4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Установка зубных имплантов при отсутствии нескольких зубов

Имплантация при отсутствии четырех зубов: сколько нужно имплантов для протеза

При отсутствии в зубном ряду четырех единиц встает вопрос об их восстановлении. Лучший вариант — это имплантация. При подготовке к процедуре решается вопрос о количестве устанавливаемых стержней, которое зависит от способа протезирования.

Содержание

Сколько нужно имплантов при отсутствии четырех зубов

Когда утрачены 2-3 единицы, достаточно установить всего 2 титановых корня. На них прочно крепится мостовидный протез, объединяющий коронки. Когда в ротовой полости не хватает 4-5 зубов, понадобится минимум 3 стержня. Один из них вживляется ближе к центру, чтобы он стал дополнительной опорой для протеза. В такой ситуации нельзя экономить — мост из 4-х коронок на двух искусственных корнях ненадежен и может вывести их из строя.

Когда в стоматологиях советуют вживить один имплант, а вместо опоры для 2-ой коронки использовать натуральный, лучше отказаться. Если пациент сэкономит на лечении в этот раз, в скором времени столкнется с необходимостью удалять опорную единицу, заменять ее титановым стержнем и обновлять весь протез. После депульпирования и обтачивания натуральный зуб не может долго выдерживать жевательную нагрузку.

От чего зависит количество имплантатов при восстановлении 4-х и более зубов

  1. Состояние челюстной кости — при ее атрофии не всегда удается установить нужное количество стержней. Предварительно потребуется наращивание недостающего объема.
  2. Вид протеза — для надежной фиксации постоянных протезов понадобится большее количество титановых корней, чем для съемных конструкций.
  3. Материальное положение — пациенты, желая сэкономить, зачастую просят свести к минимуму число вживляемых имплантов. Нужно помнить о возможных последствиях — повреждение натуральных опор и поломка протеза, у которого не будет достаточной опоры.

Оптимальное число стержней определяет стоматолог с учетом общего состояния здоровья и объема челюстной кости пациента. Количество имплантов не всегда точно соответствует числу замещаемых единиц. При отсутствии более 10 элементов ряда установка 10 искусственных корней не оправдана с экономической точки зрения и неудобна для человека. Организму будет сложно привыкнуть к новым конструкциям.

Методы и этапы установки

Способ имплантации также определяет стоматолог, в первую очередь отталкиваясь от состояния челюстной кости. Ход процедуры одинаков при любом количестве титановых корней.

Диагностика и план лечения

Этап диагностирования предполагает посещение клиники для проведения рентгена или компьютерной томографии. При помощи 3D-снимков врач изучит размеры и плотность костных тканей челюсти, а также определит заболевания в ротовой полости, которые способны вызвать осложнения после операции. Дополнительно пациент обследуется на наличие противопоказаний.

На основе полученных данных производятся следующие действия:

  • составляется план лечения;
  • подбирается имплантационная система;
  • определяется метод установки;
  • выбирается вид коронок или мостовидных конструкций.

Подготовка

Подготовительный этап может занять от нескольких дней до месяца, если рекомендовано провести полную санацию полости рта, которая включает лечение зубов и десен. Перед операцией проводится профессиональная чистка, чтобы устранить микробы, способные спровоцировать воспалительный процесс в челюстной кости и отторжение имплантов.

Как установить при двухэтапной методике

Это классический способ вживления с отсроченной нагрузкой. Его главное преимущество — полная остеоинтеграция искусственного корня на момент протезирование. Недостаток — длительность лечения. В случае предварительной костной пластики придется ждать около 6 месяцев до момента приживления трансплантата. Но если этого не потребовалось, то нужно дожидаться только окончания остеоинтеграции стержней с тканями челюсти.

Приживление на нижнем ряду в среднем занимает 2-4 месяца, на верхнем — около 6 месяцев. Только после этого можно приступать к протезированию.

Двухэтапная имплантация проводится в 2 этапа:

  1. Вживление — в десне делают разрез и оголяют кость, чтобы сформировать в ней ложе и установить титановый корень.
  2. Протезирование — после приживления на стержень фиксируют абатмент, затем одиночную коронку или мост.

Схема установки имплантов при двухэтапной методике

Что делают при недостатке костной ткани

Если у пациента зубы отсутствовали долго, имеет место острая нехватка объема кости. Для установки стержней по двухэтапной методике потребуется остеопластика, которая может быть выполнена одним из трех способов:

  1. Синус-лифтинг. Операция проводится на верхней челюсти. Во время наращивания челюстной кости хирург оттесняет вверх дно гайморовой пазухи и заполняет освободившееся пространство костнозамещающим материалом.
  2. Барьер-мембранный метод. Предполагает использование биоматериала и специальных мембран, предотвращающих рассасывание трансплантата и стимулирующих рост собственных структур. Технология является самой доступной и простой, так как сочетается с одновременной вживлением титановых корней.
  3. Аутотрансплантация. Наращивание костной массы выполняется с применением биоматериала самого пациента. Показано, когда нужно расширить челюсть.

Операция длится 2-3 часа, а процесс приживления подсаженного материала занимает от 4 месяцев до полугода.

Базальная имплантация с немедленной нагрузкой

Позволяет установить стержни без наращивания кости. Вживление выполняется в глубокие базальные слои челюсти. К плюсам процедуры относятся:

  • быстрый реабилитационный период;
  • имплантация в условиях атрофии кости;
  • разрешается немедленная нагрузка;
  • быстрое восстановление функций и эстетики зубного ряда.

Мостовидные протезы с немедленной нагрузкой чаще устанавливаются на базальные импланты, если челюстная кость атрофирована. Базальная имплантация — хороший выбор для пациентов, не желающих растягивать процесс восстановления зубов до полугода или имеют противопоказания к остеопластике.

После вживления сразу можно переходить к фиксации протеза или временных коронок. Пациенту не придется обходиться без зубов, дожидаясь завершения остеоинтеграции несколько месяцев. В большинстве случаев от момента установки стержней до протезирования временной ортопедической конструкцией проходит не более 2-4 дней. Не ранее чем через год выполняется постоянное протезирование.

Несъемный мостовидный протез из 4-х зубов на имплантатах

При потере 4-х зубов подряд успешно применяются постоянные мостовидные протезы. Мост состоит из 4-х искусственных зубов, объединенных каркасом. Прочное основание выдерживает достаточно высокие нагрузки.

Рекомендуется устанавливать зубной мост из 4-х коронок на 3 опорных стержня, вместо 2-х

Для фиксации такого протеза нужны минимум 2 опоры, которыми могут стать здоровые зубы либо вживленные титановые корни. Чтобы не обтачивать натуральные единицы, большинство людей выбирают мост с опорой на импланты. Он фиксируется на крайних стержнях в ряду, а промежуток между ними закрывается «глухими коронками». Но следует учитывать, что в таком случае десна под мостом будет постепенно проседать из-за атрофии кости. Поэтому лучше всего установить зубной мост из 4-х коронок на три стержня, чтобы жевательная нагрузка распределялась на челюсть равномерно.

Показания к установке моста на имплантах:

  • отсутствие нескольких зубов подряд;
  • индивидуальная непереносимость съемных протезов;
  • высокие требования к эстетическому результату.

Пациентам с аллергией на используемые материалы или неудовлетворительным состоянием здоровья имплантация противопоказана.

На какой срок ставят импланты и коронки

Имплантирование — дорогой способ восстановления зубного ряда. Соответственно, пациентов интересует фактический срок службы систем. Чтобы ответить на этот вопрос, надо понимать, что титановый стержень — это вживленный корень, а коронка — аналог зуба. Пока первый остается абсолютно невредимым, вторая может повредиться (раскрошиться, сколоться) в результате повышенной нагрузки. Тогда ее придется заменить, используя тот же имплант, если он остается целым.

На срок службы имплантов влияет состояние кости, метод установки. Срок эксплуатации мини-стержней — до 5 лет, классических моделей — до 30.

Гарантия на имплант. Предоставляется производителем. В среднем составляет до 20 лет. При этом учитываются дефекты, которые могут появиться в результате брака на производстве:

  • неточная форма, неравномерное покрытие, некачественная шлифовка;
  • попадание в состав примесей, которые привели к отторжению конструкции.

Если выяснится, что проблемы вызваны одной из перечисленных в гарантии причин, будет произведена бесплатная замена. Производственный брак обычно дает о себе знать в период до трех лет. Если стержень простоял 5 лет и возникли проблемы, значит причина не в нем.

Читать еще:  Как снимают брекеты с зубов видео

Гарантия на имплантацию. С этим ситуация сложнее. Вину стоматолога доказать не всегда возможно. К примеру, в недобросовестных клиниках вину могут переложить на пациента, ссылаясь на то, что он не выполнил послеоперационные требования или плохо ухаживал за ротовой полостью. В норме, клиника обязана нести ответственность за:

  • неправильный подбор системы;
  • неквалифицированные действия хирурга (неверная оценка объема костной ткани, неправильный угол вживления конструкции);
  • нестерильные условия операции.

Возможны также ошибочные действия протезиста. Например, если неверно рассчитан размер протеза, то он не будет плотно прилегать к десне. В итоге в промежуток между десной и коронкой попадает пища и начнется воспалительный процесс, который провоцирует отторжение импланта.

В большинстве случаев клиники предоставляют гарантию на имплантацию на срок 1-2 года. Именно за этот период выявляются ошибки стоматологов. Если отторжение конструкции произошло позже, то это, как правило, действительно связано с ухудшением здоровья пациента или плохим гигиеническим уходом.

Срок службы коронки или мостовидного протеза зависит от условий эксплуатации и материала, из которого они выполнены.

Стандартный срок службы изделий:

  • из пластмассы (временные) — 1-2 года;
  • металлокерамические — 10-15 лет;
  • керамические — до 20 и более лет.

При тщательном регулярном уходе и высоком качестве коронки или протеза, срок службы существенно увеличивается.

Имплантация нескольких зубов подряд

Факторы, разрушающие зубные ткани, губительно действуют на всю ротовую полость. Поэтому утрата сразу нескольких подряд идущих зубов — не редкость. Стоматология в этом случае может предложить несколько вариантов — съемный протез, мостовидный с обтачиванием соседних и имплантацию.

Вживление имплантов предпочтительней. Протезы на их основе несъемные, выглядят и ощущаются в точности, как свои зубы. Ношение их не приносит дискомфорта. Можно один раз протезироваться на имплантах и на годы забыть о проблеме недостающих зубов.

Почему имплантация, а не съемный протез или мост?

Съемный и мостовидный протезы — экономичные варианты. Выполненные из современных материалов, они могут выглядеть эстетично, но никогда не будут функционировать, как настоящие зубы. Минусы их установки:

  • Костная ткань продолжает атрофироваться, и уже через 2-3 года, когда изменится рельеф десны и протез просядет.
  • В силу конструкционных особенностей мосты не выглядят натурально.
  • Нагрузка при ношении протезов перебрасывается на опорные зубы, укорачивая их век.
  • Особого комфорта ожидать не стоит. Бывает тошнота, вызванная наличием искусственного неба, повышенное слюноотделение, металлические крючки, закрепляемые за зубы, давят и натирают.
  • Нередко возникают проблемы с дикцией, меняется голос.
  • Из-за наличия металла в основе подобных протезов может возникать аллергия и гальванизм. Особенно страдают жители крупных городов с проблемной экологией.

Протезирование на имплантах лишено вышеупомянутых проблем и имеет ряд неоспоримых преимуществ.

Чем же так кардинально отличается имплантация при данной проблеме?

Вживление имплантов позволяет избежать многих минусов съемного и мостовидного протезирования. Протез на имплантах:

    Вживление титановых конструкций — более физиологически правильный вид заместительного протезирования, который не просто украшает улыбку, но и еще положительно воздействует на ткани челюсти.

Имплант подает на кость нагрузку, как здоровый зуб. При отсутствии трёх рядом стоящих зубов, достаточно установки двух имплантов, чтобы беззубый участок челюсти участвовал в обменных процессах наравне с другими. Не происходит атрофия, и протез годами функционирует, как в первый день своей установки.

Протез на имплантах правильно перераспределяет нагрузку, не давит, стабилен при ношении, не влияет на дикцию и речь. Это аккуратная конструкция, по субъективным ощущениям при ношении напоминающая обычные зубы.

Ее размеры минимальны — как у своих собственных зубов. И лишь в редких случаях, когда не проводится костная пластика, дефект десны может быть закрыт небольшим участком розовой керамики – специального материала, который применяется для имитации десневого контура при несъёмном протезировании.

  • Циркониевые или керамические коронки изготавливаются с учетом особенностей собственных зубов пациента — формы, размеров, оттенка эмали. Протез выглядит органично, красиво смотрится и не позволяет заподозрить искусственное происхождение зубов.
  • При изготовлении протеза можно полностью избежать использования металла. Диоксид циркония или керамика — источник эстетичных безметалловых протезов. Они легкие, практичные, биоинертные, никоим образом не влияют на здоровье человека.
  • Ношение протезов на имплантах способствует формированию естественного десневого контура. Позволяет избежать нарушения прикуса и роста зубов. При этом не нужно обтачивать под коронки здоровые зубы или травмировать их металлическими крючками, как у бюгельных протезов.
  • При протезировании можно устранить имевшиеся дефекты зубного ряда — щели, микро- и макродентию. Коронки не обязательно восстанавливать такими, как были. Их можно сделать одной формы и размера, без межзубных щелей, сколов и других имевшихся ранее особенностей.
  • Ношение протеза позволяет сохранить очертания лица, избежать западания щек и других малоприятных последствий беззубости.

    Что может предложить имплантация при отсутствии нескольких зубов подряд?

    Замещение нескольких подряд идущих зубов может быть выполнено с немедленной и отсроченной нагрузкой. В области жевательных зубов, особенно если есть недостаток костной ткани, можно воспользоваться классической двухэтапной имплантацией. Передние зубы лучше замещать за счет одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Рассмотрим обе методики подробнее.

    Классическая двухэтапная имплантациядает возможность четко и поэтапно провести:

    • наращивание костной ткани (если нужно);
    • вживление импланта с ненагружаемым приживлением;
    • установку формирователя десны.

    Единственный недостаток этого метода — значительная отдаленность конечного результата (постоянного протезирования).

    Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой имеет больше преимуществ. Она позволяет сразу же после имплантации использовать несъемный протез.

    • предусматривает удаление зуба с одновременной имплантацией, позволяя избежать дополнительную травматизацию тканей. Имплант вживляют в лунку сразу после удаления зуба. При этом она заживает так же, как бы заживала самостоятельно. Наличие коронки позволяет правильно сформироваться десне.
    • применяется, если зубов в челюсти нет давно, позволяя вживить импланты не менее щадящим, чем в предыдущем методе, образом. Вместо разрезов десны, в челюсти делаются крошечные проколы 1-2 мм диаметром. Через них вкручиваются импланты и проводится экспресс-имплантация с одномометным протезированием.

    Какой вид имплантации нескольких зубов подряд подойдет именно вам, можно узнать во время посещения нашей клиники. Врач проведет осмотр, порекомендует диагностику и по ее результатам индивидуально подберет наиболее подходящий вариант лечения.

    Зависит ли имплантация от количества недостающих зубов?

    Безусловно, да. Если в зубном ряду не достает двух зубов подряд, то их могут восстановить отдельно, вживив 2 импланта и установив на них две независящие друг от друга коронки, либо же поставить мост из 2-х единиц с опорой на импланты. При отсутствии 3-х и выше зубов в большинстве случаев используют мост на двух имплантах, а не отдельное замещение всех зубов. Это позволяет сократить инвазивность и травматичность процедуры.

    Как долго простоит протез на 2-х имплантах?

    Восстановление нескольких зубов подряд, как единичными коронками, так и скрепленными, имеет продолжительный срок службы. Уход за ними ничуть не отличается от гигиены своих собственных зубов. И если пользоваться флос-нитью, чтобы в межзубных промежутках не скапливались остатки пищи, и очищать поверхность коронок во время ежедневной гигиенической чистки, такое протезирование может прослужить несколько десятилетий.

    Титановые импланты в кости могут функционировать 20-30 лет, зубные коронки — меньше. Дольше всего служат своим владельцам зубы из диоксида циркония. Срок их службы сопоставим со сроком эксплуатации имплантов и составляет 10-20 лет.

    Протезы на основе металлокерамики в среднем простоят 7-8 лет. Керамические — 8-10 лет. При необходимости их можно снять, почистить или заменить другими.

    Читать еще:  Съемные протезы зубов

    Можно ли сэкономить на материалах? Если да, какие материалы лучше выбрать?

    В нашей клинике мы применяем высококачественные импланты и на этой статье расходов на имплантацию экономить не рекомендуем. Фирменный имплант из чистого титана без примесей приживается лучше и быстрей. Выбор в его пользу особенно показан тем, чье состояние здоровья далеко от идеала.

    Дешевле обойдутся израильские импланты. Однако среди выпускаемых линеек не всегда есть те, которые можно поставить при атрофии костной ткани, остеопорозе и других проблемных ситуациях.

    Что касается протезов, то идеальным вариантом, как по эстетике, так и по сроку службы, являются протезы из диоксида циркония. Они стоят дорого, но себя оправдывают. За срок их службы 10-20 лет, вполне вероятно, можно сменить 2-3 протеза из более дешевых материалов — керамики или металлопластика.

    Более подробную информацию можно получить у вашего лечащего врача!

    Что лучше при имплантации 2 зубов рядом — установка одного или двух имплантов

    Отсутствие зубов можно исправить путем дентальной имплантации. При замещении двух утраченных единиц применяются различные модели титановых стержней и способы их установки. Все зависит от участка челюсти, на котором проводится операция. Многих пациентов интересует вопрос — можно ли восстановить два отсутствующих зуба одним имплантом. Об этом и других особенностях имплантации двух зубов рядом поговорим в нашей статье.

    Содержание

    Можно ли на один имплант поставить два зуба

    Опора в количестве одного стержня для двух утраченных единиц встречается в стоматологической практике редко. Если стоматолог выберет этот вариант, вместо вживления двух отдельных имплантов потребуется установка мостовидного протеза из трех коронок. Две крайние будут использованы для фиксации моста — одна будет крепиться на здоровый зуб (подточенный заранее для установки), вторая к установленному имплантату.

    Недостатки метода:

    • ослабление здоровой единицы в результате обтачивания и депульпирования;
    • под глухой коронкой будет продолжаться процесс атрофии кости, что приведет к образованию щели между ней и краем десны;
    • микроподвижность зуба и прочная срощенность импланта с костью при совместной работе создают амортизирующий эффект, что приводит к расшатыванию мостовидного протеза.

    Дестабилизирующие факторы в итоге делают конструкцию ненадежной. Можно одновременно лишиться и опорной единицы, и импланта.

    Можно ли установить два имплантата за один раз

    Чтобы определить сколько может быть установлено стержней за один раз, стоматологу необходимо продиагностировать ротовую полость пациента. По результатам осмотра и томографии можно решить вопрос о подходящих моделях титановых корней. При выборе учитываются:

    • тип, ширина и высота альвеолярного гребня;
    • расстояние от нижнечелюстного канала и верхнечелюстной пазухи до места для предполагаемой установки;
    • состояние здоровья пациента.

    Посетить врача придется несколько раз даже при установке одного имплантата, поскольку необходимо проконсультироваться, сделать компьютерную томографию, затем имплантацию и протезирование. Отдельно может потребоваться костная пластика, гигиенические и другие процедуры.

    Плюсы имплантации двух зубов одновременно

    • Проще наблюдать за остеоинтеграцией обоих имплантов;
    • нагрузка будет распределяться равномерно;
    • кость не будет атрофироваться;
    • получится немного сэкономить на услугах имплантолога;
    • количество посещений практически такое же, как при имплантации одного искусственного зуба.

    Какие модели подойдут

    Зная процент приживаемости, статистику осложнений после операций, срок годности, можно рассчитать рейтинг имплантов. Успешность остеоинтеграции зависит от особенностей организма, способности тканей к регенерации, опытности и ответственности стоматолога. Даже самые дорогие импланты в руках неопытного врача могут вызвать осложнения.

    В список самых надежных имплантационных систем входят:

    • NobelBiocare — дорогие конструкции высокого качества с гарантией на всю жизнь. Модельный ряд включает разные виды имплантов, которые можно использовать для любой клинической ситуации. Конический искусственный корень имеет двойную резьбу, особый тип соединения. Имплантатам Nobel Biocare свойственна хорошая остеоинтеграция.
    • Швейцарская компанииStraumann также предоставляет пожизненную гарантию. Импланты отличаются высоким качеством и хорошей приживаемостью.
    • Astra Tech (Швеция) — известны высоким уровнем качества, стабильности.
    • XIVE (Германия) — имеют уникальную резьбу, за счет которой обеспечивается хорошая стабильность. Подходят даже для губчатой кости.
    • Французские конструкцииAnthogyr производятся из высококачественного титана. Устойчивы к внешним воздействиям.

    Для двух зубов фронтального отдела

    К имплантам для передних отделов предъявляются высокие требования, поэтому их необходимо выбирать предельно внимательно. Они должны быть:

    • небольшого диаметра и достаточной длины для атравматичной установки;
    • оснащены мелкой резьбой в верхней части и крупной в нижней для устойчивости;
    • выполнены из диоксида циркония, чтобы не просвечивать сквозь десну.

    Правильный подбор импланта позволяет сохранить как можно больше объема костной ткани, предотвратить ее убыль. Для зоны улыбки применяют одноэтапную имплантацию с установкой временных коронок или протеза в день установки импланта.

    Что ставят в жевательную зону

    В боковых отделах челюсти используются не такие тонкие стержни, как для передних. Размер подбирается с учетом анатомических особенностей, ширины промежутков между зубами. Чаще выбирается классическая имплантация, которая проводится в два этапа. Имплант должен быть способным выдерживать любые жевательные нагрузки. Коронки или протезы должны соответствовать оттенку и форме здоровых зубов пациента.

    Производители стоматологической продукции предлагают разнообразный выбор имплантов для премоляров и моляров.

    Как поставить импланты: способы, если нет 2-х рядом стоящих зубов

    Может проводиться по классическому двухэтапному протоколу или одноэтапному с немедленной нагрузкой.

    Двухэтапная установка

    Классическая имплантация проводится в два этапа:

    1. В кость вживляются имплантаты. Период приживления занимает от 2 месяцев до полугода. На этот период на имплантат крепится заглушка, чтобы болезнетворные микробы не просочились в область имплантата, десну в этом месте зашивают.
    2. По завершении периода остеоинтеграции импланта врач приступает к этапу протезирования. Десну вскрывают, заглушка имплантата удаляется, вместо нее устанавливается абатмент, поверх которого крепится коронка.

    Перед установкой абатмента за 7-10 дней до протезирования может проводиться промежуточная операция по установке формирователя десны для придания ей необходимой формы.

    Классический двухэтапный протокол операции по установке имплантов

    Это не значит, что вся операция выполняется за два посещения. Предварительно проводятся диагностика, лечение стоматологических заболевании, при необходимости костная пластика. Врачу во время второго этапа необходимо будет сделать слепок.

    Одноэтапный протокол

    Имплантация по одноэтапному протоколу носит название Immediate Load. Сразу после установки имплантатов и абатментов ставятся коронки. Весь срок лечения занимает от нескольких дней до одной недели, если нет надобности вылечить или удалить соседние больные единицы, устранить воспаление десен или другие заболевания.

    1. Стоматолог анализирует состояние десен, зубов, организма в целом. Пациент сдает анализы, делается ортопантомограмма, компьютерная томография.
    2. Врачом выбирается место для вживления имплантов, для большей точности создаются хирургические шаблоны.
    3. Процедура вживления, которая длится около получаса.
    4. Снимаются слепки для изготовления протезов.
    5. Фиксация коронок на стоматологический цемент (клей) или винтовым способом.

    Когда и как проводят наращивание кости и синус-лифтинг

    После удаления зуба в челюстных структурах начинаются атрофические процессы, поэтому стоматологи рекомендуют делать имплантацию сразу. Если имеет место убыль костной ткани, придется хирургически восстановить ее объем для создания надежной опоры под титановый стержень.

    Процедура имеет несколько вариантов:

    • Синус-лифтинг. Используется для увеличения объема кости на верхней челюсти за счет смещения нижней стенки носовой пазухи. В образовавшееся пространство помещается искусственный материал.
    • Аутотрансплантация. Пересадка кости пациента из другой области. Метод привлекателен тем, что реже случается отторжение.
    • Расщепление альвеолярного гребня для расширения кости.
    • Подсадка искусственной костной ткани.

    Процесс восстановления объемов костного блока длится 4-6 месяцев, после чего можно проводить имплантацию.

    Читать еще:  Коронка с напылением для протезирования зубов

    Современные способы имплантации нескольких зубов подряд

    Восстановление целостности зубного ряда при отсутствии нескольких подряд единиц имеет определенные особенности.

    Процедура осуществляется с помощью дентальных систем, которые подбираются в индивидуальном порядке.

    Содержание статьи:

    Недостатки традиционного протезирования

    Длительное время пациентам при отсутствии нескольких зубов устанавливались съемные или мостовидные протезы.

    Но они на сегодняшний день не пользуются популярностью, так как имеют множество недостатков:

    1. Необходимость обтачивания опорных элементов. Это влияет на долговечность.
    2. Множество противопоказаний к установке. Для мостовидных конструкций, показанием является отсутствие не больше трех жевательных зубов и четырех, расположенных во фронтальной зоне.
    3. Плохая фиксация съемных протезов. Это становится причиной физического и морального дискомфорта.
    4. Болезненные ощущения. Они проявляются при попадании частичек пищи под конструкцию при жевании твердых продуктов.

    Кроме того, при традиционном протезировании пациенту следует неукоснительно соблюдать правила ухода за полостью рта, регулярно чистить протез.

    Конструкции съемного типа становятся причиной нарушения речи, к ним достаточно тяжело привыкнуть.

    Внешний вид и продолжительность ношения мостовидных протезов зависит от количества отсутствующих единиц, состоянии опорных зубов, качества материала и других факторов.

    Срок службы несъемных изделий составляет 10 лет при должном уходе. Для съемных систем оптимальный срок эксплуатации при бережном обращении составляет 5 лет.

    Разберемся вместе, можно ли делать МРТ с имплантами зубов и развеем некоторые мифы.

    Заходите сюда, чтобы выяснить, что делает имплантолог хирург.

    Задачи, решаемые дентальными системами

    Разработки дентальных систем позволили многим пациентам отказаться от использования классических протезов.

    Конструкции имеют множество преимуществ, среди которых:

    1. Отсутствие необходимости препарирования опорных элементов. В результате поверхность соседних зубов не повреждается, они остаются здоровыми.
    2. Возможность заместить любое количество зубов. С помощью имплантатов решается вопрос отсутствия одного или нескольких зубов, а также частичной либо полной адентии.
    3. Снижается вероятность атрофии костной ткани. Это достигается за счет использования инновационных технологий вживления и специально разработанных систем.
    4. Системы могут использоваться при атрофии альвеолярного отростка. При этом, часто не требуется восстановление объема костной ткани.
    5. Низкая вероятность отторжения. Вживляемые стержни изготавливаются из титана. Материал полностью биосовместим с тканями, что исключает отторжение.
    6. Длительный срок службы. Многие производители дают пожизненную гарантию.
    7. Высокая степень эстетики. Элементы конструкции изготавливаются из качественных материалов, которые позволяют воспроизвести нужный оттенок эмали, повторяют особенности полости рта, что не влияет на речь и дикцию.

    При восстановлении целостности зубного ряда могут использоваться системы немедленной нагрузки. При этом процедура имплантации сочетается с протезированием. Пациент сразу может пользоваться протезом.

    Методы восстановления

    Способов и вариантов восстановления целостности зубного ряда существует несколько. В зависимости от количества отсутствующих единиц, используются два варианта:

    1. Вживление стержней на место каждого отсутствующего зуба. Расстояние между ними не должно быть меньше 2-3 мм.
    2. Установка мостов на двух имплантах. При этом вся конструкция надежно фиксируется на стержнях, выполняющих функции опорных зубов.

    В зависимости от используемого протокола, выделяют двух- и одноэтапную установку. В первом случае специалист выполняет процедуру в несколько этапов:

    • наращивание костной ткани (при необходимости);
    • установка импланта;
    • фиксация формирователя десны;
    • установка абатмента и протеза.

    Недостатком методики считается отдаленность результата. Желаемый безупречный вид улыбки пациент получит через 3-6 месяцев после имплантации.

    Одноэтапная установка также проводится в несколько этапов. Способ предусматривает удаление проблемного зуба с одновременной имплантацией. Это позволяет снизить количество оперативных вмешательств и избежать наложения швов.

    Также экспресс метод применяется при длительном отсутствии зубов. Для фиксации конструкции в десне делают проколы, через которые и вживляют стержень.

    Для восстановления целостности зубного ряда используется три типа конструкции:

    1. Имплант и коронка. Применяется чаще всего, когда отсутствует не больше 3 зубов. На абатмент фиксируется одиночный протез.
    2. Импланты и мост. По краям дефекта устанавливают искусственные корни, а на них фиксируют несъемный протез любой протяженности.
    3. Импланты и частично съемные конструкции. Используются, когда отсутствует более 3 зубов подряд, а фиксация моста невозможна.

    Выбор метода восстановления подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

    Необходимость наращивания кости

    Костная пластика проводится при определенных показаниях. Чаще всего процедура осуществляется, когда зуб отсутствовал длительное время, а ткань атрофировалась. Решение об увеличении объема кости принимает врач после осмотра полости рта.

    Если требуется увеличить объем кости на верхней челюсти, то проводится синус-лифтинг. Процедура представляет собой поднятие дна пазухи носовой полости. Одновременно вводится имплантат. В течение 6 месяцев устанавливаются уже постоянные протезы.

    В сложных случаях, когда отсутствует возможность проведения операции по наращиванию костных тканей, осуществляется вживление имплантов Зигома. Они позволяют восстановить нарушение при серьезной атрофии костной ткани.

    Показания к установке эндодонтически стабилизированных имплантатов и особенности конструкций.

    В этой статье узнайте о достоинствах индивидуальных абатментов из циркония.

    Этапы вживления

    Восстановление целостности зубного ряда осуществляется в несколько обязательных этапов:

    1. Консультация. На первом посещении специалист определяет, какие единицы отсутствуют, предлагает 1-3 варианта устранения проблемы, определяет дальнейший план лечения.
    2. Диагностика. Это важный этап, когда специалист устанавливает наличие противопоказаний, общий статус здоровья и состояния полости рта. Пациенту назначают рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, анализ крови, проводится внешний осмотр полости рта.
    3. Выбор технологии установки имплантов. В зависимости от количества отсутствующих единиц и наличия противопоказаний, используется одно- или двухэтапная имплантация.
    4. Выбор конструкции. Перед процедурой специалист также подбирает тип системы. В соответствии с количеством и местом расположения отсутствующих зубов, применяются импланты и мосты, частично съемные протезы или импланты и коронки.
    5. Вживление. Установка конструкции осуществляется в зависимости от ее типа. В отдельных случаях требуется наращивание костной массы, особенно при длительном отсутствии зуба. Затем осуществляется вживление титанового стержня.
    6. Протезирование. Фиксация протезов осуществляется после остеоинтеграции импланта при классической методике и сразу после вживления импланта при одноэтапной технологии.
    7. Период реабилитации. Процесс заживления зачастую пациенты переносят хорошо, что достигается с помощью использования качественных материалов, которые биосовместимы с организмом человека

    При применении одноэтапного протокола, имплантация проводится за один прием. Но при двухэтапной технологии между процедурами проходит от 3 месяцев до полугода.

    В видео смотрите, как устанавливается мост из трех зубов с опорой на импланты.

    Рекомендации

    Спустя неделю после имплантации, пациент должен посетить стоматолога. Специалист проведет осмотр полости рта, оценит состояние тканей и процесс их заживления. Периодичность следующих посещений устанавливает врач самостоятельно.

    Для снижения риска развития осложнений после имплантации необходимо выполнять ряд рекомендаций:

    1. Отказаться от посещения саун, бань, соляриев.
    2. Полноценно питаться. В рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием и фосфором. Они помогают укрепить костную ткань.
    3. Отказаться нужно от твердых продуктов, таких как орехи, карамель, сухарики.
    4. Жевать на той стороне, которая не подвергалась оперативному вмешательству.

    Чистить зубы можно через 2 дня после процедуры. Для этого используется мягкая щетка. Чистка должна осуществляться аккуратно, особенно в месте операции.

    До заживления мягких тканей не следует пользоваться зубной нитью. С целью предотвращения развития инфекции или воспаления рекомендовано полоскать рот антисептическими растворами.

    Стоимость

    Цена имплантации при отсутствии нескольких зубов подряд зависит от множества факторов. На окончательную стоимость протезирования оказывает влияние сложность ситуации, необходимость проведения дополнительных мероприятий, таких как санация, наращивание кости и другие.

    Расчет цены за восстановление целостности зубного ряда осуществляется после осмотра на первичной консультации. Но чаще всего она является ориентировочной. Это обусловлено тем, что при лечении может возникнуть необходимость проведения дополнительных манипуляций.

    Среднюю стоимость дентальных систем от различных производителей можно увидеть в таблице.

    Наименование

    Стоимость в рублях за одну единицу

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×