3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды протезирования зубов при частичном отсутствии зубов

Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото

Неполный зубной ряд создает трудности не только при общении, но и во время пережевывания пищи, что нарушает пищеварение. Поэтому при потере зубов необходимо восстанавливать целостность зубного ряда посредством протезирования. При частичном отсутствии зубов предпочтительнее устанавливать несъемные зубные протезы, но иногда лучше остановить выбор на съемных.

Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется

Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.

Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.

При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.

Виды и фото съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов

В зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний, уровня оснащенности стоматологической клиники и финансовых возможностей пациента протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется несколькими способами:

Частичный съемный пластиночный

Пластмассовая или акриловая основа, на которую установлены коронки. Такие съемные зубные протезы крепятся с помощью кламмеров либо замочков.

По мере изнашивания пластика требуется нанесение дополнительных слоев материала. Срок службы изделия зависит от состояния костных тканей челюсти.

Конструкция, имеющая основу из металла, к которой присоединяются пластмассовый базис и коронки. Для изготовления литой основы используют титан или сплавы, в которые могут входить хром и кобальт, платина и золото.

Фиксируется на крючки, замочки или телескопические коронки. Устанавливается в том случае, если зубы отсутствуют частично.

Съемный протез без неба

Преимущества и недостатки акриловых, нейлоновых и полипропиленовых протезов

Акриловые, полипропиленовые и нейлоновые протезы отличаются как преимуществами, так и недостатками:

Позволяет равномерно перераспределять нагрузку на челюсть.

Быстрое изготовление, простая установка и легкий уход.

Изделия из твердого пластика дешевые, из мягкого – удобные.

Крепление с помощью замочков предпочтительнее, чем посредством кламмеров.

Изделия из твердого пластика грубые, из мягкого – дорогие.

Может провоцировать дефекты речи, дискомфорт и боль при использовании.

Крепление на кламмерах быстро деформируется, из-за чего увеличивается нагрузка на имеющиеся натуральные зубы. Их жевательная поверхность портится, возникают зубные и головные боли.

Из-за микропористости невозможно полноценно очищать протез от налета.

Короткий срок службы – 4–5 лет.

Гипоаллергенный, более гибкий, реже вызывает дискомфорт.

Крючки имеют оттенок, схожий с цветом десны, поэтому малозаметны.

Гибкость изделия может ускорить атрофию костной ткани. В результате снизится прочность фиксации конструкции.

Неравномерно распределяет жевательную нагрузку. Перебазировка не проводится.

Более прочный и надежный, чем нейлоновый.

Реже требуется коррекция.

Устанавливается лишь в том случае, если зубные единицы отсутствуют частично (не более 3).

Какой протез лучше – бюгельный или «сэндвич»

Бюгельные протезы и «сэндвичи» широко рекламируются, но у каждого из них есть как плюсы, так и недостатки.

Равномерно распределяет нагрузку на челюсть.

Удобнее, чем пластиночный протез.

При фиксации на замочки или телескопические коронки малозаметен.

Способен устранять подвижность имеющихся зубов.

Прочность и надежность.

Дороговизна, более сложное изготовление.

При установке может потребоваться обточка натуральных зубов.

Полиуретановые коронки очень толстые.

Малая прочность и стабильность.

Может причинять дискомфорт.

Несмотря на то что конструкции без неба считаются самыми современными, они имеют очень важные недостатки, которые проявляются в процессе использования. Самым весомым недостатком бюгельных протезов является высокая цена, но во многих ситуациях они являются лучшим выбором при частичном протезировании зубов.

Условно-съемные протезы

Условно-съемные протезы крепят с помощью внутриканальных имплантов. Такой метод протезирования применяется, если у пациента не хватает многих зубов, а у оставшихся единиц плохо сохранились коронки.

Условно-съемные протезы состоят из двух частей:

  • верхней с искусственными зубами;
  • нижней с крепежами – кнопками, шаровидными или экваторными абатментами.

Их можно снять, но при большем усилии либо только в условиях клиники. Благодаря этому снижается риск их случайного выпадения.

Пластиковый базис условно-съемных зубных протезов имеет меньший размер и не перекрывает небо, что делает их ношение более комфортным.

Несъемные протезы

Несъемные протезы изготавливаются из разных материалов и отличаются по конструкции и способу установки. Их единственная общая черта – невозможность самостоятельного снятия.

Разновидности несъемных протезов:

  • Коронка. Устанавливается, если корень полуразрушенного зуба сохранил функциональность.
  • Мостовидный протез. Конструкция из нескольких коронок. Крайние крепятся к здоровым зубам, используемым в качестве опоры.
  • Винир и люминир. Тонкие пластинки, крепящиеся к передней поверхности зубов. По форме напоминают накладные ногти. Устанавливаются для улучшения внешнего вида зубов, а не для их замены.
  • Имплант. Состоит из несъемного штифта, заменяющего корень зуба, и коронки. Штифт изготавливается из металла и вкручивается в кость челюсти, сверху закрепляется коронка.

Фото несъемных зубных протезов, применяемых при частичном отсутствии зубов

Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы

Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.

Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:

  1. Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
  2. Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
  3. Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
  4. Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.

Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.

Уход за частичными съемными зубными протезами

За протезом, закрепленным в полости рта, необходимо ухаживать. Нужно чистить его пастой с помощью специально предназначенной для этого щетки с двухсторонней щетиной и периодически дезинфицировать специальным раствором, который порекомендует стоматолог. Подвергать изделие воздействию других химических веществ нельзя, иначе можно испортить конструкцию и причинить вред своему здоровью.

Чтобы съемный протез служил дольше, не рекомендуется пережевывать им твердую и вязкую пищу. После еды нужно обязательно полоскать рот водой.

Периодически нужно внимательно осматривать изделие на наличие трещин. При их обнаружении следует обращаться к дантисту. Самостоятельно ремонтировать или шлифовать поверхность конструкции ни в коем случае нельзя. При ее деформации жевательная нагрузка станет неравномерной, в результате могут атрофироваться альвеолярные отростки челюсти. Два раза в год нужно посещать стоматологию для профилактического осмотра.

При частичном отсутствии зубов на любом участке нижней и верхней челюсти можно восстановить целостность зубного ряда посредством протезирования. По количеству преимуществ лидируют бюгельные протезы, поэтому во многих случаях предпочтение отдают им. Но при недостатке финансов лучше выбрать изделие из акрила или нейлона. При правильном производстве и корректной установке его ношение будет комфортным, а срок службы любого протеза можно увеличить путем бережного отношения.

Читать еще:  Компенсация за протезирование зубов пенсионерам в москве

Лучшие зубные протезы

Содержание статьи

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук Константин Шматов — главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы — это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты, однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Мостовидный протез на имплантах

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Классические мостовидные протезы

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Полный протез на имплантах с балочной фиксацией

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией




На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Съемный протез на мини-имплантах

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемный полный протез

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

  • Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.
  • «Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.
  • Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.
  • Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Частичные съемные зубные протезы – виды и советы по выбору

Для восстановления зубного ряда при отсутствующих одного или нескольких единиц применяют частичные съёмные протезы. О разновидностях конструкций, их преимуществах и особенностях установки пойдёт речь в статье.

Что представляют собой частичные съемные зубные протезы?

Частичные съёмные протезные изделия представляют собой ортопедическую конструкцию из пластины, имитирующей десну, искусственных зубов, а также фиксирующих элементов (кламмеров или аттачменов).

Это идеальный вариант для восстановления жевательных единиц. Основные преимущества заключаются в комфортном ношении и доступной цене.

Показания к установке:

  • потеря одного или нескольких единиц в верхнем или нижнем зубном ряду;
  • при невозможности выполнения операции по вживлению имплантов;
  • в качестве временного протезирования (когда требуется более продолжительное время на вживление импланта);
  • при наличии концевых дефектов зубов (одностороннего или двухстороннего типа);
  • отсутствие жевательных моляров.

Виды частичных съёмных протезов для верхней и нижней челюсти

Частично съёмные протезы изготавливаются несколькими способами, из разных материалов с конструктивными отличиями. Эти факторы и определяют принадлежность к тому или иному виду.

Какие они бывают и как выглядят:

Читать еще:  Коронки на передние зубы

Акриловые (пластиночные)

Протезы из акрила используются для восстановления зубного ряда с отсутствующими одним или несколько единиц для временного или постоянного ношения. Базис конструкции имеет форму пластины, изготавливается из пластмассы.

Для искусственных зубов используется акрил. Иногда основа укрепляется металлической прослойкой. Моделирование осуществляется зубным техником по индивидуальному слепку.

Система протеза устанавливается с помощью фиксаторов (кламмеров, аттачменов), поэтому важным условием для возможности применения данного вида является наличие двух опорных зубов.

Преимущества:

  • эстетичность, современные материалы искусно имитируют естественный цвет дёсен и зубов;
  • доступная цена;
  • восстановление жевательной функции;
  • протезы поддаются ремонту, перебазировке.

Недостатки:

  • недостаточно плотная фиксация конструкции к деснам, в результате чего на ткани создаётся давление, ощущается дискомфорт;
  • входящие в состав акрила мономеры провоцируют аллергическую реакцию;
  • пористость структуры материала способствует накоплению микроорганизмов на поверхности протеза;
  • недостаточная прочность, изделие нередко ломается.

Цена пластинчатого акрилового протеза в среднем составляет 18 000 рублей .

Система протеза устанавливается с помощью фиксаторов поэтому важным условием для возможности применения данного вида является наличие двух опорных зубов

Нейлоновые

Конструкция из нейлона является аналогом акриловых и пластмассовых частичных протезов, но структура изделия мягкая и эластичная.

Цвета основы, как и искусственных зубов, имитируют природную тональность. Данный вид подходит для восстановления зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов, в том числе адентии.

Изготавливается протез из гипоаллергенного эластичного материала, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное ношение.

Для достижения прочной фиксации необходимо соблюдать высокую точность, поэтому процесс изготовления конструкции предусматривает использование инновационных технологий.

Преимущества:

  • высокие эстетические качества;
  • комфортное ношение, нет проблем с дикцией;
  • конструкция обеспечивает плотное прилегание базиса к десне;
  • гипоаллергенность используемых материалов;
  • установка не требует обтачивания опорных зубов;
  • быстрая адаптация;
  • невзирая на эластичность, протез приспособлен к механическим нагрузкам, давлению
  • фиксирующие элементы выполнены из гибкого материала, не создают при ношении проблем;
  • не меняет цвет в процессе эксплуатации;
  • равномерно распределяет жевательную нагрузку, не создавая излишнего воздействия на опорные зубы.

Недостатки:

  • эластичность провоцирует атрофию костной ткани;
  • требуется особый уход;
  • со временем изделие деформируется, что предусматривает полную его замену;
  • невозможность перебазировки и ремонта.

Стоимость частичного нейлонового протеза в среднем составляет 8 600 рублей .

Изготавливается протез из гипоаллергенного эластичного материала, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное ношение

Бюгельные

Конструкция представляет собой своеобразный мост, форма которого имитирует естественную десенную часть по цвету и конфигурации.

На базис также устанавливаются искусственные зубы, которых недостаёт в ряду. Основа сделана из высокопрочного металла, на ней фиксируются крепежи и функционал. При наличии аллергии на металлические поверхности можно выбрать изделие с базой из полимерных материалов.

Частичный протез бюгельного типа изготавливается с помощью литья при строгом соблюдении параметров челюсти пациента. Достигается такой эффект благодаря снятому слепку и сделанной модели из гипса.

Устанавливается конструкция на место отсутствующих единиц, фиксируя положение кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками. Крючкообразный замочек надёжно удерживает протез во время жевательных нагрузок и ночного сна.

Преимущества:

  • установка протеза не предусматривает препарирование соседних зубов;
  • эстетичность;
  • равномерное распределение нагрузки при жевательных движениях челюстей;
  • лёгкий вес, компактные размеры, что делает ношение комфортным;
  • возможность выбора безметалловой конструкции (для аллергиков);
  • отсутствие перепонок в нёбной части;
  • длительный срок службы (более 10 лет).

Недостатки:

  • альвеолярный отросток подвержен атрофии;
  • требуется особый уход ввиду возможности скапливания остатков пищи в замковых частях;
  • относительно высокая цена.

Средняя цена бюгельного частичного протеза составляет 30 000 рублей .

Частичный протез бюгельного типа изготавливается с помощью литья при строгом соблюдении параметров челюсти пациента

Иммедиат-протезы

Конструкция представляет собой базу, имитирующую природную десну, искусственные зубы (один или несколько подряд) и крюкообразные фиксаторы, расположенные по бокам. Из-за внешней схожести изделие называется протез-бабочка.

Конструкции иммедиат применяются для постоянного и временного ношения преимущественно для восстановления жевательных единиц. Изготавливаются по индивидуальным параметрам, которые зафиксированы в слепке.

Чтобы соблюсти максимально точные размеры, слепок рекомендуется делать до удаления больного зуба. Путём компьютерного моделирования создаётся модель искусственного зуба и десенной части. Применяемые материалы: пластмасс, нейлон.

Процесс установки занимает немного времени. В случае с кламмерами предусматривается зацепка крючков за соседние зубы, изделия с присосками просто фиксируются к десне.

Преимущества:

  • подходят для пациентов разных возрастных групп;
  • высокие эстетические качества;
  • установка не предусматривает повреждение эмали соседних зубов;
  • быстрота протезирования;
  • лёгкое привыкание;
  • особого ухода не требуется.

Недостатки:

  • хрупкость изделия, что приводит к частым поломкам;
  • в некоторых случаях отмечается длительное привыкание, дискомфорт при ношении;
  • недолговечность.

Стоимость изделия зависит от параметров протеза и используемых материалов, цена стартует от 6 500 рублей .

Путём компьютерного моделирования создаётся модель искусственного зуба и десенной части

Сэндвич-протезы (без нёба)

Конструкция мало чем отличается от обычных частичных протезов, но нёбная часть отсутствует, а фиксация осуществляется на замках или аттачменах, расположенных в собственных зубах пациента.

Данный вид относится к условно-съёмным изделиям, так как снимать ежедневно его не требуется. Дополнительно крепление осуществляется десенной частью путём её присасывания.

Для изготовления сэндвич-протеза нового поколения используют пластмасс, акрил и металлические фиксаторы. Изделие моделируют по параметрам слепка, снятого с челюсти пациента, после чего отливают конструкцию.

Установка осуществляется на подготовленные опорные зубы, куда под корень крепятся элементы фиксаторов. Вторая часть крепежей расположена в самом протезе.

Преимущества:

  • высокие показатели комфортности;
  • эстетический фактор;
  • надёжная фиксация, даже ночью не стоит переживать о выпадении протеза;
  • конструкция не меняет вкусовых ощущений и дикции;
  • изделие не провоцирует атрофию костной ткани;
  • долговечность.

Недостатки:

  • высокая цена;
  • может вызвать аллергию (на металл);
  • нестабильная психика;
  • установка возможна при наличии здоровых опорных единиц.

Средняя стоимость сэндвич протеза – 40 000 рублей .

Установка осуществляется на подготовленные опорные зубы, куда под корень крепятся элементы фиксаторов

Какие лучше?

Оценить преимущества того или иного вида частичного съёмного протеза можно, ознакомившись с краткой сравнительной характеристикой:

Виды протезирования при частичном отсутствии зубов

Даже один недостающий зуб может сильно омрачать жизнь; что уж и говорить, если таких зубов несколько. Человек стесняется улыбаться, испытывает трудности с приемом пищи, возникают проблемы с дикцией. Все это может повлечь за собой психологические нарушения и даже проблемы со здоровьем.

В таких ситуациях зубной протез — лучшее решение.

Однако, некоторые пациенты готовы долгое время мириться с дискомфортом и неудобством, связанным с нехваткой зубов, избегая протезирования. Некоторые считают, что зубные протезы будут легко отличимы от здоровых зубов, неудобны и грубы. Другие боятся боли. Третьи считают, что протезирование зубов — это очень дорого, им не по карману.

Сегодня мы развеем все мифы, связанные с зубным протезированием!

Ведь современный зубной протез очень далеко ушел от своего собрата, произведенного, к примеру, пару десятилетий назад.

Каждый из протезов создается индивидуально для пациента с учетом его особенностей. Это гарантирует максимальный комфорт, полноценность жевательной функции, восстановление эстетики улыбки.

Если в челюсти сохранены 3 и более здоровых зуба или же хотя бы их корни, возможно их использование в качестве опоры для удержания съемного протеза.

Читать еще:  Осложнения после имплантации зубов

Пластинчатый протез, впервые изготовленный около 100 лет назад, сегодня является одним из самых популярных частично-съемных протезов. Безусловно, с тех пор он претерпел некоторые модификации, благодаря которым стал более эластичным, легким, удобным.

Частично-съемный пластинчатый протез представляет собой основу из полимерных материалов, в которой закреплены искусственные зубы.

Очень важным моментом в съемном протезировании является надежная фиксация протеза на челюстях и его стабилизация— то есть устойчивость во время жевания, речи.

Крепление протеза к интактному зубу происходит с помощью кламмера, что с немецкого означает «скоба-крючок». Кламмер, соединенный с основанием протеза, охватывает здоровый зуб и тем самым удерживает его на челюсти.

Кламмер можно получить 2-мя способами:

  • Выгнуть из проволоки (такой принцип как раз и используется при изготовлении пластинчатого протеза)
  • Отлить вместе с остальным каркасом протеза (такой способ изготовления опорно-удерживающего кламмера используется при бюгельном протезировании, которое мы рассмотрим ниже)

При использовании пластинчатых протезов различают два вида прилегания кламмеров в зависимости от места прилегания:

  • зубные кламмеры ( с проволочно- кламмерным креплением к интактным зубам)
  • десневые кламмеры ( с фиксацией к десне в области оставшихся зубов с помощью так называемых «пелотов»)

Пластинчатые протезы доступны, просты в изготовлении и уходе, а также обеспечивают равномерную нагрузку на костную ткань. Все минусы данного вида протезирования связаны по большинству с жесткостью конструкции (дискомфорт, проблемы с дикцией), кроме того, не всегда возможно расположить кламмеры в невидимой при улыбке зоне.

Также широкое распространение получили протезные конструкции бюгельного типа.

Бюгельный протез тоже состоит из базиса — основания с расположенными в нем искусственными зубами, из удерживающих элементов (кламмеров) и дуги, которая соединяет воедино все элементы. “Бюгель” — на немецком означает “дуга”, отсюда и название.

В зависимости от клиники заболевания, приведшего к адентии, применяют:

-Простой бюгельный литой протез, который фиксируется с помощью литых индивидуальных кламмеров к опорным зубам (кламмеры Винера и Роуча), Аккера

-Сложный (шинирующий, многозвеньевой ) — применяется при подвижности зубного ряда или отдельных зубов в связи с заболеваниями пародонта и позволяет как заменить утерянные зубы , так и сохранить близлежащие зубы неподвижными.

Популярность бюгельных протезов обусловлена относительно невысокой стоимостью, простотой ухода, их не нужно постоянно снимать на ночь.

К сожалению, у них есть довольно значимый минус — дуга, которая проходит по небу или позади альвеолярной части нижней челюсти, может доставлять пациенту значительные неудобства, особенно в период привыкания.

Такого неприятного недостатка лишены итальянские безметалловые протезы квадротти (Quattro Ti).

Dental D — разновидность бюгельного протеза по материалу изготовления. Они изготавливаются из эластичного материала Dental D: мягкого пластика, имитирующего натуральный цвет десны, в который установлены зубные коронки, выполненные из керамики или композита.

Бюгельное протезирование квадротти не требует обтачивания здоровых зубов — протез фиксируются с помощью эластичных крючков, которые абсолютно не повреждают эмаль.

По надежности такой протез не уступает традиционному бюгельному, однако он легче, значительно комфортнее в носке, обеспечивает минимальную нагрузку на здоровые зубы, его сложно отличить от здоровых зубов.

Если же сохранившиеся опорные зубы находятся не в идеальном состоянии и требуют перелечивания или восстановления, возможны следующие варианты крепления протезов:

-Покрытие зубов восстановительными коронками с аттачменами- крошечными замками, одна часть которых зафиксирована на коронке, покрывающей имплантат, вторая – на протезе. В зависимости от вида крепежа различают ригельные, ball-шариковые, поворотные аттачмены. В зависимости от клинический ситуации врач-ортондонт выберет наиболее подходящий вид аттачмена.

Бесспорными плюсами такого вида креплений является их незаметность и надежная жесткая фиксация.

-Установка на опорный зуб телескопической коронки, более крупная часть которой располагается на протезе и надевается на меньшую, установленную на импланте или корне зуба. Вторичные телескопические коронки устанавливаются в базис съемной конструкции. Этот вид креплений наиболее надежный из всех замковых конструкций и позволяет обойтись без установки керамических коронок.

Кроме того, установка телескопических коронок обеспечивает наивысшую эстетику улыбки.

-При наличии только корней зубов возможна установка на них литых культевых шариковых аттаментов с последующим пластинчатым или бюгельным протезированием. Это наиболее бюджетный вариант протезирования на сохранившихся корнях зубов.

Для производства зубных протезов используются новейшие современные материалы, к которым выдвигается целый ряд требований: они должны быть прочными и эластичными, безвредными для тканей рта и организма в целом, устойчивы к влиянию слюны, пищи, к стиранию, быть цветостойкими; легко соединяться с пластмассой/фарфором/металлом, не иметь запаха и не вызывать неприятных вкусовых ощущений, хорошо дезинфицироваться. Кроме того, выполненный из них протез должен быть максимально натуралистичным.

В современной ортопедии для изготовления основания (базиса) протеза используются следующие составы:

  • -Акриловые (большой выбор цветов, легкость в изготовлении любых форм, протезы из акрила легкие, но плотные; при чрезмерном усилии могут быть сломаны, легко дезинфицируются, доступны)
  • — Нейлоновые (гибкие и эластичные, выглядят очень естественно, невесомые и очень комфортные в носке.)
  • -Гипоаллергенные составы (Acree Free (АкриФри) -это эластичные зубные конструкции на основе акриловых смол. Такие протезы чуть менее эластичны, чем нейлоновые, что делает их менее подверженными деформации; но очень надежны, эстетичны, устойчивы к окрашиванию, комфортны в носке)

К базису крепятся гарнитурные искусственные зубы, которые выполняют эстетическую и жевательную функции.

Гарнитурные зубы подбирают исходя из формы и цвета здоровых зубов пациента, его пожеланий; от того, где зубы расположены в челюсти; жевательная поверхность должна соответствовать поверхности зубов на противоположной челюсти.

Гарнитурные зубы бывают пластмассовыми, композитными и керамическими.

Чаще всего используются зубы из пластмассы, однако, пластмасса довольно быстро стирается и не всегда может точно имитировать естественный зуб.

Композитные зубы, благодаря большей палитре возможных оттенков и послойному выкладыванию материала, могут выглядеть максимально приближено к натуральным.

Керамические же коронки внешне ничем не отличаются от настоящих зубов, однако, являются довольно хрупкими.

В протезах бюгельного типа для создания каркаса используются следующие материалы:

  • -Сплавы благородных металлов. Сплав золота 750 пробы обладает высокой коррозийной и биологической инертностью, гипоаллергенен
  • — Кобальтохромовые сплавы — протезы с таким каркасом более легкие и прочные, антикоррозийные свойства высоки
  • -Титан — при росте аллергических реакций на различные металлы и сплавы металлов, применяемых в медицине и стоматологии, титан рассматривается как материал выбора. Также к его плюсам можно отнести низкую теплопроводность и нейтральный вкус.
  • -Технические полимеры. Итальянская фирма «QuattroTi», о которой выше уже шла речь, изготавливает термоинъекционную систему для безмономерного литья пластмассы. Этот материал легкий, обладает высокой биосовместимостью, высокой прочностью, оптимальными жесткостью и гибкостью, он не подвержен коррозии и гальванизации и не вызывает аллергических реакций.

Подытоживая, мы хотим сказать, что нет никакой надобности терпеть ужасные неудобства, связанные с отсутствием зубов.

Двери стоматология DentalKraft всегда открыты для Вас, наши специалисты предложат Вам все возможные варианты решения проблемы и помогут выбрать оптимальный. Высокий профессионализм, чуткий индивидуальный подход и использование только высококачественных материалов обеспечат достижение наилучшего возможного результата.

Консультация врача ортопеда стоматология Мытищи Денталкрафт бесплатная.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector