зубов и затруднительному процессу их прорезывания.

Это косметический дефект, который ухудшает лицевую симметрию. Ее лечение состоит в удалении гигантских зубов, коррекции положения соседних и исправления дефектов благодаря протезированию или имплантации, проводящейся также в нашей клинике.

Микродентия же представляет собой очень маленькими коронками. Обычно можно встретить мелкие боковые резцы сверху, но все же сокращение размеров зачастую касается всех зубов. Как правило, мелкие зубы разделяются крупными промежутками, что приводит к искажению внешнего вида лица. Корректировка микродентии проводится покрытием их восстановительными коронками или косметическими реставрациями или их удалением с последующим протезированием. Аномалии размера зачастую могут сочетаться с отклонениями формы.

Аномалии формы

Среди аномалий формы зубов встречаются следующие основные виды:

  • Шиповидные зубы;
  • Зубы Гетчинсона;
  • Зубы Фурнье;
  • Зубы Пфлюгера и др.

Коронки шиповидных зубов по своему виду напоминают шип или конус. Зачастую это отклонение может относиться к центральным и, как правило, боковым резцам и сверхкомплектным зубам. Зубы Гетчинсона имеют отверткообразный и бочкообразный вид коронки, то есть их шейка в своих размерах зачастую может превосходить режущий край; в дополнение по режущему краю проходит полулунная выемка. Такое отклонение относится к верхним центральным резцам.

Похожее строение можно наблюдать и у зубов Фурнье. Зубы Пфлюгера представляют собой преобладание размеров шейки над размерами жевательной поверхности первых моляров, недоразвитием бугров шестых зубов.

Установление аномалий формы — это весомое основание для протезирования зубов при помощи восстановительных коронок или виниров, иначе говоря — удаления с дальнейшей заменой раличными протезами. Также можно провести косметическую реставрации зубов с помощью специальных светоотверждаемых композитных материалов.

Аномалии структуры твердых тканей

Такие нарушения характеризуются местной и генерализованной гипоплазией, а также гиперплазией или дентино– и амелогенезом. Гипоплазия зубной эмали характеризуется появлением симметричных ямок или пятен, или же бороздок на коронке.

Дефекты могут затрагивать одновременно все зубные элементы, а также имеют возможность сочетаться с различными другими отклонениями: цвета, формы или размеров. Гиперплазия характеризуется эмалевых каплями, а также лишними бугорками на жевательных поверхностях; зачастую происходит вместе с аномалиями окклюзии и положения.

Несовершенный амелогенез представляет собой появление желтоватого или коричневого оттенка, снижением толщины эмали, повышением чувствительности к физическим и химическим раздражителям. Подобное отклонение изредка сочетается с микродентией и изменением внешнего вида зубов.

Процесс лечения представляет собой приём микроэлементов и поливитаминов, глицерофосфата кальция, выполнение местной реминерализующей терапии. Несовершенство дентиногенеза может затронуть недостатки развития дентина молочных и постоянных зубов.

При такой аномалии приобретается янтарно-желтый или серовато-коричневый опалесцирующий оттенок, быстро стираются, разрушаются и выпадают. Решение проблемы несовершенного дентиногенеза можно достигнуть при помощи протезирования (изготовлением восстановительных коронок на зубы, косметических зубных виниров, бюгельных протезов, частичных или полных съёмных протезов, мостовидных протезов) либо зубной имплантации

Аномалии цвета

Цвет, блеск, а также прозрачность эмали можно отнести к оптическим характеристикам. Обычно зубы имеют цвета от бело-голубого до желтого. Принято считать, что голубой оттенок относится к более хрупкой эмали, а желтоватый — к более прочной. При разных патологических условиях оттенок может изменяться до розового, серого, коричневого и более темных цветов. Патологическая пигментация характеризуется отдельными пятнами или же может носить диффузный характер.

Аномалии положения

При таких отклонениях зубы могут занимать ошибочное положение в зубном ряду или вне его. К таким отклоненям можно отнести: дистальное, мезиальное, оральное, вестибулярное положение, инфраположение, супраположение, тортоаномалия и транспозиция.

Дистальное положение зуба – происходит, когда зуб смещается назад по сравнению с нормальным положением; мезиальное положение – смещение вперед по зубному ряду. Вестибюлярное смещение это смещение ближе к преддверию полости рта (губное положение передних зубов, щёчное положение боковых зубов); об оральном положении – при смещении вглубь полости рта (лингвальном положении зубов на нижней челюсти и нёбном – на верхней челюсти).

Супраположение это дефект, при которой зубные элементы расположены выше окклюзионной кривой; а инфраположение – ниже окклюзионной кривой. Тортоаномалия представляет собой разворот зуба по вертикальной оси; транспозиция – взаимным изменением положения зубной группы (премоляр вместо клыка и наоборот).

Аномалии положения можно устранить прибегнув к помощи врача стоматолога-ортодонта. Для этих видов лечения используются съёмные и несъёмные ортодонтические аппараты, различные брекет-системы и пр.

Аномалии оттенка — серьезный дефект зубной системы, который приводит к острым проблемам. При его обнаружении требуется выяснение причин изменения цвета эмали и корректировка отклонений. Местное лечение — это проведение профессиональной гигиены полости рта, а также применение различных способов отбеливания зубов.

Диагностика

Для установления аномалии необходимо обратится к опытному врачу-стоматологу.

При подозрении на одно из отклонений, Вы можете обратиться в нашу клинику за профессиональным обследованием.

Помимо обследования в клинике можно провести телерентгенографию, исследование лица с помощью фотографий с расчетом нужных индексов. Обязательно проводится снятие слепков, а также создание диагностических гипсовых моделей, с помощью которых осуществляется изучение параметров зубов, зубных рядов и челюстей.

Для детализации отклонения, установления лечебного плана и его контроля производится рентгенографическое обследование: внутриротовые прицельные снимки, на компьютерном визиографе, панорамная рентгенография челюстей, ортопантомография, томография ВНЧС и пр. Чтобы оценить функциональное состояние лицевых мышц производится электромиография.

Прогноз и профилактика

Грамотный подход и применение средств современной терапевтической стоматологии, хирургии с имплантацией зубов, а также ортопедии и ортодонтии позволяют исправить любые отклонения полости рта, исправить эстетику, а также нормальную деятельность зубочелюстной системы.

Профилактика развития аномалий содержит в себе заботу о правильном внутриутробном и постнатальном развитии ребенка, рациональное питание, своевременное исправление эндокринных отклонений, систематические визиты к врачам-стоматологам для проведения необходимых профилактических и лечебных мероприятий.

Мы с особой теплотой и любовью заботимся о пациентах нашей клиники «Консилиум Дент» и желаем им успешного лечения и по окончании его – лучезарной улыбки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector