5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая альтернатива есть зубным коронкам

Какая коронка лучше на жевательный зуб, а какие лучше не ставить?

Однажды всем приходится посещать стоматолога. Обычно это вызывает не самые приятные эмоции. Но современная медицина способна вылечить почти любой зуб, и сделать это максимально безболезненно для пациента. Если вдруг зуб сломался, раскрошился и большей его части нет, есть вариант использовать для его восстановления коронку и избежать удаления.

Какие есть виды современных коронок?

Коронка представляется собой конструкцию, одевающуюся определенным образом на остатки зуба и выполняющую все его функции при здоровом состоянии.

Сфера протезирования в стоматологии стремительно развивается, и теперь совсем не обязательно при необходимости поставить коронку, ставить золотую, как у дедушек и бабушек. Сейчас они внешне от настоящих зубов почти не отличаются, а иногда выглядят ровнее и лучше, в результате чего коронки решают еще и проблему внешнего вида зуба.

Коронки отличаются составом материала для их создания. От этого зависит их качество и соответственно продолжительность службы:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • безметалловые керамические;
  • металлопластмассовые;
  • штампованные.

Существует множество видов коронок, отличаются они материалом изготовления

Металлические

Коронки из металла успешно используются уже очень много десятилетий, у них высокая прочность и довольно долгий срок носки. Такие протезы отлично справляются функциями здорового зуба и принимают его форму. Бывают золотые и титановые.

Обычно в процессе формирования изделия используются сплавы на основе золота. Такие протезы не вызывают аллергии и плотно закрывают зуб от попадания внутрь бактерий. Цена на золотые изделия для стоматологии не низкая, а использовать другие драгоценные металлы не имеет смысла, они сильно проигрывают в качестве.

К металлическим также относятся коронки, изготовленные не из золота или серебра, таким является титан. Этот материал отличается низкой стоимостью, но при этом у него меньший срок службы в сравнении с золотом.

Металлические протезы из золота или из титана очень неэстетичные, поэтому современные люди редко склоняются к выбору в пользу этих материалов.

Металлические коронки изготавливаются в большинстве случаев на основе сплава золота

Металлокерамика

Остановить свой выбор на металлокерамических коронках — является идеальным решением по соотношению качества материала, функциональности, и цены. Они имеют хороший срок службы, а при правильной носке и установке прослужат не менее 20 лет.

Изделие состоит из основания, изготовленного из металла для надежности, и керамического покрытия для эстетической красоты. Соответственно металлическое основание может быть выполненное из сплава драгоценных металлов и недрагоценных.

К недрагоценной альтернативе относят сплавы никеля, кобальта и хрома. Протезы с таким основание будут стоить дешевле и прослужат достаточно долго. Но со временем, от контакта с металлом десны могут потемнеть, позже становится видно металлическое основание, а также не исключена аллергическая реакция пациента на недрагоценный металл.

Металлокерамика — оптимальный вариант для протезирования жевательных зубов

Безметалловая керамика

Использование безметалловых коронок в качестве протезов, является самым современным решением в стоматологии на сегодняшний день. Они – самые дорогие из всех, но при этом самые эстетически красивые, современные и качественные.

В их составе полностью отсутствует металл, что свидетельствует об отсутствии недостатков. Со временем коронка совсем станет незаметной, когда уйдет поглубже в десну. Часто полностью керамические коронки используются для протезирования передних зубов.

К минусам можно отнести высокую цену, и не предназначенность этих протезов для силового воздействия. Владельцу таких зубов необходимо избегать очень твердой пищи, грызть морковь или орехи в них нежелательно.

Безметалловые коронки не уступают металлокерамике по прочности, но и стоят в разы дороже

Для изготовления протеза данного вида можно выбрать из нескольких материалов:

  • керамики;
  • диоксида циркония;
  • оксида алюминия.

Керамика (фарфор) — самый эстетичный материал, отличить от настоящего зуба практически невозможно. Этот материал не вызывает аллергии. Однако такие протезы предназначены только для использования на передних зубах, так как на них меньше нагрузка. Вот детально о коронках из фарфора и их плюсах и минусах.

На жевательные зубы их не ставят. Также керамику нельзя использовать в установке моста. На сегодня все чаще стали применять в стоматологии прессованную керамику, этот материал более прочен, и соответственно срок службы станет еще дольше.

Диоксид циркония — вещество достаточно прочное, оно по своим характеристикам совместимо с тканями человека и не вызывает аллергии.Такие коронки устанавливаются и на жевательные зубы, а по характеристикам почти ничем не уступают керамике.

Оксид алюминия менее прочен, чем диоксид, но в целом также может использоваться для изготовления протезов.

Используют и комбинацию циркония и керамики — когда на циркониевую форму импланта делают керамическую облицовку. Это очень хороший вариант, он прочный и выглядит натурально.

Керамика не вызывает аллергических реакций

Все протезы этой категории являются безвредными для организма, они не оказывают влияния на полость рта или органы желудочно-кишечного тракта, к тому же никаких гистаминовых реакций.

Металлопластмасса

Такие коронки имеют немало минусов и один плюс – это дешевизна. Основа у изделия металлическая, а затем на нее крепится пластмассовая имитация эмали. Выглядят протезы неестественно, они непрочные, и имеют свойство окрашиваться от кофе и вина. Скорее такие коронки лучше использовать для протезов на некоторое время.

Штампованные

Штампованные коронки представляют собой колпачок, изготовленный из металла с очень тонкими стенками. К плюсам таких изделий можно отнести дешевизну и отсутствие надобности стачивать зуб.

Но минусов гораздо больше, данный протез не применить к разрушенному зубу, также из-за неплотного прилегания к десне под него может попадать грязь и вызывать кариес, через несколько лет стенки стираются, а также коронка не способна полностью выполнять функции здорового зуба.

Данные штамповки уходят в историю стоматологии, современные пациенты выбирают более качественное протезирование.

Цельнолитые коронки не требуют сильной обточки зуба

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

Из всего многообразия коронок нужно понимать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы. Для этой цели наиболее хорошим вариантом является использование металлокерамических изделий. Они хорошо переносят нагрузку, хорошо приживаются и не вызывают аллергии.

К тому же, неплохо смотрятся за счет керамического покрытия металлической основы. Металлические протезы тоже подойдут и будут прекрасно выполнять свои функции, если вас не смущает золотая улыбка.

Как проходит установка коронки?

Установка коронки включает несколько этапов и занимает разное по срокам количество времени, это не делается в один день, но в целом можно выделить несколько основных стандартных этапа.

  • Стоматологический осмотр и консультация. На этом этапе врач осматривает полость рта, выявляет проблемные зубы, делает рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Затем на основании осмотра определяется с планом протезирования и материалами.
  • Подготовительный этап. Этот этап включает в себя при необходимости лечение кариеса и других заболеваний зубов. Если потребуется, то выполняют депульпирование или подготовку для будущей коронки в виде штифта.
  • Обтачивание опорного зуба. Длительность процедуры определяется выбранным имплантом, выполняется для обеспечения прочной фиксации протеза.
  • Изготовление слепка и модели. На этом этапе изготавливается слепок, который нужен для построения модели и изготовления самого изделия.
  • Изготовление коронки. Подбирается нужный оттенок, изготавливается коронка.
  • Примерка и пробная фиксация. На этом этапе пациенту устанавливается коронка на пробный период.
  • Постоянная фиксация. Если пробный период прошел без нареканий, то стоматолог закрепляет коронку стоматологическим цементом.

Перед установки коронки зуб в обязательном порядке обтачивают

Сколько времени прослужит коронка?

В зависимости от задействованных материалов при изготовлении коронки и определяется ее срок службы. Самый долгий срок службы имеют коронки из диоксида циркония, прослужат они около 20 лет.

Металлические коронки на зубы обладают сроком службы 15-17 лет – также как и металлокерамические, если в качествен металлической основы использовано золото. Наименьший срок службы у штампованных коронок и коронок металлопластиковых.

Читать еще:  Коронка на зуб

Особенности ухода за зубными коронками

Для любых протезов необходим особенный уход.

  • Рекомендуется очищать коронки поле каждого приема пищи либо хорошей зубной щеткой, либо специальным ополаскивателем. Особое внимание обратить на стык десны и коронки, там скапливается больше всего бактерий и остатков еды.
  • Съемные протезы необходимо снимать и хранить в высушенном виде. Также допускается хранение в специальном растворе, но не в обычной воде.
  • Избавиться от вредных привычек — курение плохо влияет на состояние зубов.
  • Уменьшить употребление красящих напитков, газировки и кофе.
  • Не есть контрастную пищу сразу, от перепадов температур могут возникнуть трещины.
  • Отказаться от жвачек, жевательных конфет и прочей тягучей пищи.
  • Если коронки металлокерамические или керамические, то категорически запрещено разгрызать твердые орехи, открывать крышки зубами и так далее.

Качественный уход продлевает срок службы кооронок

При выполнении этих простых рекомендаций, удастся сохранить ваши протезы как можно дольше в хорошем состоянии, и избежать вновь вкладывания финансов и времени.

Сколько стоит услуга под ключ в Москве?

Услуга установки коронки под ключ включает в себя: этап консультации, обтачку зуба, изготовление коронки и фиксацию его на подготовленном зубе.

В Москве достаточно много различных стоматологических клиник, которые занимаются протезированием. Цены плюс, минус одинаковые везде. Если вдруг цены в каком-то из филиалов будут очень отличаться — это повод задуматься.

Стоит обратить внимание, что лечение или какие-то дополнительно необходимые услуги не включаются в стоимость. Средние цены по Москве следующие:

  • Металлическая коронка под ключ обойдется примерно в 15 000 рублей.
  • Безметалловая из оксида алюминия около 22 000 рублей.
  • Безметалловая из диоксида циркония около 27 000 рублей.
  • Временная пластмассовая обойдется в 2000 рублей.

Безусловно, цена также зависит от страны производителя импланта и от престижности клиники.

При стандартных, не особо запущенных случаях, может понадобиться лечение кариеса или пульпита. Тогда к сумме «под ключ» прибавляется от 5000 до 10000 рублей за зуб.

Цена коронки варьируется от 15000 до 27000 рублей в зависимости от материалов

Стоматология получила масштабное развитие и сильно шагнула вперед. Сейчас поход к стоматологу — это не то болезненное посещение, когда делали больно укол, когда приходилось терпеть, видеть страшные инструменты, ужасно жужжащую машину.

Лечение зубов в частных клинках проходит комфортно в светлых кабинетах, на новых современных оборудованных креслах, по самым новым технологиям. Потеря зуба уже не является катастрофой, появились замечательные коронки, которые очень сложно отличить от живых зубов, к тому же таким образом можно подкорректировать улыбку, если вдруг здоровый зуб выглядит эстетически некрасиво.

В зависимости от финансовых возможностей и потребностей для каждого можно подобрать подходящий протез.

Зубные коронки, а какая есть альтернатива

Важность этой статьи я поняла когда столкнулась напрямую со стоматологией. В результате слепой веры врачу (до этого все было хорошо), — я лишилась зуба и под угрозой было удаление еще 2-х. Этой перспективы моя душа не вынесла и я понеслась по всем правилам современной медицины консультироваться в другой клинике. Клинику (вернее доктора) я нашла по рекомендации своей подруги:

— лечит очень медленно, но хорошо…

То, что лечит медленно оказалось полной правдой, застряла я там на 2 месяца. Но и то, что лечит хорошо, тоже оказалось правдой. Два зуба, которым вынесли вердикт «умереть» были не только спасены, но и не лешились важной своей части — нервов.

Иллюзии в отношении врачей я не имею, понимая, что каждый врач рано или поздно устает и желание быть богаче пересилит желание делать хорошо, — теперь максимально ищу разную информацию про лечение зубов. И в связи с тем, что на одном зубе (не тот что собирались убивать) пришлось менять коронку, я стали искать всю возможную информацию про альтернативу такому способу сохранения зубов. И вот, что нашла!

Коронка является такой конструкцией, которая полностью накрывает собой зуб. Какой-либо другой подобной конструкции, которая отвечала бы всем, точно таким же параметрам, на сегодняшний день не существует. Но если ее установка является для вас радикальным методом устранения проблемы, компетентные стоматологи подберут наиболее подходящую альтернативу.

Какие имеются варианты

Светоотверждаемые пломбы

Наиболее простым способом замены коронки является наращивание зуба посредством светоотверждаемой пломбы.

«Зубные вкладки – это большие и различные по размеру пломбы, индивидуально изготовленные для пациента в зуботехнической лаборатории. Они служат для восстановления сильно разрушенной верхушки зуба (от 25 до 50%) и незаменимы, если пломбу ставить уже поздно, а зубную коронку – слишком рано».

Конечно, пломба не такая прочная, как коронка. Поэтому пациенту необходимо соблюдать осторожность в процессе пережевывания твердых продуктов питания, ведь пломба может отколоться. Также не стоит употреблять в пищу продукты, которые имеют в своем составе красящие вещества. Пломбировочный материал может окраситься, что приведет к неэстетичному внешнему виду вашей улыбки.

Виниры

Если у вас имеет место быть кариес, который поразил только переднюю часть зуба, данную проблему можно исправить, установив виниры. Этот метод, к сожалению, не укрепит зубы. Употреблять пищу нужно будет с осторожностью. Однако зубы станут отличаться внешней привлекательностью. Виниры, как правило, устанавливаются на передние зубы.

Вкладки

Отличной альтернативой зубным коронкам станет микропротезирование с помощью вкладок:

Такой метод позволяет полностью восстановить анатомическую структуру зубов.

Имплантация

Одной из самых долговечных, но при этом довольно дорогостоящих альтернатив зубным коронкам, являет имплантация. Посредством штифтов имплатны вживляются в челюсть пациента и отвечают всем параметрам натуральных зубов. Плюсом имплантов считается их долгий срок пребывание в эксплуатации, а также отличный внешний вид. Правда нужно помнить, что стоимость здесь достаточно существенна. Сам имплант стоит 300-400 долларов, а коронка на него, которая устанавливается после 3-4 месяцев приживления импланта — 100-150 долларов. То есть полная имплантация зуба вам обойдется минимум в 400 долларов.

Импланты тоже есть разные:

  • те которые обслуживаются путем выкручивания (они дороже);
  • и те, которые в самом экстремальном случае только спиливаются (они дешевле).

более дорогой вкручиваемый имплант

Удаление

И, наконец, самой нецелесообразной альтернативой коронкам считается удаление причинного зуба. Как бы это странно не звучало, но некоторые пациенты предпочитают просто удалить больной зуб и забыть о нем, а не подвергать его долгому, на их взгляд, и мучительному лечению. Стоит отметить, что, удалив зуб, опасности подвергаются здоровые зубы, которые могут ослабеть и, без надлежащего ухода, расшататься.

И этот вариант (как по мне) имеет здравость только в случае крайней необходимости или расположения в самом краю зубного ряда. В принципе зубы-мудрости именно и предлагают всегда просто удалять.

Не стоит самостоятельно принимать решение о выборе метода реставрации поврежденных зубов. Рекомендуется обратиться к специалисту. Во-первых, он правильно оценит степень повреждения зубов. Во-вторых, поможет выбрать правильное решение относительно метода их лечения. И, в-третьих, профессионально проведет процедуру реставрации зубов.

Поделиться «Зубные коронки, а какая есть альтернатива»

Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов

Восстановление зуба коронкой способно не только отреставрировать сильно разрушенный зуб, но и придать красоту вашей улыбке!

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Керамические коронки отличаются прочностью и обладают высокими эстетическими показателями.

Металлокерамические зубные коронки способны вернуть естественный вид улыбке при утрате жевательного зуба.

Для того чтобы максимально продлить срок службы зубной коронки, рекомендуется соблюдать простые правила гигиены полости рта.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

Читать еще:  Болит зуб под коронкой при надавливании и жевании

В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов. Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее — узнайте из этой статьи.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

  • из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
  • из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

  • на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
  • на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

  • Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
  • Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
  • Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Тип коронки

Достоинства

Недостатки

Долговечность, прочность, доступная цена

Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции

Естественный вид, гипоаллергенность, прочность

Довольно высокая стоимость

Металлокерамика, не драгметалл

Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена

Могут вызывать аллергические и гальванические реакции

Прессованная керамика (фарфор)

Высокие эстетические показатели, биосовместимость

Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность

Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций

Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония

Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Коронки на передние зубы: какие лучше

Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.

Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.

Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб

Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.

Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.

Как выбрать стоматологическую клинику

Наверное, для каждого человека поход в стоматологическую клинику является стрессом — в большей или меньшей степени. Кроме того, бытует мнение, что врачи назначают пациенту необязательные дополнительные процедуры с целью повысить стоимость приема. Поэтому к походу в клинику большинство относится с сомнением и настороженностью. Иногда приходится обойти два, три, четыре учреждения — чтобы сравнить цены на одну и ту же услугу и сервис в клинике. А между тем, главным критерием для каждого пациента должен стать выбор опытного врача — настоящего профессионала своего дела. Ведь никому не хочется возвращаться к стоматологу для того, чтобы переделывать уже проделанную работу — ставить новую пломбу взамен той, что быстро отлетела, или менять коронку — потому что уже поставленная треснула или не прижилась и вызывает боль. Этих проблем можно избежать, если обратиться на Горячую линию протезирования www.zubi-protezi.ru, открытую при поддержке Ассоциации стоматологов.

Читать еще:  Протезирование зубов металлокерамикой

Вы можете позвонить на Горячую линию самостоятельно или же оставить заявку на сайте — тогда специалисты сами свяжутся с вами. В чем преимущество обращения на Горячую линию? Вы беседуете по телефону со специалистом, рассказываете о своей проблеме, и вам рекомендуют несколько зубных клиник, где эту проблему могут решить. При этом вы узнаете стоимость необходимого вам лечения по прейскуранту клиники (причем стоимость будет конечной — вам точно не придется платить за скрытые услуги). Затем вас записывают на бесплатный прием сразу в несколько клиник — это беспрецедентная услуга Горячей линии для тех пациентов, которые хотят узнать альтернативное мнение. В последующие дни вы посещаете эти клиники, знакомитесь с лечащими врачами, оцениваете сервис учреждения и его ценовую политику — и только после этого принимаете окончательное решение о том, где вы будете продолжать лечение.

Отметим, что Горячая линия по протезированию зубов, созданная при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает только с клиниками, в которых работают опытные, квалифицированные специалисты, имеющие все сертификаты профессионального соответствия. Помимо этого, осуществляется сбор отзывов пациентов после каждой консультации и по окончании лечения — для улучшения уровня обслуживания и качества оказываемых услуг.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Какая альтернатива есть зубным коронкам

Результаты пломбирования амальгамой больших полостей с плохими условиями ретенции в последнее время становятся лучше. Некоторые стоматологи используют амальгаму постоянно, в то время как другие не настолько доверяют амальгаме с обычной фиксацией (считая эту технику сложной) и предпочитают фиксировать ее на анкерных штифтах.

Видна трещина в мезиально-нёбной части этого зуба, которая, по всей вероятности, существует несколько лет. Болевые симптомы отсутствуют, а пульпа сохраняет свою жизнеспособность. Кто-то, вероятно, скажет, что все зубы с разрушением такой степени должны протезироваться с использованием коронок для предотвращения образования такого рода трещин. Однако предсказать образование трещины и ее последствия невозможно. Таким образом, установка коронки на все зубы с большими полостями в качестве профилактической меры не оправданна. Это будет избыточным лечением, к тому же коммерчески неоправданным. Лучше применять общее правило минимального вмешательства и проводить профилактическую реставрацию только в тех случаях, когда риск развития осложнений очевиден. При возникновении осложнений, таких как перелом бугра, зуб обычно удается перелечить.

Реставрации дистальных зубов

В последнее время активно разрабатывались композитные материалы, подходящие для восстановления дистальных зубов. Одной из причин этого послужило возрастающее недоверие к амальгаме в связи с риском проявления токсического эффекта ртути или аллергии. Эта тема широко освещалась в средствах массовой информации. С научной точки зрения существование аллергии на ртуть доказано у очень небольшого процента населения, хотя в некоторых странах, например в Японии, она встречается чаще, что, возможно, связано с сенсибилизацией населения к ртути, содержащейся в морской рыбе.

Токсичность ртути создает проблемы в первую очередь для самих стоматологов. За последние 30 лет уровень гигиены при работе с ртутью значительно повысился. Большая часть амальгамы доступна сейчас в инкапсулированном виде, что исключает необходимость хранения жидкой ртути в емкостях в стоматологическом кабинете. Введены и другие правила с целью защиты персонала стоматологических клиник. Ведь при работе с ртутью именно персонал, а не пациенты, подвержен риску продолжительного контакта с парами ртути. В настоящее время опасность ртутной интоксикации у пациентов с амальгамовыми пломбами научно не подтверждена, несмотря на периодическую шумиху по этому поводу в СМИ. Возможно также, что материалы, использующиеся в качестве альтернативы амальгаме, имеют токсичность такого же уровня.

Тем не менее есть пациенты, которые отказываются от амальгамы, что, естественно, является стимулом для разработки качественных недорогих материалов для реставрации дистальных зубов. Некоторых пациентов беспокоит непривлекательный внешний вид пломб из амальгамы даже в малозаметных участках полости рта, и они просят восстановить зуб материалом естественного цвета. Несмотря на постоянное улучшение качества материалов, некоторые врачи все еще считают, что они уступают амальгаме при восстановлении больших полостей дистальных зубов. Поэтому в тех случаях, когда показано лечение амальгамой, такие стоматологи будут чаще прибегать к установке коронок, чем к восстановлению композитным материалом. Зуб на рисунке имеет состоятельные щечный и нёбный бугры и достаточное количество дентина между ними. Однако при такой степени утраты твердых тканей, если зуб испытывает выраженные жевательные нагрузки (что видно по фасеткам стираемости на буграх), показана реставрация, покрывающая бугры.

Существует достаточно оснований полагать, что послойное восстановление зуба (основа из стеклоиономерного цемента вместо дентина, окклюзионная поверхность из композита, заменяющего эмаль) в такой же степени связывает ослабленные бугры и формирует прочный зуб, как и использование амальгамы. Такой подход целесообразно использовать в случае полости большого размера, когда обтачивание зуба под коронку приведет просто-напросто к удалению всех или большей части оставшихся тканей.

С целью повышения износостойкости и минимизации усадки в процессе полимеризации, что является осложнением при прямом устранении большой полости композитом, разработаны системы, в которых вкладки из композитного материала полимеризуются вне полости рта комбинацией тепла, давления и света. После обработки полости с удалением нависающих краев эмали снимается слепок, и композитная вкладка изготавливается в лаборатории.

Золотые вкладки и накладки, защищающие ослабленные бугры. Золотая вкладка представляет собой внутрикоронковую реставрацию и не является альтернативой коронке. Металл, покрывающий и защищающий бугры, должен иметь достаточную толщину, чтобы избежать деформации при жевательной нагрузке.

Такая реставрация очень прочна и не требует удаления большого количества здоровых тканей зуба. Недостаток этого вида реставрации — золотая поверхность на премолярах, а иногда и на молярах бывает заметна со стороны, что не нравится некоторым пациентам.

Керамические вкладки. Задние керамические вкладки на жевательных зубах имеют в основном те же преимущества, что и композитные реставрации, т.е. хорошо фиксируются к зубу, укрепляют ослабленные бугры и имеют естественный цвет. Кроме того, в отличие от композитных материалов керамическая окклюзионная поверхность более износоустойчивая и не подвержена усадке в процессе полимеризации.

Имеются 2 системы изготовления керамических вкладок, одна из которых включает лабораторный этап, а другая нет. При лабораторном производстве керамических вкладок слепок подготовленного зуба посылается в лабораторию, где вкладка изготавливается одним из способов, схожих с изготовлением керамических коронок с использованием гипсовой болванки.

Способ изготовления вкладки в клинике заключается в се вытачивании по компьютерному шаблону, сделанному на основе трехмерного изображения подготовленного зуба. Безусловно, это требует очень сложного, современного и дорогого оборудования. Пока еще слишком рано говорить о том, является ли такой подход к реставрации зубов (CAD/САМ или САПР, система автоматизированного проектирования) революционным или останется всего лишь экспериментальным видом лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector