0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба: лечение у врача и в домашних условиях

В ротовой полости постоянно присутствует условно-патогенная микрофлора. Находясь в комфортной среде, микробы активно размножаются. Это провоцирует развитие воспалительного процесса, который затрагивает мягкие ткани и эмаль зубов. Если корень воспалился – это признак запущенного течения патологии. Без лечения есть риск развития сепсиса и утраты здоровых зубов.

Причины воспаления

Периодонтальные прикорневые изменения – следствие запущенной формы пульпита. Если в ротовой полости присутствует патология, а пациент отказывается от посещения стоматолога, патогенные микробы выходят за пределы пульповой камеры через апикальное отверстие и поражают околокорневую зону. В результате и болит корень зуба. По своей этиологии периодонтит бывает:

  • инфекционным;
  • травматическим.

Из-за распространения инфекции корень зуба чаще воспаляется по вине пациента. Мягкий налет, который образуется на эмали и слоях дентина при кариесе, состоит из микробов. Их жизнедеятельность вызывает постепенное разрушение мякоти. Чем дольше болезнь развивается без лечения, тем глубже бактерии проникают внутрь зуба, поражают пульпу и периодонт.

Нарушение правил или истечение срока эксплуатации искусственной коронки приводит к расшатыванию и смещению конструкции. Образуются промежутки, в которые проникают микробы. Вычистить полость изнутри самостоятельно невозможно: бактерии попадают на пульпу и распространяются глубже, в периапикальную область.

Периодонтит по вине стоматолога возникает при нарушении правил обработки корневых каналов. Распространенные причины:

  • недостаточная механическая очистка перед удалением нерва;
  • несоблюдение мер антисептики;
  • неправильная техника пломбирования.

При маргинальном периодонтите агенты инфекции распространяются напрямую от слизистой ротовой полости к корню. Кариозные поражения коронки на фото рентгеновских снимков отсутствуют. Аналогично происходит образование гнойников вдоль костей челюсти и зубных корней. Инфекционные заболевания не стоматологического профиля тоже приводят к воспалению. Гайморит и ангина – частые «провокаторы» периодонтита.

Воспалительный процесс травматической этиологии провоцируют механические и другие повреждения частей зуба. Патологию вызывают:

  • переломы и поперечные трещины корня;
  • разрыв волокон соединительной ткани, фиксирующих зуб в лунке;
  • повышение жевательной нагрузки из-за неправильной пломбы;
  • спортивные травмы;
  • повреждения нервно-сосудистого пучка с увеличением подвижности зуба.

Симптоматика воспаления корня зуба

Клиническая картина различается для разных форм периодонтита. При остром приступе зуб постоянно «ноет», независимо от времени суток. Пациент ощущает «нарост» зуба и испытывает сложности со смыканием челюсти – при надавливании и перкуссии область сильно болит.

О наличии гноя в проекции верхушки корня говорит пульсирующая боль, которая распространяется по направлению тройничного нерва. Под воздействием горячего приступы повторяются и усиливаются. Присутствуют общие признаки воспалительного процесса:

  • слабость;
  • гипертермия;
  • разрастание лимфоузлов в области челюсти.

Хронический периодонтит сопровождается менее явными симптомами, или признаки патологии отсутствуют. Умеренная боль возникает при надавливании на пораженный зуб.

Проникновение кариозных бактерий в камеру пульпы и формирование некротических масс в ней вызывает неприятный запах изо рта пациента. При гранулирующем воспалении корня с частыми рецидивами на передней стороне десны образуется киста или свищ с отверстием для вывода гнойного экссудата наружу.

Хронический периодонтит склонен к обострениям. Клиническую картину дополняют явные симптомы заболевания:

  • пациента лихорадит;
  • ломит лицевые кости;
  • возникают приступы мигрени;
  • нарушается сон;
  • зубы сильно болят при разжевывании пищи.

Без корректного лечения болезнь приводит к абсцессу или флегмону возле корня. На этой стадии гнойное воспаление может переходить на придаточные пазухи носа, есть риск поражения кости или сепсиса. Зуб расшатывается, во рту присутствует характерный привкус гноя.

Лечение воспаления в стоматологическом кабинете

Схему лечения заболевания определяют с учетом причины и стадии, того, в каком состоянии находится пациент. Лечение острой формы начинается с освобождения тканей от гнойного экссудата. Задача стоматолога – не допустить потери зуба.

Если воспалился корень зуба давно и боль распространилась на соседние жевательные органы, локализацию очага определяют с помощью рентгена. Стандартная тактика предусматривает удаление кариозных поражений. При глубоком проникновении кариеса зуб депульпируют.

Когда воспаление зубной мякоти возникает по причине неправильного пломбирования, состав удаляют и проводят антисептику и инструментальное расширение корневых каналов. Далее воспаление десны и корня зуба купирует лечение антибиотиками. Больному назначают нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты.

Учитывая частое развитие патологии на фоне смешанной патогенной микрофлоры, используют антибиотики широкого спектра действия в виде:

  • таблеток – Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Азитромицин и аналоги;
  • инъекций – Линкомицин, Клиндамицин, Оксациллин;
  • гелей для местной обработки – Метрогил Дента, Холисал.

Через 2-3 дня в повторно промытые корневые каналы закладывают препараты пролонгированного воздействия и ставят временные пломбы (рекомендуем прочитать: для чего ставят временные пломбы?). При прекращении образования гноя зуб пломбируют постоянным составом. Для оценки результатов лечения воспаления десны и корня зуба используют рентген (рекомендуем прочитать: воспаление десны около зуба: причины и лечение с фото).

Если пациент обращается с хроническим периодонтитом, тактика действий после антисептики, обработки и иннервации зуба отличается. В полость помещают ватный тампон с антисептическим препаратом, закрывают временной пломбой. Для прекращения дальнейшего заражения применяют антибиотики.

После остановки процесса стоматолог выполняет очистку корневых каналов и установку временной пломбы на основе гидроксида кальция на 2-3 месяца. Лечебная подкладка обеспечивает мощное антисептическое воздействие. Для усиления эффекта назначают физиотерапию методами УВЧ и электрофореза.

Если воспалительный процесс остановлен, каналы прочищают и пломбируют. На следующем приеме полость зуба закрывают постоянной пломбой. Если периодонтит не прекращен, обращаются к хирургическим методам. Врач проводит удаление верхушки зубного корня вместе с воспалительным очагом в канале.

Лечение в домашних условиях

Острое воспаление корня зуба начинается неожиданно с резкой боли. Если возможности сразу записаться к стоматологу нет, симптомы временно устраняют народными рецептами в домашних условиях:

Лечим воспаление корня зуба

Воспаление корня зуба, как показывает стоматологическая практика, то это очень опасно. Ведь в этом случае, истинная инфекция постепенно поражает комплекс тканей, а потом поражается и костная ткань. В итоге, если при малейшем воспалении корня зуба не принять все необходимые меры, то инфекция начнет распространяться и на соседние зубы.

Стоит отметить, что инфекция может проникнуть при несвоевременном лечении дальше. Чаще всего происходит поражение кровеносной системы человека. Поэтому происходит заражение всего организма.

Основные причины воспаление корня

Основная причина воспаления — это несвоевременное лечение пульпита. Когда пациенту ставят постоянную пломбу, то со временем выясняется, что на момент пломбирования врач плохо прочистил все каналы. Тем самым, бактерии активно размножались и поражали корень зуба дальше.

Вторая причина — это, как правило, некачественное лечение пульпита. В этом случае, особенно если пломбирование выполнял молодой специалист, он может и не заметить не запломбированные микроскопические отверстия. Как и при несвоевременном лечении, так и при некачественном лечении пульпита инфекция распространяется вглубь, тем самым происходит воспаление всего зубного канала.

Третья причина — это возникновения периодонтита под зубной коронкой. В этом случае, воспалительный процесс возникает по вине доктора. Если плохо запломбированы все каналы, если стоматолог травмировал на момент процедуры здоровый зуб на который ставиться коронка, то вы можете почувствовать сильный воспалительный процесс.

Стоит отметить, когда вам ставят коронку, вы должны знать, что она не должна сильно сдавливать десну. В противном случае, десна просто воспалиться.

Помимо вышеперечисленных причин, также воспалительный процесс может возникать на фоне травмы. Такая проблема может возникнуть при переломе корня зуба или при разнообразных вывихах, которые часто случаются у спортсменов или музыкантов.

Отметим, что воспаление может возникать и на фоне травмы сосудов или при травме и разрыве нервов корневого канала.

Читать еще:  Цель и эффективность проведения коронорадикулярной сепарации

Самая последняя и пожалуй, одна из распространенных причин — неправильное примеренные антисептиков, в особенности мышьяка.

Симптомы и формы воспаление корня зуба

Воспаление способно протекать в нескольких формах:

Первая форма острая, в ней есть свои особенности, отмечается, что костная ткань при таком течении еще не затронута. Именно по этой причине, когда врачи назначают пациенту рентген, то признаков проблем с зубом, в частности абсцесса, видно не будет.

Но, клиническая картина все равно мучает больного. У пациента возникает сильная боль, даже если слегка надавить на зуб. Помните, если своевременно не начать лечение острой формы, то воспалительный процесс распространится дальше. Поэтому у корней зуба начнет образовываться гной, тем самым вызывая у пациента неприятные ощущения в ротовой полости.

Помимо этих симптомов, острая фаза имеет еще ряд признаков. У пациента может подняться температура тела, возникает недомогание, которое проявляется в вялости и отсутствии аппетита. А также отмечается и припухлость мягких тканей, непосредственно на лице. У некоторых пациентов может возникать флюс.

Теперь рассмотрим, что возникает при хроническом течении. Такая форма считается крайне опасной. Ведь необходимо понимать, что признаки воспаления могут и не указывать на наличие истинной проблемы. У больного возникает сильная боль на момент надавливания пальцем на зубы. Отметим, что при хроническом течении боль быстро проходит. Дополнительные признаки хронической формы, это возникновения гноя. Он выходит через свищи и отверстия.

Важно понимать, что хроническое течение опасно тем, что в дальнейшем доктору придется удалить больной зуб, чтобы инфекция не смогла распространиться на соседние зубы.

Лечение воспаленного корня зуба

Теперь необходимо ответить на вопрос, как снять воспаление зуба в стоматологии и в домашних условиях?

При первом посещении стоматолога, доктору необходимо собрать полный анамнез пациента. Поэтому, на первичном осмотре доктор подсчитывает все зубы, надавливает на каждый и выявляет признаки болевого синдрома. Если, данная оценка не позволяет диагностировать воспалительный процесс, то пациента направляют на рентгенографию.

При обнаружении гнойного процесса, необходимо провести комплекс мероприятий. Сначала доктор вводит местную анестезию. Она необходима для того, чтобы обезболить необходимый участок для дальнейшего лечения. Потом проводится вскрытие гнойной полости. Вскрытие проводится в области пораженного корня.

После таких манипуляций, доктору нужно тщательно промыть полость, а затем установить дренаж. Данный дренаж поможет быстрому удалению гнойного содержимого.

Дальнейшая схема лечения – медикаментозная терапия, которая будет направлена на очаг инфекции. После чего, устанавливается временная пломба, а со временем постоянная.

Терапия хронической формы

В этом случае, первый этап диагностики – просверливание каналов. Затем проводится антисептическая тщательная обработка.

Основная тактика лечения направлена на четкое соблюдение схемы. В отличие от лечения острой формы. После очищения, врачи устанавливают ватный тампон. Его предварительно смачивают в лекарственный раствор. Только после таких манипуляций, стоматолог может установить временную пломбу.

Дополнительная схема лечения основная на приеме антибиотиков. Какие принимать антибиотики при воспалении корня зуба, сможет рассказать доктор. После приема препаратов, которые назначают курсом в несколько дней, ставится заключительная черта. Если инфекция не распространяется, то стоматолог ставит пломбу с гидроксидом кальция на 2 – 3 месяца.

Лечение народными методами

Лечение народной медициной используется при легком воспалительном процессе. Хорошо помогают полоскания ротовой полости. Можно использовать в качестве основного раствора для полоскания корень касатика. Такой отвар помогает быстро снять признаки воспаления и устранить болевой синдром.

Стоит отметить, что корень касатика очень полезный. Он обладает стимулирующим спектром действия, поэтому положительно влияет на кровообращение.

Чтобы приготовить отвар, вам необходимо взять столовую ложку измельченного корня касатики и проварить его в стакане воды. Проваривать 10-15 минут.

После остывания отвара, его процедить и полоскать ротовую полость.

Второй известный народный метод – использование собачьей крапивы. Рецепт приготовления аналогичный вышеописанному. Но, есть единственное исключение, проваривать не в воде, а в уксусе. Вам понадобится 150 мл.

Когда отвар остынет, можно полоскать рот.

Хорошо себя зарекомендовал при воспалении зубов шалфей. Рецепт приготовления простой, он помогает снять воспаление, устранить боль и предотвратить дальнейшее инфицирование ротовой полости.

Для приготовления вам понадобится столовая ложка сухой травы шалфея. Настаивать на кипятке или в термосе в течение 10 минут. Затем процедить и полоскать.

Обратите внимание, что в составе шалфея имеются дубильные вещества и антисептические компоненты, поэтому при остром или хроническом течении, данный рецепт поможет устранить боль в считаные минуты.

Компрессы, мази и примочки

В качестве лечения можно использовать компрессы, мази и примочки, приготовленные в домашних условиях.

Например, при кисте корня, хорошо помогает масло кунжута. Налейте масло в чайную ложку, и держать в ротовой полости масло в течение нескольких минут. Курс лечения длительный, но эффективный. Процедуру повторять несколько раз в день.

Способ дедовский, его также часто врачи рекомендуют. Процесс лечения простой, расколоть железную вещь докрасна. После чего, быстро ее окунуть в емкость, предварительно в тару налить натуральный жидкий мед. Быстро окунуть железку и вытащить. Можно заметить, что на ней останется черная субстанция. Ее соскоблить и помазать пораженную десну.

Чеснок помогает от многих болезни, в том числе и при воспалительном процессе в ротовой полости. Есть несколько способов лечения, например, просто жевать небольшой зубчик чеснок. Такой метод народного лечения не каждый придерживается. Ведь после жевания чеснока, в ротовой полости длительное время остается неприятный запах.

В выходные дни можно приготовить смесь на основе чеснока. Смешать перемолотый чеснок со сливочным маслом, положить смесь на марлю и приложить к больному месту.

В противном случае, можно использовать в лечении хрен. Удивительное растение помогает вылечить воспаление и сопутствующие заболевания. Например:

Чтобы приготовить рецепт, возьмите хрен, настоять в течение 7-ми дней в банке с водой.

Затем полоскать ротовую полость несколько раз в сутки. А также можно приготовить спиртовую настойку на основе хрена. Но, будьте предельно осторожны на момент лечения. Настойку держать во рту необходимо долго. Но, как только возникнет жжение, ее необходимо выплюнуть.

Чистотел, он по спектру действия значительно сильнее хрена. Поэтому используется рецепт и при хроническом течении воспаления.

Приготовление: перемолоть чистотел, выдавить жмых, смешать смесь чистотела со спиртом и настоять.

Применение: смочить вату в приготовленную смесь и приложить к больному месту.

В любом случае, не стоит самостоятельно использовать народные методы лечения. При обнаружении первых признаков, необходимо срочно обратиться к доктору.

Видео: лечение воспаления корня зуба

Воспаление корня зуба и зубных каналов: признаки, симптомы и лечение

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Симптомы воспаления корня зуба

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

Читать еще:  Боль в десне после укола анестезии

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

Фото: воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

  • Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
  • Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
  • Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Причины воспаления корня зуба

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

  • Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
  • Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

  • Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
  • Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
  • Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
  • Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Характерные признаки воспаления в разных областях зуба

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Воспаление канала и пульпы зуба

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

  • Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
  • Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
  • Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

Диагностика периодонтита с помощью рентгена

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

Фото: периодонтит на рентген-снимке

Что делать, если воспалился корень зуба

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита:

  1. Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
  2. Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
  3. Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
  4. Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
  5. Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

Воспаление корня зуба: симптомы, лечение, профилактика

Каждый человек, которому хоть однажды довелось побывать в кресле стоматолога по причине острого воспаления корня зуба, знает, сколько неприятных и тяжёлых ощущений может вызвать такое состояние. Воспаление периодонта или апикальный периодонтит – достаточно распространённая проблема, к появлению и развитию которой могут привести сразу несколько причин.

Читать еще:  Восстановление треснутого зуба

Почему воспаляются корни зубов?

  • Как следствие запущенного нелеченного кариеса или пульпита. В этом случае речь идёт об инфекционном периодонтите, при котором воспаление постепенно распространяется на периодонт и быстро прогрессирует. В некоторых случаях причиной апикального периодонтита могут стать осложнения гайморита или остеомиелита (так называемая внезубная форма).
  • При получении травм. Развитие травматического периодонтита может спровоцировать не только попадание в лицо тяжёлых предметов или сильный удар челюстью при падении, но даже незначительные, но при этом постоянно повторяющиеся микротравмы. Как правило, травматический периодонтит протекает особенно остро.
  • Неправильное лечение пульпита также способно привести к воспалению корня зуба – медикаментозному периодонтиту. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания на поверхность периодонта препаратов, содержащих мышьяк или другие сильнодействующие химические соединения. Иногда корень воспаляется как следствие острой аллергической реакции на те или иные медикаменты, используемые в консервативном лечении пульпитов.

Другие факторы, приводящие к периодонтиту

  • Непроходимость корневых каналов.
  • Перфорация стенки или полости корня.
  • Возникновение кист, которые могут располагаться вокруг самого корня зуба или прорастать в гайморовы пазухи.
  • Повреждение корня в процессе снятия культевой вкладки или штифта.

В некоторых случаях речь идёт не об апикальном, а о так называемом маргинальном периодонтите, при котором поражается не только верхушка корня зуба, но и десна в его пришеечной части. Лечением такой тяжёлой патологии должен заниматься профильный специалист-пародонтолог.

Основные сведения

Периодонтом называют соединительную ткань, расположенную между корнем зуба (его цементом) и пластиной альвеолы. Воспаление периодонта влечёт за собой нарушение целостности удерживающих зуб связок, а также кортикальной пластинки зубной кости. По масштабу распространения апикальный периодонтит может иметь как незначительные, так и довольно большие размеры.

Виды, признаки и симптомы периодонтита

Согласно российской классификации различают несколько форм воспалительных процессов, развивающихся в периодонте.

  • Острый.
  • Хронический.
  • Отдельно принято выделять обострения хронического воспаления корня зуба.

Признаки и симптомы острого периодонтита

Основной признак такой формы заболевания – резкая, ноющая, иногда невыносимая боль. При этом болевые ощущения явно локализованы в области больного зуба и носят постоянный характер. В том случае, если пациенту не была вовремя оказана стоматологическая помощь, боль достаточно быстро усиливается, приобретает рвущий и пульсирующий характер, что в большинстве случаев говорит о том, что первичное воспаление перешло в гнойное.

Срок, на протяжении которого может длиться острая форма воспаления зубного корня – от нескольких суток до 2 недель. При этом выделяют две последовательные стадии.

  • 1-я (фаза интоксикации периодонта). Сильные непроходящие боли ноющего характера – основной признак, гласящий о начале развития воспалительного процесса. Часто пациент чувствует тяжесть в области поражённого зуба и жалуется на тупую боль, которая резко усиливается при попытке накусывания.
  • 2-я (экссудативная). В этой фазе воспаление корня зуба характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, не утихающими без использования анальгетиков практически ни на минуту. Невыносимую боль теперь вызывает не только накусывание, но даже незначительное прикосновение кончиком языка к поражённому зубу. Большинство пациентов при этом жалуются на ощущение того, что больной зуб «выдвигается», что в какой-то мере соответствует действительности, поскольку он приобретает повышенную подвижность. В экссудативной стадии могут отекать прилежащие мягкие ткани и воспаляться лимфоузлы.

Хроническое воспаление корня зуба

Вовремя диагностировать хроническую форму сложно по двум причинам. Во-первых, у многих пациентов отсутствуют признаки и симптомы, характерные для острого апикального периодонтита, а жалобы могут быть искажены. Во-вторых, клиническая картина хронического воспаления периодонта во многом схожа с другими заболеваниями, к примеру, некоторыми сложными видами пульпита.

О развитии хронического воспаления корня зуба могут говорить следующие признаки и симптомы.

  • Постоянные или длительные боли обычно отсутствуют, но при этом нередко ощущается сильный дискомфорт при надавливании и накусывании на поражённый зуб.
  • Слабое непостоянное чувство тяжести и распирания, время от времени усиливающееся.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Изменение цвета зуба (не стоит путать с кариозными пятнами).
  • Возникновение свищей.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность.
  • Неприятные ощущения при надавливании на десну.

В ходе диагностического осмотра врач-стоматолог обычно выявляет глубокую полость, зондирование которой вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Диагноз ставится на основании полученного рентгеновского снимка.

Лечение воспаления корня зуба в стоматологической клинике

Врач-стоматолог определяет оптимальную тактику лечения в зависимости от формы, вида и степени тяжести апикального периодонтита. В стоматологической практике широко применяется как консервативное, так и хирургическое лечение. В большинстве случаев вылечить острый или хронический апикальный периодонтит можно при помощи только консервативных методов без операции.

Консервативное лечение

Комплексное лечение воспаления периодонта в клинике включает следующие этапы.

  • Выполняется диагностика по рентгеновскому снимку.
  • Врач высверливает и удаляет старые пломбы (если они имеются), что открывает свободный доступ к каналам больного зуба.
  • Производится механическая очистка каналов.
  • Удаляется нерв.
  • Проводится расширение каналов и их последующая антисептическая обработка для обеззараживания тканей. На этом этапе стоматолог использует специальные медикаменты-антисептики.
  • В подготовленную полость помещается лекарственный препарат, после чего устанавливается временная пломба.
  • При следующем посещении стоматологической клиники доктор удаляет у пациента временную пломбу и ещё раз обрабатывает каналы антисептирующими препаратами. Решить проблему далеко не всегда удаётся за 2 посещения: количество визитов к врачу-стоматологу-терапевту будет целиком зависеть от того, насколько велик очаг воспаления. В особо запущенных случаях для полного излечения требуется несколько недель или даже месяцев.
  • После того, как воспалительный процесс в периодонте будет полностью вылечен, врач-стоматолог ставит постоянную пломбу.
  • После завершения комплексного лечения делается контрольный рентгеновский снимок.

На период лечения врачом могут быть назначены антибиотики и прочие препараты. Как и в случае с другими заболеваниями, при консервативном лечении иногда могут возникнуть осложнения, например, перфорация стенок канала зубного корня или повреждение (облом кончика) стоматологического инструмента в процессе расширения каналов.

Хирургическое лечение острого и хронического периодонтита

В редких случаях, когда консервативное лечение в стоматологической клинике было неэффективным или не дало нужных результатов, пациенту назначается операция. К хирургическому лечению воспаления относят удаление верхушки или части корня. Иногда требуется полное удаление поражённого острым или хроническим воспалением зуба.

Современные методики консервативного лечения дают возможность избежать операции в 70-90% случаев, в то время как существующие технологии стоматологической хирургии делают каждое оперативное вмешательство безопасным, практически безболезненным и эффективным.

Как предупредить развитие воспаления

Профилактика воспаления периодонта включает следующие рекомендации.

  1. Гигиена полости рта. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити (флосса) помогут регулярно удалять с поверхности зубов и дёсен бактериальный налёт, отложения зубного камня.
  2. Использование зубных паст с фтором и фтористыми соединениями, дозировка которых при этом не должна превышать нормы (1.5 тыс. ppm для взрослых и 1 тыс. ppm для детей в возрасте до 12 лет).
  3. Сбалансированный рацион питания. Врачи-стоматологи рекомендуют свести к минимуму потребление сахара, сахарозы, а также сахаросодержащих продуктов и напитков (в особенности сладких газированных). В то же время, на столе ежедневно должны быть свежие овощи, сезонные фрукты, кисломолочные продукты без консервантов, богатая белками пища и сложные углеводы.
  4. Регулярное удаление зубного камня в стоматологической клинике (по мере необходимости).

Помните о том, что регулярное посещение врача-стоматолога каждые 6 месяцев для планового профосмотра – залог того, что зубы всегда будут в отличной форме. Как уже говорилось выше, основные причины, приводящие к появлению и развитию апикального периодонтита – это нелеченные запущенные формы кариеса и пульпита, и именно своевременный визит к доктору поможет избежать неприятных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector