3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Структура и свойства твердых тканей зуба

Структура и свойства твердых тканей зуба

Дентин — основная опорная ткань зуба. По своему составу и прочности дентин близок к костной ткани. Содержит 72% неорганических, 28% органических веществ и воды. Дентин построен из основного вещества (коллагеновые волокна и склеивающее вещество), пронизанного системой дентинных канальцев. Различают два слоя дентина: наружный плащевой, и внутренний — околопульпарный. Коллагеновые волокна дентина идут в радиальном и тангенциальном направлениях. Такое взаимное пересечение волокон придает зубу особую прочность. Внутри дентинных канальцев залегают отростки одонтобластов, которые заканчиваются в периферическом слое дентина, и эмали. Часть дентина, обращенная к пульпе, носит название «предентин», или «дентиногенный слой», здесь идет образование и рост дентина (заместительный дентин).

Дентин, образующий коронку, покрыт зубной эмалью, а дентин корня — зубным цементом. Эмаль коронки и цемент корня соединяются в области шейки зуба.

Виды соединений эмали с цементом: 1) соединение встык; 2) перекрывают друг друга; 3) эмаль не доходит до края цемента и между ними остается открытый участок дентина.

Эмаль — самая прочная ткань тела человека. Крепость эмали объясняется высоким (до 97%) содержанием в ней минеральных солей. Толщина эмалевого покрова в различных участках коронки зуба неодинакова (от 0,01 до 1,5 мм). Наибольшая толщина эмали наблюдается на жевательных буграх и режущих краях. Снаружи эмаль покрыта тонкой бесструктурной оболочкой — кутикулой, устойчивой к действию кислот.

Эмаль построена из эмалевых призм и межпризменного вещества. Эмалевые призмы представляют собой пяти-шестиугольные цилиндрические образования, покрытые призменной оболочкой. Промежутки между призмами заняты межпризменным склеивающим веществом. Эмаль соединяется с дентином за счет реснитчатой каймы, образованной межпризменным веществом.

Цемент — по своему составу напоминает кость. По строению делится на первичный, или бесклеточный, образующийся при развитии зуба, и вторичный, или клеточный, образующийся с момента функционирования зуба в виде ответной реакции на давление. Первичный цемент в виде узкой полоски покрывает всю поверхность корня до шейки зуба. В области верхушечной трети корня на него наслаивается вторичный цемент.

Первичный цемент состоит из основного вещества (коллагеновых волокон) и аморфного склеивающего вещества. Коллагеновые волокна цемента располагаются в продольном и радиальном направлениях. Радиальные волокна проникают в периодонт и соединяются с надкостницей альвеолы, с внутренней стороны они соединяются с дентином. Вторичный цемент построен из основного вещества и содержит клетки цементобласты, имеет слоистое строение.

Пульпа зуба — состоит из соединительной ткани (преколлагеновые и коллагеновые волокна), клеточных элементов (одонтобласты, фибробласты, гистиоциты и др.), сосудов и нервов. Пульпа располагается в полости зуба и делится на коронковую и корневую части. Коронковая пульпа повторяет форму коронки зуба и соответственно количеству бугров образует ряд выступов (рога пульпы). В области шейки зуба коронковая пульпа переходит в корневую, расщепляясь соответственно количеству корневых каналов.

В пульпе выделяют 3 слоя: 1) периферический; 2) промежуточный, или камбиальный; 3) центральный. Периферический слой пульпы состоит из одонтобластов, расположенных в 2-3 ряда. Тела одонтобластов располагаются на периферии пульпы, а их отростки входят в дентинные канальцы и заканчиваются в эмалево-дентинной границе. Промежутки между одонтобластами заполнены клеточной эктоплазмой. Промежуточный слой пульпы содержит молодые клетки — преодонтобласты, которые пополняют клетками вышележащие слои. Центральный слой содержит фибробласты, гистиоциты, адвентициальные клетки, а также коллагеновые и преколлагеновые волокна. Промежутки между клетками заполнены прозрачным аморфным веществом.

Пульпа корневых каналов несколько отличается от коронковой части пульпы; в ней преобладают пучки коллагеновых волокон над клеточными элементами. В области верхушечного отверстия ткань пульпы переходит в ткань периодонта.

Функции пульпы: 1) питательная — кровеносные сосуды пульпы кровоснабжают твердые ткани зуба; 2) защитная — за счет нервных волокон; 3) пластическая — построение нового дентина за счет клеточных элементов; 4) барьерная — препятствует распространению болезненных процессов.

Структура и свойства твердых тканей зуба

Структура минеральных компонентов эмали.

«Биологическими» минералами тканей зуба, как и кости являются апатиты Са10(РО4 )6Х2, где Х представлен анионами ОН- (гидроксиапатит — ГАП) или F- (фторапатит-ФАП). ФАП — чрезвычайно распространенный в природе материал, однако в минеральной фазе твёрдых тканей встречается в малом количестве ( Са9 Мg(Р04)6(ОН)2 + Са2+

характеризуется уменьшением молярного соотношения Са/Р, снижением резистентности кристаллов к неблагоприятным воздействиям физического и химического характера. Аналогичное изменение молярного коэффициента Са/Р и свойств ГАП возникает при вытеснении Са2+ ионами Sг2+.

Са10(Р04)6(ОН)2 + Sг2+ > Са9 Sr(Р04)6(ОН)2 + Са2+

В кислой среде ионы Са2+ начинают замещаться катионами H+ по схеме:

Са10(Р04)6(ОН)2 + 2H+ > Са9 2H+(Р04)6(ОН)2 + Са2+

Так как ионы Н+ во много раз меньше катиона Са2+ замещение настолько несовершенно, что кристалл ГАП разрушается.

Са9 2H+(Р04)6(ОН)2 + 6Н+ > 9Са2+ +6HР042— + 2Н2О.

Видно, что во всех случаях нарушаются прочностные характеристики кристаллов и, соответственно, минерализованных тканей. Так в регионах, где вода и почва, а следовательно пища, богаты Sг наблюдаются патологические переломы костей у людей и животных.

Хрупкость кристаллов возрастает и при замене фосфат-аниона апатитов. Чаще всего они замещаются ионами НСО3 — по схеме:

Са10(Р04)6(ОН)2 + 3 НСО3- > Са10(Р04)4 (СОз)3(ОН)2 + 3Н+ + 2РО43—

Интенсивность процесса зависит от общего числа бикарбонатов в организме. Анионы НСО3 — образуются за счет взаимодействия СО2, получаемого в реакциях декарбоксилирования, и Н2О. Реакция катализируется карбоангидразой (КА).

С02+Н20 > Н2СО3> Н++ НСО3-

Из рисунка видно, что общее количество НСО3-, и, следовательно, вероятность формирования карбонатапатитов зависит от пищевого рациона и интенсивности стрессовых перегрузок. С возрастом количество карбонатапатитов увеличивается.

Карбонатапатиты эмали имеют двойственное происхождение. В непосредственной близости от эмалеводентинной границы они образуются за счет общего пула НСО3- и за счет продукции НСО3 — одонтобластами, в которых, благодаря архитектоники дентина, достаточно О2 для активных аэробных процессов, основных поставщиков СО2.

В поверхностных слоях эмали карбонатапатиты образуются за счет деятельности микрофлоры зубного камня, которая создает большие количества НСО3- . В результате в этих участках [НСО3-] настолько превышает, [PO43-], что возможен процесс замещения.

Читать еще:  Неприятные ощущения в горле при глотании

Накопление карбонатапатита свыше 3-4% от общей массы ГАП снижает кариесрезистентность эмали.

Поверхностное замещение Р043- на ионы АsО3- или НАlO32- также приводят к дестабилизации ГАП (например при использовании препаратов Аs и А1, алюминиевой посуды, экологических аномалиях).

Следовательно реакции замещения Са2+ или Р043- другими ионами, как естественными для живой природы, так и чуждыми ей, неблагоприятно влияют на ГАП как путем дестабилизации его структуры, так и в последующем, путем нарушения направленного роста кристаллов (эпитаксии) ГАП в минерализованных тканях. Реакции изоморфного замещения значительно интенсифицируются при состоянии дефицита в организме Са2+ и Р043—, который возникает при недостаточном поступлении этих соединений с пищей или из-за нарушения их всасывания в тонком кишечнике. Наоборот, под влиянием рационов, обогащенных солями кальция, повышается выведение из организма антагонистов Са2+, в частности, Sг2+. Следует подчеркнуть, что возможность вытеснения изоморфного иона в кристаллической решетке ГАП кальцием или занятие последним вакантных мест за счет повышения концентрации Са2+ в окружающей среде используется для разработки и проведения реминерализующей терапии эмали.

Реминерализация предусматривает занятие вакантных мест в ионной решетке ГАП или вытеснение из нее изоморфных ионов повышенными концентрациями Са2+ содержащими в реминерализующих растворах. Процесс реминерализации протекает длительно и многостадийно, что объясняется особенностями динамики внутрикристаллического обмена ионов.

Еще одна разновидность реакций замещения: НО- на F- и образование гидроксифторапатитов или фторапатитов .

Са10(Р04)6(ОН)2 + 2 F- > Са10(Р04)4 (СОз)3(F-)2 + 2 ОН —

Реакции замещения повышают резистентность ГАП к растворению в кислой среде. Подчеркивается, что при замещении F- даже одной НО- группы, из 50 теоретически возможных, происходит резкое снижение растворимости ГАП эмали кислотами. Указанная особенность гидроксифторапатита и фторапатита рассматривается как ведущий фактор в лактическом действии F- в отношении кариеса. Таким образом, изоморфного замещения НО- в ионной решетке ГАП фтором, т.е фторирование, оказывает защитный эффект, способствуя формированию кристаллов ГАП, за счет усиления преципитации и увеличения их размеров. Важно, что положительное действие оказывают только низкие концентрации фтора. При действии высоких концентраций F— на ГАП, реакция протекает иначе, и формируется малорастворимый фторид кальция (флюорид), который быстро исчезает с поверхности зубов (эмали) при значении рН среды > 7. Заболевание зубов и костей, развивающееся при избыточной концентрации F воде и почве и сопровождающееся разрушением ГАП называется флюороз.

Макро- и микроэлементы в твердых тканях зуба.

Преобладающим минеральным компонентом твердых тканей зхуба являются кристаллы гидроксиапатита (? 75%). Содержание остальных апатитов колеблется от долей %, до нескольких процентов (табл. 3.2) и зависит от многих факторов.

Наиболее выраженные особенности минерального состава твердых тканей, выявленные методом рентгенодифракционного анализа, заключаются в следующем:

  • а) молярное соотношение Са/Р в минерализованных тканях вариабельно и колеблется в диапазоне между 1,5 и 1,7; в наибольшей степени — в эмали;
  • б) некоторая часть Са2+ Р043- и СОз2- находится в аморфном состоянии в виде: восьмикальциевого фосфата пентагидрата — Са8Н2 (РО4)6 * 5Н2О, кальция гидрофосфата дигидрата (брушита) — СаНР04 * 2Н2О; кальция гидрокарбоната Са(НСОз)2.

Внутри ионной решетки апатитов могут кратковременно возникать вакантные места. В результате нарушаются соотношения зарядов «+» и «-» в кристалле.

Образование вакансий приводит практически к моментальной абсорбции на кристалле соответствующих ионов. Так как разнообразие ионов в живых организмах велико, то в минерализованных тканях в поверхностном слое апатитов встречаются ионы, отсутствующие в модельных ГАП: СОз2-, Mg2+, К+, Сl-, F- и ионы микроэлементов.

Причины возникновения вакантных мест:

  • · Промежуточный этап формирования кристаллов.
  • · Вымывание ионов из сформированных кристаллов (Н+ > Са2+).

* — микроэлементы, концентрация которых в твердых тканях

Строение зуба и ткани зуба – интересно об известном

Строение зуба и ткани зуба представляют собой особые костные образования со сложным устройством, иметь понятие о котором полезно не только врачам, но и обычным людям.

Анатомическое строение зуба

Зубы располагаются в особой анатомической зоне, называемой альвеолярной областью (на нижней челюсти) или альвеолярным отростком (на верхней). В альвеолах зубы удерживаются при помощи периодонта – слоя прочной и эластичной соединительной ткани, практически полностью состоящей из коллагена.

Различают коронку зуба – часть, выступающую над десной, корень – погруженный в ткань десны удерживающую его, и шейку – место перехода коронки в корень.

При этом различаются шейка анатомическая и клиническая: первая – место, где наружная ткань коронки сменяется тканью корня (то есть, область фактического перехода одного в другое), вторая соответствует краю десны.

В норме анатомическая шейка располагается немного ниже клинической.

Однако в результате атрофии тканей десны и обнажения зубных корней (с возрастом или по причине определенных заболеваний) они могут совпасть или даже поменяться местами.

Зуб – не просто костное образование, это живой орган, внутри которого есть нервы и кровеносные сосуды. Для них в каждом зубе есть полость, которая внутри коронки повторяет ее форму, а в корнях имеет вид тонких канальцев, заканчивающихся небольшими отверстиями на конце каждого корня (так называемые апикальные отверстия). Через них зубные нервы и сосуды соединяются с нервной и кровеносной системами.

Коронка

Крупная широкая часть отвечает за непосредственное выполнение зубом своих функций: кусания, жевания, удерживания во рту и других. В зависимости от назначения конкретного зуба, коронка может иметь разную форму:

  • У резцов, предназначенных для откусывания пищи, коронка уплощенная, долотообразная, часто с режущей кромкой.
  • У клыков, задача которых – разрывание пищи и удерживание ее во рту, коронка имеет вид конуса со слегка выгнутым передним краем.
  • У моляров и премоляров (которые обобщенно называют коренными зубами) коронка очень массивная, широкая, с большой поверхностью, так как эти зубы выполняют самую тяжелую работу – пережевывание и измельчение пищи. Для большей эффективности жевательная поверхность моляров снабжена несколькими массивными бугорками, облегчающими процесс дробления твердой пищи. Углубления между этими бугорками называются фиссурами.

Корень

Часть, располагающаяся в альвеоле и удерживающая зуб в ткани десны. У резцов, клыков и премоляров корень одинарный, у нижних моляров – двойной, а у верхних – тройной. Кроме того, у моляров могут появляться дополнительные корни – известны случаи, когда их количество у зуба доходило до пяти.

Читать еще:  Антисептические растворы для промывания носа

Самые короткие и слабые – у резцов; как ни странно, именно передние режущие зубы – хрупкие и легко травмирующиеся.

Гистологическое строение

Гистология – наука, изучающая различные биологические ткани. Гистологическое строение зуба – состав и соотношение тканей, которые его формируют.

Зуб состоит из четырех видов тканей:

Дентин

Особая твердая ткань, по строению и химическому составу схожа с костной. Однако в отличие от костной ткани в составе дентина намного больше неорганических веществ – примерно на 70% он состоит из минерала гидроксиапатита. 20% дентина – это коллагеновые волокна, 10% – вода.

Основное вещество дентина пронизано микроскопическими канальцами, в которых расположены клеточные отростки – одонтобласты. Они вырабатывают коллаген и способствуют обновлению и регенерации дентинной ткани.

Эмаль

В наружной части зуба – коронке – дентин покрыт эмалью. Это уникальная ткань, практически полностью состоящая из неорганических веществ. Органических веществ в составе эмали всего 1%, 3% занимает вода, все остальное – минералы, в-основном, кристаллы гидроксиапатита.

Благодаря этому, эмаль является самой твердой тканью человеческого организма. При этом она достаточно хрупкая – механические повреждения могут привести к трещинам и сколам. Амортизирующую функцию выполняет более упругий дентин – благодаря ему зубная эмаль не трескается при каждом надкусывании пищи.

Гидроксиапатит очень восприимчив к кислотам. При повышении уровня кислотности в полости рта его кристаллы начинают разрушаться, и эмаль истончается. Обычно восстановить кислотный баланс в полости рта помогает слюна, обладающая значительными щелочными свойствами, однако ее не всегда бывает достаточно – особенно после употребления кислых продуктов. Поэтому после каждого приема пищи рекомендуется ополаскивать рот водой.

Корень и шейка

Корень и шейка зуба покрыты цементом – костной тканью, которая, как и дентин, очень сильно минерализована: минеральные компоненты составляют в нем примерно 70%.

В нем также есть коллагеновые волокна. В течение жизни человека цемент постоянно обновляется и регенерируется.

При некоторых заболеваниях десен, вызывающих подвижность зубов, может наблюдаться гиперцементоз – чрезмерное отложение цемента на корнях, толстый слой которого формирует бугорки и отростки.

Это своего рода защитная реакция зуба: цементные бугорки помогают ему крепче держаться в воспаленной десне.

Пульпа

Полость коронки и зубные каналы заполнены пульпой – мягкой и рыхлой соединительной тканью, по всему объему густо пронизанной нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами.

Пространство между клетками заполняет студенистое межклеточное вещество.

Пульпа, заполняющая изнутри коронку, практически полностью повторяет ее форму.

Так, пульпа в коронке моляров образует выступы, соответствующие жевательным бугоркам – эти выступы называются рогами пульпы. Именно благодаря этой ткани, насыщенной нервами, зуб обладает возможностью умеренно чувствовать – температуру пищи, ее консистенцию и, к сожалению, боль при воспалениях и травмах.

Пульпа, заполняющая зубные каналы, отличается по структуре и составу от коронковой. Она плотнее, в ней больше коллагеновых волокон, собранных в пучки, а по структуре она преимущественно напоминает эластичный периодонт.

Через пульпу проходят сосуды, обеспечивающие кровоснабжение зуба – артерия и 1-2 вены. Помимо них, внутрь зуба проникает множество мелких сосудов, проходящих через ответвления корневого канала.

Минеральный обмен в тканях

В тканях зуба происходит множество биохимических процессов, самым важным и интересным из которых является минеральный обмен.

Структура зубной эмали состоит из крошечных призм, каркас которых образован белковыми веществами (совокупность белковых призм называется белковой матрицей). Внутри каждой такой призмы находится кристалл гидроксиапатита. Белковые призмы способны регенерировать.

Воздействие различных веществ, прежде всего кислот, разрушает кристаллы апатита, которые вымываются из белковой решетки. Это естественный процесс, который уравновешивается поступлением новых минералов из слюны и поглощаемой пищи.

Регенерироваться минералы не могут, поэтому получить необходимое их количество для поддержания нормального состояния эмали можно только извне.

При соответствующем рационе и нормальном уровне кислотности слюны так и происходит. Но возможность соблюдать правильную диету есть не всегда, а кислотность слюны может повыситься при некоторых заболеваниях (например, гастрите). В такой ситуации темп естественной реминерализации нарушается, и приходится прибегать к искусственным способам, таким, как специальные пасты, покрытие зубов фторсодержащими лаками и т.п.

Особенности строения молочных зубов

Молочные зубы по своему строению – как анатомическому, так и гистологическому – очень похожи на постоянные. Но некоторые важные отличия все же есть:

  • эмаль и дентин молочных зубов значительно тоньше и менее минерализованы. Из-за этого эмаль молочного зуба сильнее подвержена воздействию кислот, а зубы в целом – кариесу. Поэтому за гигиеной зубов ребенка нужно следить особенно тщательно!
  • объем внутризубной полости и пульпы значительно больше – это значит, что молочные зубы более чувствительны;
  • зубные каналы в корнях молочных зубов шире;
  • как правило, молочные зубы белее постоянных.

Иметь представление о внутреннем устройстве зубов полезно не только стоматологам, но и всем людям, интересующимся работой своего организма и заинтересованным в собственном здоровье.

Состав, строение и физические свойства зубов человека

Оптические свойства эмали и дентина зубов человека обусловлены их топографией и морфологическими особенностями. Эмаль покрывает всю поверхность коронки зуба и придает ему прозрачность и естественный блеск.

Эмаль постоянных зубов содержит 95. 97 % неорганических веществ, 0,5. 2 % органических веществ, до 3 % воды. Рассчитанные теоретически (на основе удельного веса компонентов) и определенные методом микрорадиографического исследования, объемные соотношения составляющих следующие: в среднем 86. 87 % минеральных веществ, 2% органических и 6.. 12% воды. Химический состав (соотношение элементов в эмали) зависит прежде всего от степени зрелости зуба, а также от геофизических и других условий жизни человека [2].

Издавна предполагалось, что главным элементом структуры минерализованных тканей является кальций-фосфорное соединение гидроксиапатит Саю(Р04)6(0Н)2. Основанием для этого заключения послужили данные о процентном содержании различных компонентов. Большую часть — 37. 39 % массы всей эмали — составляет кальций,

Читать еще:  Чем убить боль когда болит зуб

17. 19 % — фосфор. Величины Са и Р рассчитаны по массе золы. Кроме того, в эмали содержится около 20 микроэлементов, которые могут находиться в межкристаллических пространствах либо в соединении с органическими веществами. Более 1,0 мг/кг сухой массы занимают F, S, Zn, Sn; от 0,1 до 1,0 мг/кг — Са, Zi, Mn, Си, Se, Br, Sb, Ru, Ni, Mg, Cd; менее 0,1 мг/кг — Ti, V, Cs, Bi. Основные минеральные компоненты эмали — кальций и фосфор — содержатся в виде кристаллических апатитоподобных структур, которые относятся к гексагональной системе кристаллов.

Химический анализ показывает, что основные кристаллы зубной эмали — это частично замещенные гидроксиапатиты, и их свойства в значительной степени зависят от наличия и положения ОН-групп. Структурно они помещаются в каналы, образованные ионами Са, и образуют так называемую связанную воду [2, 3].

Молодые кристаллы апатита в эмали чаще всего образуют ленты толщиной около 15 нм. Зрелые кристаллы гидроксиапатита имеют размеры в среднем 160 нм в длину и 20 нм в ширину и образуют гексагонально-призматические структуры. В эмали объем кристалла в 200 раз больше, чем в дентине. Кроме призматической формы, имеются кристаллы в форме иглы, ланцета, балки, штанги. Плотно упакованные кристаллы образуют эмалевые призмы диаметром 2. 10 мкм, и на поперечном срезе эмали отчетливо видно, что головка каждой предыдущей призмы вклинивается между отростками соседних (рис. 1.5).

Покрытый эмалью дентин составляет основную массу коронки и корня зуба. Зрелый дентин содержит 70. 75 % неорганического вещества, 18% органики и 10. 12% воды. Основные составные элементы неорганической части дентина — кальций и фосфор. От общей массы дентина кальций занимает 26,7 %, фосфор — 13,6 %. На рис. 1.6 можно видеть высокую однородность эмали (слева) и неоднородное строение дентина (справа).

Рис. 1.5. Шлиф зуба поперечный (а) и по ходу эмалевых призм (б).

Метод интерференционного контраста. Увеличение2000.

Высокая плотность упаковки призм в эмали обеспечивает однородность структуры и ее прозрачность

Физические свойства. Наиболее важная, ведущая функция зуба — жевательная. Твердые ткани — эмаль и дентин — предназначены для откусывания, измельчения, растирания пищи. Их устойчивость к действию механических факторов обеспечивается особенностями состава и морфологии: строением и взаимным положением частиц. Элементы структуры эмали — это кристаллы, плотно упакованные в эмалевые призмы. Призмы собраны в пучки, которые изгибаются вдоль длинной оси. Это придает особую механическую устойчивость эмали.

Рис. 1.6. Шлиф зуба в области эмалевого-дентинного соединения.

ТЭМ. Увеличение 1000

Дентин имеет в своем составе значительное количество органики (до 20 %). Он менее хрупок, чем эмаль, и поэтому служит своеобразным амортизатором. Более того, истирание эмали в процессе жизнедеятельности компенсируется уплотнением дентина, который начинает обеспечивать функцию жевания. Жевательную функцию эмали можно описать прямыми или непрямыми показателями. В первую очередь это микротвердость, которая снижается в зонах с пониженным содержанием кальция, фосфора, микроэлементов, особенно фтора. Увеличение их количества повышает прочность эмали и дентина. Эти показатели приведены в табл. 1.2.

Микротвердость эмали и дентина натуральных зубов человека, МПа

Самая высокая микротвердость отмечается в поверхностном слое эмали (до 4000 МПа), ниже — в средних (3500 МПа) и самая низкая — у эмалево-дентинного соединения (около 3000 МПа). В дентине наиболее высокий показатель микротвердости в средней зоне (750 МПа), наиболее низкий — в околопульпарной (500 МПа).

Устойчивость к истиранию исследуют, оценивая микрошерохова- гость после воздействия абразивными агентами.

Микротвердость эмали (3600. 4000 МПа) требует аналогичного параметра композиционного материала. Низкая его твердость привела бы к истиранию пломбы, высокая — к изнашиванию зуба-антагониста, как это характерно для большинства керамических масс.

Устойчивость эмали к воздействию абразивных средств изучается методом оценки микрошероховатости поверхности после дозированного действия зубных щеток, паст, порошков. Обычно ее значение не превышает 2. 5 мкм при стандартных исследованиях. Близкими показателями обладают композиционные материалы.

Показатели прочности эмали и дентина на скол, изгиб, сжатие, разрыв также служат для определения свойств создаваемых пломбировочных средств. Если прочность сцепления материала с дентином и эмалью ниже связи внутри тканей, то возможно образование трещин, которые нарушают краевое прилегание пломб. Прочность сцепления оценивается при помощи красителей, проникающих в микрощели, например, метиленового синего, или зондированием границы пломбы и зуба.

Известные химические свойства эмали требуют от композитов устойчивости к действию ротовой среды, в частности к значительным колебаниям pH на поверхности эмали под зубным налетом (от 7,0 до 4,0). Устойчивость к действию кислот препятствует развитию вторичного кариеса и выпадению пломбы [4].

Физические свойства зуба — цвет, блеск, прозрачность — зависят от естественной окраски и непрозрачности дентина, и от способности эмали поглощать, преломлять и отражать лучи света. Знания этих параметров послужили основой для разработки стандартных шкал естественных оттенков эмали — Vita, Chromascop, Эстедент-02 и др. (рис. 1.7). Цвет живого зуба может варьироваться от молочно-белого до голубоватого или желтоватого оттенка. Темнее бывает пришеечная область, наиболее светлая и прозрачная эмаль — ближе к режущему краю. В соответствии с этим и подбираются дентинные (непрозрачные) и эмалевые (прозрачные) оттенки пломбировочного материала. Набор оттенков не обязательно даст воспроизведение цвета естественных зубов. Очень часто имеются индивидуальные особенности, которые невозможно воспроизвести, используя только массы грунта, дентина и эмали.

Рис. 1.7. Цветовая стоматологическая шкала Chromascop фирмы Ivoclar

При различном освещении цвет естественной зубной эмали может быть различных оттенков — от голубовато-белого до желто-оранжевого. Эта игра цвета в резцовой зоне может быть воспроизведена при использовании масс режущего края. Кроме того, естественные зубы обладают опалесценцией. Это явление рассеяния света в мутной среде, наблюдаемое, например при освещении большинства коллоидных растворов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector