0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужно ли ставить на депульпированный зуб коронку

Депульпирование зуба перед протезированием: так ли оно необходимо?

Установка зубных коронок позволяет восстановить анатомическую форму и целостность прикуса в случае потери или разрушения зубов. Данный метод протезирования широко используется в стоматологической практике.

Многие врачи, а также и большинство пациентов уверены, что поставить протез можно только после удаления зубного нерва. Данное мнение не всегда является правильным: успешно установить коронку можно и на живой зуб.

Нужно ли удалять нерв зуба под коронку?

Еще некоторое время назад возможность установки протеза на витальный (живой) орган даже не рассматривалась стоматологами: специалисты, воспитанные старой школой, проводили депульпирование в обязательном порядке. Таким образом, врачи перестраховывались и исключали возможность воспаления нервов под коронкой. Что делать если болит зуб под коронкой при надавливании?

Перед установкой протеза поверхность необходимо обточить, сняв от 1,4 до 2,2 мм тканей (в зависимости от материала, из которого будет изготовлена коронка). Толщина стенок зуба при этом утончается. Кроме того, при обработке пульпе передается чрезмерное тепло, что теоретически может привести к появлению боли или образованию гранулем.

Чтобы избежать ожога пульпы при обточка зуба, ее предварительно удаляют

Если зуб под протезом начинает беспокоить пациента, конструкцию приходится снимать для того, чтобы устранять источник дискомфорта, а затем устанавливать заново. Данный процесс связан не только с большими временными затратами, но и с вложением денежных средств. Чтобы избежать этих неприятностей, стоматологи предпочитают заранее обезопасить пациента.

Однако западные специалисты уже давно отказались от подобной практики, ведь появление боли возникает далеко не всегда. При этом депульпирование гарантированно снижает срок дальнейшей жизни органа, что тоже не является плюсом для пациента. Возможность потерять зуб полностью более опасна, чем возможный риск снятия коронки. Пульпит у детей 7 явных симптомов с фото

Читайте также: Обзор современных способов лечения пульпита биологический метод

Установка коронки без предварительного депульпирования – наиболее правильное решение, которое позволит продлить жизнь зуба. Такой подход к протезированию говорит об опытности и профессиональной грамотности стоматолога.

Благодаря профессионализму врачей-ортодонтов, а также наличию в российских клиниках современного оборудования, позволяющего избежать перегрева пульпы при обтачивании, удаления нервов можно и нужно избежать.

Зуб перед установкой коронки обтачивают на толщину изделия

Чем же плохо удаление нерва зуба?

Удаление нервов является неблагоприятным процессом для зуба. Депульпированный орган становится мертвым, что влечет за собой необратимые последствия.

  • Прекращается питание, за которое отвечала пульпа, приводит к снижению уровня минеральных и органических компонентов. Зуб становится хрупким, его амортизационная способность уменьшается.
  • Со временем на мертвом зубе появляются трещины и сколы. Даже находясь под коронкой, зуб может разрушиться или сломаться вместе с установленным протезом. Чтобы избежать такого риска, перед проведением протезирования стоматологи часто устанавливают штифты, обеспечивающие большую надежность.
  • Зубы с удаленными нервами гораздо чаще подвергаются появлению и развитию кариеса. После депульпирования защитные функции снижаются, поэтому орган становится наиболее подверженным разрушительному воздействию бактерий.

Так выглядит приспособление для удаления нерва

Сам процесс удаления пульпы является сложным и трудоемким, требует от специалиста необходимых знаний в области обработки зубных каналов. В результате действий неопытного стоматолога могут возникнуть осложнения, связанные с неполным удалением нерва или выходом его за верхушку зуба, что ведет к развитию гранулем и периодонтита.

Как сохранить живой зуб при установке коронки?

Пациент, заботящийся о здоровье и сохранности своих зубов, должен знать все возможные риски, возникающие при удалении нервов перед протезированием. Чтобы избежать депульпирования и сохранить живой зуб, необходимо:

  • предварительно изучить отзывы клиентов, пользовавшихся услугами ортодонтов;
  • правильно выбрать клинику, работающую на современном оборудовании;
  • пройти предварительный осмотр у врача и сразу же определить возможность протезирования без удаления пульпы;
  • если стоматолог отказывается устанавливать протез на живой зуб, стоит обратиться еще к нескольким врачам, чтобы определить, действительно ли установка коронки без депульпирования в вашем случае является невозможной.

Чтобы зафиксировать коронку на зуб с нервом, единицу нужно тщательно подготовить

Если ортодонт не хочет ставить протез на живой зуб, узнайте точную причину отказа. Не исключена вероятность, что именно в вашем случае удаление нерва является оправданным. Однако будет гораздо лучше, если диагноз подтвердят несколько специалистов.

Особенности установки протеза на живой зуб

Процедура установки коронки с сохранением зубных нервов имеет свои сложности и особенности. Сам процесс происходит по следующей схеме:

  1. Поверхность зуба обрабатывается под местной анестезией, медленно, с периодическими перерывами и большим количеством воды. При этом главная задача специалиста заключается в том, чтобы максимально обезопасить пульпу от теплового воздействия.
  2. После завершения обточки производится обработка зуба специальным защитным покрытием во избежание возможного инфицирования нерва.
  3. После того, как подготовка зуба завершена, на него устанавливают временные зубные протезы, пластиковые коронки, которые не только решают эстетическую проблему, но и дополнительно защищают нерв до момента изготовления основного протеза.
  4. Перед установкой временных пластмассовых коронок на зуб также наносятся специальные растворы, содержащие антисептик.

Главное условие успешного протезирования витального зуба заключается в том, чтобы не оставлять обработанную поверхность без защиты. В противном случае высок риск развития осложнений и дополнительного лечения зуба в дальнейшем.

Показания к депульпированию

Несмотря на все минусы депульпирования зубов, в некоторых случаях обойтись без данной процедуры невозможно. Показаниями к удалению нервов могут стать:

  • запущенный кариес, поражающий глубокие ткани зуба;
  • появление кариеса на одном или нескольких корнях;
  • неправильное анатомическое положение зуба;
  • низкая посадка коронок;
  • отсутствие возможности подготовки зуба без вскрытия пульповой камеры;
  • воспаление пульпы или периодонта;
  • нехарактерные анатомические особенности органа (например, значительный наклон оси зуба или большой размер пульповой камеры).

Если стоматолог выявит у пациента хотя бы одну из перечисленных причин, проведение депульпирования будет обоснованным.

Если присутствует кариес, пульпит, депульпирование обязательно

Заключение

Сохранить витальный зуб при протезировании вполне возможно. Установка коронки без предварительного удаления нервов позволит существенно продлить не только жизнь самого зуба, но и срок службы установленной конструкции. Для того чтобы избежать возможных осложнений в дальнейшем, важно выбрать современную стоматологическую клинику и грамотного врача-ортодонта.

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

Всегда ли нужна коронка на депульпированны.

Zaraiski 09 дек 2008

Из несчастной запломбированной семерки на нижней челюсти все-таки удалили нерв. Сначала хотели как лучше — сберечь нерв. Но зуб скоро стал реагировать на холодное, а в один прекрасный день, несмотря на недавнее лечение, очень разболелся и даже стал подвижным.

Читать еще:  Керамические коронки на передние зубы

Врач прочистил каналы, сказал, что бывает и хуже и первую неделю назначал полоскания. Уже к этим выходным зуб не болел и субъективно практически никак себя не проявлял (не считая, конечно, ощущения дырки в нем). Сегодня врач проделал какую-то манипуляцию, введя в каналы лекарственный состав и наложив временную пломбу.

После этой процедуры зуб снова стал болеть, особенно если к нему прикоснуться или прижать зубы верхней челюсти. При ощупывании языком я обнаруживаю, что с одной стороны (точнее даже с одного угла) он болит сильнее, чем с другой, и с этой самой стороны его что-то царапает. Внешне в этом месте тоже есть некое отличие.

Мне идти к врачу в следующий понедельник, а я уже извелся подозрениями: не может ли быть трещины, не придется ли теперь вообще лишиться зуба (а ведь еще когда ставили первую пломбу, мне казалось, что я пришел к врачу вовремя, не дожидаясь сильных болей).

Я спрашивал у врача, нужна ли в моем случае коронка. Он сказал, что это только по показаниям, а он таких пока не видит. Кажется, на этом форуме кто-то говорил, что коронка нужна на любой депульпированный зуб. Так ли это? И нормальна ли сильная боль (как до лечения) после процедуры, обозначенной в карте как «лечебная паста 3 канала»?

Заранее спасибо за ответы.
Сообщение отредактировал Zaraiski: 09 декабря 2008 — 01:03

oconnor 09 дек 2008

Zaraiski 10 дек 2008

Zaraiski, вы уже вроде не первый раз на форуме, давайте снимки

Снимков у меня нет, так как в той клинике, куда я обратился, рентгеновские изображения врач смотрит прямо на дисплее компьютера. И сам рентгеновский аппарат стоит практически у стоматологического кресла. Наверное, как все мнительные больные, я чересчур подробно рассказал о том, что меня беспокоит.

На самом деле, своему врачу я доверяю (особенно сейчас, когда болезненные ощущения стихли). У меня вопрос более общего характера: нужно ли депульпированный зуб защищать коронкой, есть ли опасность, что иначе он рано или поздно даст трещину? Мне настаивать на том, чтобы после пломбы на зуб установили коронку? Или прав мой доктор, который говорит, что на это нужны свои особые показания.
Сообщение отредактировал Zaraiski: 10 декабря 2008 — 14:50

krasik 10 дек 2008

: нужно ли депульпированный зуб защищать коронкой, есть ли опасность, что иначе он рано или поздно даст трещину? Мне настаивать на том, чтобы после пломбы на зуб установили коронку? Или прав мой доктор, который говорит, что на это нужны свои особые показания.

Чаще всего, после удаления нервов закрывать коронкой, чтоб небыло перелома, требуется малые жевательные зубы (4-ки и 5-ки). Особенно четверки верхней челюсти, где перелом происходит между корнями. Седьмые зубы с этой целью — достаточно редко. Если доктор говорит, что не нужно — значит не нужно настаивать.

АНРОША 10 дек 2008

Снимков у меня нет, так как в той клинике, куда я обратился, рентгеновские изображения врач смотрит прямо на дисплее компьютера. И сам рентгеновский аппарат стоит практически у стоматологического кресла. Наверное, как все мнительные больные, я чересчур подробно рассказал о том, что меня беспокоит.

На самом деле, своему врачу я доверяю (особенно сейчас, когда болезненные ощущения стихли). У меня вопрос более общего характера: нужно ли депульпированный зуб защищать коронкой, есть ли опасность, что иначе он рано или поздно даст трещину? Мне настаивать на том, чтобы после пломбы на зуб установили коронку? Или прав мой доктор, который говорит, что на это нужны свои особые показания.

Снимки с компьютера можно перенести на любой носитель и разместить здесь.
Как правило, зубы в которых кариозный процесс перешел в пульпит/периодонтит довольно сильно разрушены. ИМХО, поэтому надежнее закрыть коронкой.

Zaraiski 12 дек 2008

Сегодня перед работой заехал в ЦНИИС и сделал ОПГ. Тамошние рентгенологи намекнули, что мои дела плохи: у меня кистогранулема. Мой врач ведь тоже видел рентгенограмму, но мне ничего такого не сказал. Каковы мои перспективы, товарищи доктора?

Прошу прощения за качество снимка. Мне помогли соседи по офисному зданию. Просить их сделать лучше сейчас не удобно. Спасибо.

АНРОША 12 дек 2008

Каковы мои перспективы, товарищи доктора?

По данному снимку можно только сказать, что выведен материал за верхушку в приличном количестве и каналы запломбированы не очень хорошо. Если гранулему получится пролечить, сделать качественное эндо — однозначно зуб покрывать коронкой. Если нет — удалять и импланты ставить, тем более что отсутствует 6 зуб.

Zaraiski 12 дек 2008

Если гранулему получится пролечить, сделать качественное эндо.

Пожалуйста, посоветуйте, где в Москве это можно сделать? И сколько времени у меня в запасе?
Сообщение отредактировал Zaraiski: 12 декабря 2008 — 15:21

Zaraiski 29 дек 2008

Bier 29 дек 2008

Doc 29 дек 2008

Доделал у того самого врача, у которого начинал. По поводу коронки врач сказал, что в ближайшие лет 5 она не понадобится. Я ему, конечно, не поверил. Опять стал изучать литературу по стоматологии. В записках Агаджаняна прочитал, что под металлокерамику надо обтачивать очень большую часть зуба. В сявзи с чем я пришел к мысли, что на дальний (седьмой) зуб лучше просить цельнолитую металлическую. Правильный ли вывод я сделал? В той стоматологии, где я был, таких не делают, говорят, что это вчерашний день. А так не хочется стачивать весь зуб в малюсенький хрупкий конус.

А можно дать ссылку на то конкретное место где это написано? Возможно, что Вы что-то не так поняли, а может быть там устаревшие сведения, так что очень хотелось бы уточнить где именно написано, что под керамику нужно больше обрабатывать, чем под цельнолитую коронку? Что касается малюсенького хрупкого конуса, то он не такой уж и малюсенький, кроме того, если зуб живой и грамотно обработан, то никуда он не денется, а если мертвый, то нужно делать культевую вкладку и все.

Zaraiski 30 дек 2008

А можно дать ссылку на то конкретное место где это написано? Возможно, что Вы что-то не так поняли, а может быть там устаревшие сведения, так что очень хотелось бы уточнить где именно написано, что под керамику нужно больше обрабатывать, чем под цельнолитую коронку?

Читать еще:  Протезирование зубов Виниры

Да, конечно, пожалуйста.

Часть III. Так что мне вставить-то? Студент Ржевский — молчать!

Глава 1. Несъемное протезирование. 4. Вот теперь мы добрались до квинтэссенции мировой стоматологии. Металлокерамика, она же просто керамика, она же фарфор… Есть, правда, и несколько недостатков. Довольно большая обработка зуба из-за толщины самой коронки, правда, не больше, чем под комбинированные коронки или металлопластмассовые.

Не больше чем под комбинированные или металлопластмассовые, но очевидно больше, чем под цельнолитые металлические.

Что касается малюсенького хрупкого конуса, то он не такой уж и малюсенький, кроме того, если зуб живой и грамотно обработан, то никуда он не денется, а если мертвый, то нужно делать культевую вкладку и все.

Спасибо за совет. Буду требовать культевую вкладку.

Doc 31 дек 2008

Да, конечно, пожалуйста.Не больше чем под комбинированные или металлопластмассовые, но очевидно больше, чем под цельнолитые металлические.

Ну, это Вы, согласитесь, уже сами домыслили. Причем неправильно! Там этого никак не написано! Больше, чем под штампованные, но никак не под цельнолитые, ибо они обрабатываются абсолютно одинаково )) Отлегло! А то я уже думал, что ранний доктор Агаджанян сильно напортачил в деле просвещения пациентов. Вроде не сильно.

Rania 01 янв 2009

Doc 01 янв 2009

у нас по стране идет такая тенденция, что все депульпированные зубы надо коронками покрывать.Вроде, чтоб сколов и переломов не было, коронки со временем не стираются, как композиты; Говорят, что это французская школа. Что по этому поводу думаете?

Это не только французская, но и американская точка зрения. Аргументация такая, что для качественной эндодонтии нужен хороший обзор, значит нужно снести минимум два бугра у моляра, например, а после того, как снесли два моляра и сделали качественное эндо, то уже ничего не остается, как протезировать останки.

Korabahtoff 01 янв 2009

Это не только французская, но и американская точка зрения. Аргументация такая, что для качественной эндодонтии нужен хороший обзор, значит нужно снести минимум два бугра у моляра, например, а после того, как снесли два моляра и сделали качественное эндо, то уже ничего не остается, как протезировать останки.

У нас корейцы тоже такие же идеи «проповедуют».
Нет пульпы, значит коронка.

Doc 01 янв 2009

У нас корейцы тоже такие же идеи «проповедуют».
Нет пульпы, значит коронка.

Ну, я не кореец, но все больше убеждаюсь, что в этом что-то есть. Крайне редко встречаются депульпированные зубы, которые прожили долго и счастливо депульпированными и не треснули, не скололись, не потемнели и т.д. Хотя, бывают и такие, конечно, только как предугадать, сколется он под десну через полгода или простоит тихо лет десять?! Многое зависит не только от количества сохраненных тканей, но и от конкретного человека, его привычек, отношения к зубам, да и просто везения (камешек в гречневой каше, например).

Можно ли ставить коронку на живой зуб?

Вокруг темы о том, можно ли ставить коронку на живой зуб, ходит много мифов и предрассудков. Человек в поиске информации часто обращается к знакомым или тематическим форумам в интернете, где люди делятся личным опытом. Каждый случай индивидуален, поэтому решение об установке коронки на живой или депульпированный зуб (удаление нерва) принимает лечащий врач.

Зачем коронка если зуб живой?

Живой зуб с сохранением сосудисто-нервного пучка – это гарантия продолжительности его функционирования. Без физиологического кровоснабжения и иннервации эмаль быстрее разрушается, подвергается кариесу, негативному воздействию внешних агрессивных факторов (кислая, соленая, горячая пища). Появляется высокая чувствительность к холодным напиткам. Поэтому при любой возможности зуб оставляют живым, даже если предстоит надеть коронку.

Среди пациентов можно встретить жалобы, что после протезирования возникают осложнения – ноющие боли, отечность десен, ощущение инородного тела во рту. Такие явления не связаны с тем, что коронку надели на живой зуб. Частые причины негативных последствий – недолеченное заболевание, нарушение техники препарирования, аномальное расположение каналов, которые повредились во время обтачивания.

Случаи для протезирования без депульпирования:

— обтачивание соседних зубов для установки мостовидного, бюгельного протеза;

— деминерализация, хрупкость эмали;

— механическая травма с частичным разрушением коронки;

— расшатывание зуба при деструктивных заболеваниях десен;

— установка виниров и других конструкций в эстетической стоматологии.

Показания для удаления пульпы

Нерв в обязательном порядке удаляют в случае пульпита (воспаления).

Если во время обтачивания эмали нерв обнажился, стоматолог открывает канал и пломбирует его. После чего устанавливает коронку.

Оставлять пульпу или нет, зависит от того, какой вид протеза устанавливается, из какого материала сделана конструкция. Металлокерамические изделия требуют усиленной обработки стенок. Стоматолог снимает слой от 1,5 до 2,2 мм. Это агрессивное препарирование, при неправильном выполнении которого есть риск повреждения нервов. Такая методика без должного охлаждения сопровождается перегревом тканей и возникновением проблем в будущем.

Если боль появилась после установления коронки на живой зуб, депульпирование производят через протез, так как его снятие – это трудоемкий процесс. Стоматолог на внутренней стенке вскрывает канал, удаляет нерв, отверстие пломбирует фотополимером. После такой манипуляции протез не теряет свои эксплуатационные свойства.

Техника установки коронки на живой зуб

Использование в стоматологической практике инновационных технологий, щадящих методик позволяет установить конструкцию без удаления нервов.

Требования к манипуляции:

— премедикация, местная анестезия;

— водяное охлаждение для защиты пульпы – подача большого объема, правильное направление струи;

— высокоскоростные вращающиеся бормашины с миниатюрными гранеными стержнями из металла;

— защитное покрытие после препарирования;

— временная пластиковая коронка для защиты нерва и решения эстетической проблемы;

— обработка антисептическими средствами.

Плюсы и минусы разных видов коронок

Выбор материала для протезирования зависит от целей – предотвратить дальнейшее разрушение зуба, закрепить ортопедическую конструкцию, восстановить красоту улыбки.

На живой зуб редко устанавливают металлокерамические коронки, так как незначительное снятие эмали, до 1-1,5 мм позволяет использовать эстетические безметалловые изделия.

Прессованная керамика – материал с высоким запасом прочности, смотрится, как натуральная эмаль. Недостатки – хрупкость, невозможность использовать для мостовидных протезов. Керамику чаще всего применяют в эстетической стоматологии.

Диоксид циркония – наиболее востребованный материал, прочный, долговечный (до 20 лет службы), гипоаллергенный, не требует глубокого препарирования. Используют в любых ортопедических конструкциях. Недостаток – высокая стоимость.

При необходимости установки коронки на живой зуб, руководствуйтесь такими критериями: опыт врача, репутация клиники, качество материалов, цена. Сниженная стоимость на изделия и услуги не гарантирует, что в будущем не возникнут осложнения.

Читать еще:  Какой врач ставит импланты зубов

Нужно ли ставить на депульпированный зуб коронку

На 1-м резце небольшой клиновидный дефект эмали на уровне десны. Пломба чтобы закрыть данный дефект должна уходить под десну.
Решение зуб коронка или пломба? Большинство серьезных стоматологов говорят коронку.

коронка
+Коронка решит проблему с вероятностью 99% т.к. уйдет под десну и полностью изменит форму зуба.
-зуб нужно обтачивать со всех сторон

пломба
+зуб нужно минимум обточки
-при неквалифицированной установке можно наделать кучу проблем.
-могут взять деньги за пломбу и не решить проблему. Т.е. «фейковая» пломба.

Решение зуб коронка или пломба?

цитата (Novice [source=71:1622:1]):
Provodnica
Зуб депульпирован что ли?
.
. Коронка дороже пломбы и поэтому не хочется чтобы поставили коронку без достаточных технических оснований только потому что коронка дороже.

Зуб с нервом.
Коронки бывают ставят и на живые зубы это раз.
Да я не против пломбы, но реальность пока не понятная.

Резец действительно в запущенных случаях накрывают коронкой.
Зуб здоровый, просто есть скол эмали на шейке зуба уходящий под десну. В глубине скола.

Пломба стоит дешевле чем коронка и решать проблему пломбой никто особо не собирается, потому что

Проблему можно решить и коронкой и пломбой. Ключевое слово можно.

Пломба должна уходить под десну.
Коронка должна уходить под десну.
Если не уходит то не закроет дефект.

+коронки исходят из материала керамика
-обточка со всех сторон.

+пломбы эффект с 1-го раза, можно лепить по эмали
-пломба может постепенно прокрашиваться около десны.

Мне один стоматолог сказал
«Я могу поставить пломбу прямо на эмаль, но что ты будешь делать если она выпадет» Т.е. это возможно технически, но я не хочу заморачиваться.

Provodnica
Я, конечно, не стоматолог, но у меня стоматолог мама. И логика такова.
1. Если кариес неглубокий, ставится пломба и это самый хороший вариант.
2. Если кариес глубокий и процесс к сожалению затронул нерв (зуб болит, чувствует горячее/холодное, а также определяется рентгеновским снимком), то под местной анестезией удаляется нерв (зуб депульпируется), пломбируется канал и ставится также пломба.
3. Ждётся 5-10 лет, когда мёртвый зуб разрушится (а это рано или поздно неизбежно) и ставится коронка/имплант/мост в зависимости от состояния корня и желания/нежелания портить соседние зубы.
4. Коронка — минус к карме продолжительности жизни зуба, имеющего живой нерв (вероятно, спорный пункт, моё мнение).

5. Вопрос про косметические дефекты — второстепенен, главное — сохранить по возможности живым зуб, чтобы отсрочить пп. 2,3.
6. Рано или поздно все пломбы выпадают и меняются, хотя существуют люди, у которых кариеса вообще нет, это видимо вопрос обмена веществ.

Novice
5. Вопрос про косметические дефекты — второстепенен [source=71:1622:5]
Вопрос принципиальный. Изменить форму зуба нужно.
Есть дефект около десны трещинка ущелье в виде треугольника. Как изменить форму зуба пломбой или коронкой?
Изменить форму зуба нужно. Заглаживание не помогает.

В случае технической невозможности изменения формы зуба пломбой необходимо ставить коронку.
Под технической невозможностью подразумевается техническая невозможность и многочисленные обоснованные недостатки пломбы.

1-Технически можно решить вопрос пломбой? А-Да-ставим пломбу. Смотрим результат.
Б-Нет-переходим к пункту 2.
2-Ставим коронку из диоксида циркония с заходом под десну.

1. Зачем вы эту тему создали в спортивном форуме? Ей место в «Общем».
2. Каких ответов вы ждете на ваши вопросы, если даже профессиональные стоматологи, к которым вы обращались, не могут вам однозначных рекомендаций дать? Вы считаете, здесь волшебники сидят, которые могут по вашим словам точно сказать, что и как вам нужно делать?

могут взять деньги за пломбу и не решить проблему. Т.е. «фейковая» пломба. [source=71:1622:0]

Дык договаривайтесь с врачом о гарантиях. После установки пломбы смотрите внимательно в зеркало, делаете повторный снимок зуба, если трещина исчезла, то отдаете деньги, если осталась, то не отдаете и требуете решить проблему.

А кстати вопрос почему снимки не делают?
Говорят для пломбы они не нужны.

Приведу пример уж явно выпирающий
Постановка задачи: убрать травматизм, при необходимости изменить форму с учтом установки пломбу под десну. Стоматолог Х показали дефект нашли и увидели закрывают, но не до конца. Т.е. работа с заделкой на будущее тянут время. Да эффект какой-то есть. Но при этом не закрыли до конца. И при этом говорит, что заботиться о здоровье и пломба будет для здоровья вредна и испортит десну.
Но также сообщает, что он бы на моем месте коронку поставил. Сообщил также что не менял форму. А надо было поменять. Деньги уплачены. Понятно что с этим стоматологом пришлось расстаться.

Fabricator
Дык договаривайтесь с врачом о гарантиях. После установки пломбы смотрите внимательно в зеркало, делаете повторный снимок зуба, если трещина исчезла, то отдаете деньги, если осталась, то не отдаете и требуете решить проблему. [source=71:1622:7]
Врачи специально затягивают решение проблемы. Чего удивительного .

Думаю, не реально.
Сложно договориться. Даже если отношения хорошие, то человек стоматологи хочет заработать очень много в перспективе.

И вообще-то бывает не всегда конечно, что стоматологи делают бессмысленные действия которые в перспективе бесмыслены и повреждают зубы.

могут взять деньги за пломбу и не решить проблему. Т.е. «фейковая» пломба. [source=71:1622:7]
Явно выпирающий случай. Но такое бывают делают бессмысленную работу не решают поставленную задачу, а деньги берут.

После установки пломбы смотрите внимательно в зеркало, делаете повторный снимок зуба, если трещина исчезла, то отдаете деньги, если осталась, то не отдаете и требуете решить проблему. [source=71:1622:7]
С первым понятно. Со вторым скорее всего если нет контакта то расставание с этим стоматологом.

Provodnica
А кстати вопрос почему снимки не делают?
Говорят для пломбы они не нужны. [source=71:1622:8]

Сами спросили, сами же ответили.
Может и правильно говорят, в стоматологии каждый случай индивидуален.

стоматологи хочет заработать очень много в перспективе[source=71:1622:8]

Многократно переделывая один зуб, много не заработаешь. Брать количеством зубов гораздо выгоднее. Тем более, думаете врачу приятно, когда вы к нему повторно приходите с жалобами и требуете переделать его работу? Причем платить снова за тот же зуб наверняка не горите желанием.

Со вторым скорее всего если нет контакта то расставание с этим стоматологом. [source=71:1622:8]

Так можно бесконечно ходить от одного к другому.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector