0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и лечение грибка ротовой полости

Грибок во рту, причины, симптомы и лечение

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
В организме человека находится множество болезнетворных микробов, до появления благоприятных условий для их развития, не проявляются симптомы и не доставляют никакого дискомфорта. Один из них Кандида, который относится к дрожжеподобным микроорганизмам, живет на коже, во всем пищеварительном тракте, у женщин во влагалище, слизистой носоглотки.

В случаях, когда во рту нарушается щелочной баланс и преобладает кислая среда, Кандида начинает активно размножаться. В процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов выделяются особые ферменты, они поражают слизистую оболочку, вызывая микоз (кандидоз, молочница). Чаще всего локализуются на внутренней стороне щек, на губах, небе, на языке, деснах.

Причины появления

Способствовать развитию грибкового поражения могут различные факторы. Основной из них – ослабленный иммунитет, поэтому им страдают пожилые люди, новорожденные. К причинам, влияющим на развитие болезни, относятся:

  • Беременность. Это период гормональных изменений у женщин, что, повышает риск развития грибковых заболеваний.
  • Хронические патологии ЖКТ, нарушающие микрофлору ротовой полости.
  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни надпочечников.
  • СПИД;
  • Онкологические процессы и химиотерапия.
  • Не контролированный прием определенной группы лекарств (антибиотики, цитостатики, оральные контрацептивы). При этом кандидоз появляется как побочное действие указанных средств.
  • Искусственные протезы (при несоблюдении гигиенических норм);
  • Термические ожоги неба, травмы, образующие раны.

Грибковый стоматит встречается у алкоголиков, наркоманов. Нередкое явление он у курильщиков. Одним из причин развития патологии является авитаминоз, дефицит витаминов С, группы В, РР. Еще одна причин недуга – заражение от больного человека.

Основные симптомы

Первый признак микоза – наличие белого налета на слизистых, при попытке удалять их, образуются кровоточащие ранки. Внешне налет напоминает творог или свернувшееся молоко. Во рту ощущается привкус металла, наблюдается несвежий запах. При приеме пищи, напитков язвочки вызывают жжение и боль. При проникновении инфекции налет становится желтым, доставляя сильный дискомфорт, повышая температуру тела.

У маленьких детей грибковый стоматит вызывает сильное беспокойство, они плохо спят, становятся капризными, отказываются от пищи, тянут ручки в рот. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры. У малышей поражаются щеки, язык, после – верхнее небо, миндалины, а затем гортань. Разглядывать первую симптоматику у детей до года сложно, так как у них цвет горла немного краснее, чем у взрослого. Явные признаки наблюдаются после появления кровянистых пятнышек. Болезнь требует срочного врачебного вмешательства, иначе может поражать горло, пищеварительные и половые органы.

Клинические формы молочницы во рту

Различают следующие клинические формы микоза:

  • Поверхностный кандидоз. Характеризуется появлением мокрых эрозий на слизистых оболочках полости рта. Язвочки имеют четкие границы, покрыты белым налетом. Наблюдаются волдыри и папулы.
  • Генерализованный кондидоз. Встречается у больных с иммунодефицитом либо на запущенной стадии заболевания. При этом поражается полость рта , его уголки, кожа на голове. Первыми признаками генерализованной формы являются шелушащиеся пятнышки. В них быстро проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, нагноение ранок, в дальнейшем они покрываются некротическими корками. От такой формы грибкового поражения страдают органы пищеварительного тракта, носоглотка и другие части верхних дыхательных путей. Анализ крови показывает пониженный уровень гемоглобина, умеренный лейкоцитоз.
  • Кандидамикиды. Такая форма микоза возникает после неправильного лечения недуга, проявляется вторичными высыпаниями.

Помимо указанных форм кандидоз сопровождается распространением воспалительного процесса на уголки рта, красной каймы гу, язык. Встречается у людей с неправильным прикусом, с некачественными искусственными протезами.

Диагностика

Для диагностики грибка полости рта врач делает обычный осмотр. При обнаружении белого налета, удаление которого образуют красные кровоточивые язвочки, ставится диагноз кандидоз. Подтверждается с помощью исследования мазка под микроскопом.

На запущенных стадиях налет меняет цвет, темнеет, поэтому чтобы уточнить диагноз, проводится исследование мазка. В сложных формах показана эндоскопия пищевода, рентгенография с использованием контраста, чтобы точностью установить локализацию очагов поражения.

Лечение

Успешное лечение грибка во рту предусматривает комплексный подход. Во первых, необходимо установить и устранить причину заболевания. Если грибковое поражение вызвано хроническими заболеваниями, то проводится системная терапия, с участием специалистов соответствующего профиля. Устранение дрожжевых микроорганизмов Кандида предусматривает мероприятия, направленные на подавление их развитие, заживление ранок, нормализацию микрофлоры слизистой, укрепление иммунитета. Для этого назначаются препараты местного и внутреннего применения.

Системная терапия предусматривает применение противогрибковых препаратов, действующих на организм в целом. Это позволяет устранить кандидоз и из других органов. К этой группе лекарств относятся Амидазолы и Полиеновые антибиотики. Из последних хороший терапевтический эффект дают Леворин и Нистатин. Курс длится 10-14 дней (в виде таблеток 4 раза в день).

При кандидозе во рту таблетки не проглатывают, а рассасывают, обеспечивая длительное воздействие препарата на микроорганизмы. Улучшение состояния наблюдается на пятый день, исчезает налет, язвочки начинают регенерироваться. Но если нет должного результата, проводится внутривенное введение Амфотерицина или двухразовый прием таблеток Амфоглюкамина.

Используются медикаменты группы имидазолов: клотримазол, эконазол, миконазол, суточная доза составляет 50-100мг, длительность курса 1-3 недель, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента.

Хороший терапевтический эффект обеспечивают средства, обладающие противомикробным и противопоразитным действием и препятствующие размножению грибков. К ним относятся:

  • Флуконазол – суточная доза варьируется от 200 до 400 мг, назначается один раз в день;
  • Дифлюкан – длительность 10-14 дней, одноразовое применение в дозе 50-100мг
  • Декаминовая карамель – это таблетки для рассасывания, принимают 2 р, в день, 14 дней.
  • Таблетки Низорала – 200 мг в сутки, один раз в день в течение 2-3 недель.

Помимо противомикробных препаратов при кандидозе назначаются и иммунномодуляторы, витамины С, группы В и РР. Рекомендуется месячный курс Глюконата калия, направленного на уменьшение аллергического процесса. С этой же целью используют Димедрол, Супрастин или другие антигистаминные препараты. Быстрому излечению способствует параллельный прием препаратов железа, кандидозной вакцины, Пентоксила и Метилурацила (обладают – иммуностимулирующим и лейкопоэтическим действием).

Препараты местного назначения

Обязательным условием успешного устранения недуга является использование средств местного назначения. Частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами предупреждают дальнейшее распространение и инфицирование пораженных участков, способствуют очищению налета, уменьшению воспаления и процессу регенерации.

В этих целях практикуются растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргекседина, 2% раствор пищевой соды и соли. Хорошим терапевтическим эффектом обладают отвары целебных трав (ромашка, череда, календула и пр.). Полоскания нужно проводить 5-6 раз в день, после еды, утром и перед сном. Обработка полости рта рекомендуется делать достаточно долго, пока не исчезнут все признаки раздражения. Из рациона исключаются кислая, острая и сладкая пища, горячие и слишком холодные напитки.

В качестве регенерирующих средств назначаются мази и гели (Солкосерил, Асепта, Метрожил дента), эфирные масла облепихи, чайного дерева, пихты и гвоздики (продаются во всех аптеках). При наличии заедов и поражении губ применяют мази Нистатина, Леворина, таблетки для рассасывания Лизак. В качестве антисептических средств используются раствор Люголя, анилиновые красители (фукорцин и др.).

Лечение грибка во рту назначается исключительно врачом, после определения формы и тяжести заболевания. Перечень медикаментов, их дозу и длительность приема подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести и формы болезни, причины развития и особенностей организма. Самолечение и неправильный прием медикаментов приведет к осложнению процесса и побочным эффектам.

Профилактика

В предупреждении развития кандидоза большое значение имеют гигиенические процедуры. Важно соблюдать чистоту зубов, зубных протезов, не пользоваться чужими средствами личной гигиены. Чтобы предупредить стоматит у детей, нужно тщательно обработать все предметы обихода, прокипятить соски, бутылочки (для бутылочек лучше сделать слабый раствор пищевой соды и прокипятить их в нем).

К профилактическим действиям относятся и исключение вредных привычек, прием наркотиков. Важно также следить за состоянием здоровья, своевременно заняться лечением больных зубов, десен и заболеваний пищеварительного тракта. При длительном приеме антибиотиков, важно сочетать их с антигистаминными препаратами, с осторожностью относиться к приему оральных контроцептивов.

Помните, Кандида живет во всех органах человека, и любой провоцирующий фактор может стать причиной их развития.

Симптомы и лечение грибка ротовой полости

Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Такие микроорганизмы дрожжевого вида – это часть здоровой микрофлоры, встречающаяся на кожном покрове, в слизистой носоглотки, кишечнике, женском влагалище. При отсутствии подходящих условий для прогрессирования болезни они не проявляются.

Грибку ротовой полости больше остальных подвержены дети до года или люди после 60 лет. Дети переносят молочницу легче, у них проще ее вылечить. В старости это заболевание рискуют перенести те, кто использует зубные протезы или имеет слабый иммунитет. Согласно статистике, с грибком столкнулись 20% грудных детей и 10% пожилых людей.

Грибок развивается и у взрослых. Многие мужчины считают, что это заболевание встречается лишь у женщин, но их мнение ошибочно. Среди мужчин особенно рискуют курильщики. У обоих полов причиной служит и неконтролируемый прием лекарственных средств, который вредит микрофлоре.

Причины и симптомы молочницы во рту

Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:

  • Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
  • Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
  • Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
  • Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
  • Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
  • Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
  • Недостаток витаминов B, C и PP.
  • Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
  • Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.
Читать еще:  Какие зубы лучше вставлять

Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Грибок этой разновидности распространен больше остальных. Предпосылкой к ее развитию является бронхит, если болезнь обнаружилась у новорожденного или грудного ребенка. У взрослого человека в анамнезе есть сведения об онкологических заболеваниях.

На псевдомембранозный кандидоз указывают следующие симптомы:

  • Жжение и сухость полости рта.
  • Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.
  • Творожистый налет на небе, щеках или языке.
  • Отеки пораженной поверхности (на легкой стадии).
  • Кровавые повреждения под налетом (на тяжелой стадии).

Острый атрофический кандидоз

Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:

  • Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
  • Парализованность языка.
  • Повышенная восприимчивость к раздражителям.
  • Налет на щеках и языке.
  • Слизистая становится ярко-красной.
  • Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
  • Появление заед.

Хронический гиперпластический кандидоз

Часто встречается у людей, которые принимают цитостатики или антибиотические препараты, болеют туберкулезом, курят, пользуются зубными протезами.

75% пациентов с молочницей ротовой полости страдают этой формой заболевания.

Грибок такого вида имеет следующие симптомы:

  • Сухость слизистой.
  • Искаженное восприятие вкуса.
  • Острая и кислая еда вызывает боль.
  • Гипермерия слизистой.
  • Грубый серо-белый налет.
  • Кровавые повреждения под налетом.
  • Разрастание рецепторов на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:

  • Сухость, зуд в полости рта.
  • Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
  • Поражение участков ротовой полости под протезами.
  • Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.

Лечение молочницы во рту

Грибы кандида, лечение которых не произошло вовремя, наносят большой вред органам и приводят к серьезным осложнениям. Поэтому появляется необходимость скорейшего обращения к врачу, который проведет осмотр кожи и ногтей, а также направит сдать нужный анализ. Если область поражения ограничена слизистой, пациентом займутся стоматолог и пародонтолог. Если грибки распространяются на другие места, лечить будет инфекционист.

Лечение грибка начинается с устранения факторов, которые привели к развитию болезни. Если причина состоит в других заболеваниях (сахарный диабет, лейкоз, гастрит и т.д.), для начала стоит заняться их устранением. Если кандидозом болен ребенок, выполняется санитарная обработка его вещей. Лечить можно общим и местным способами, направленными на укрепление иммунитета, приведение микрофлоры в норму, заживление ран и подавление патогенных грибков.

Общий метод лечения грибка

Лечение грибка ротовой полости общим (системным) методом означает прием притивогрибковых лекарств, действующих на органы всего организма. Эти препараты делятся на два вида: антимикотики природного происхождения (полиеновые антибиотики) и имидазолы.

Полиеновыми антимикотиками являются Леворин, Натамицин, Микогептин, Нистатин и другие. На протяжении двухнедельного курса лекарства принимают после употребления пищи четырежды в день. Препараты рекомендуется рассасывать, что усилит их эффект. На 5 день станут заметны изменения: налета будет меньше, заживут повреждения слизистой. Если эти лекарства не помогли, врач назначит Амфоглюкамин или Амфотерицин. Способ применения: две таблетки (укола) в день после приема еды, 2 недели.

Имидазолами являются Миконазол, Кетоконазол, Сулконазол. Обычно назначается 50-100 мг каждый день, прием — 3 недели. Длительность курса и дозировка рассчитывается в соответствии со степенью запущенности болезни и возрастом пациента.

Приносят пользу и средства для борьбы с микробами или паразитами. Такие препараты прекращают размножение кандид. К ним относятся:

  • Дифлюкан. Принимается дозой в 50-100 мг единожды в день одну-две недели.
  • Декаминовая карамель. Рассасывают дважды в день две недели.
  • Низорал в таблетках. Назначается 200 мг в день две-три недели.
  • Флуконазол. Принимают 200-400 мг в день.

Чтобы победить авитаминоз, больным следует принимать препараты, содержащие железо, PP, C и B и витамины. Чтобы избавиться от аллергии на грибки, необходимо месяц употреблять кальция глюконат. Также назначают Тавегил, Диазолин, Зиртек и другие противоаллергические лекарственные средства. Для ускоренного выздоровления используют кандидозную вакцину, Метилурацил.

Локальный способ лечения грибка во рту

Местное (локальное) лечение кандидоза предполагает использование лекарств, действующих на слизистую рта, не проникающих в кровь. Они прекращают рост грибка, снимают симптомы и заживляют повреждения. Такими лекарствами являются:

  • Рассасывающиеся таблетки Лизоцим, Лизак.
  • Лекарства, содержащие йод: Йодомарин, Йодбаланс.
  • Лечение заеда дрожжевого вида и повреждения на губах осуществляется с помощью Нистатиновой, Левориновой мазей.
  • Метиловый фиолетовый, фуксин, этакридин и другие анилиновые красители.

Кроме таблеток и мазей для лечения грибка назначают растворы для полоскания рта. Их действие состоит в чистке слизистой, заживлении повреждений, снятии покраснений и воспалений. Следует выполнять полоскание рта каждые 2-3 часа после приема пищи, а также на ночь. Лечение проходит в течение двух недель. Если симптомы пропадут раньше окончания курса, обработка рта должна продолжаться до 14 дня. Используют такие растворы:

  • Раствор йодинола и воды.
  • 2% кислоты бора.
  • 2% натрия гидрокарбоната.
  • 2% буры.
  • Также можно использовать антисептический ополаскиватель.

Также лечение проводится с помощью исключения из меню больного кислой и острой еды, сладостей. За полостью рта необходим грамотный уход: сохранение здоровья и чистоты рта, чистка и обработка протезов.

Лечение с помощью народной медицины

Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:

  1. Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
  2. Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения — месяц.
  3. Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
  4. Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
  5. Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
  6. Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.

Профилактика молочницы ротовой полости

Профилактику взрослого человека в основном составляет лечение хронических заболеваний вовремя. Также необходимо поддерживать иммунитет в норме. Большое значение имеет здоровье полости рта и уход за протезами. Не помешает использовать ополаскиватель для рта. Здоровый образ жизни тоже является важным фактором в профилактике болезни. Желательно соблюдение режима дня и правильного полноценного рациона.

О профилактике заболевания у маленьких детей должна позаботиться мать ребенка. Нужно соблюдать гигиену: принимать душ каждый день, мыть грудь до кормления. Не стоит брать в рот соску малыша, принимать вместе с ним ванну. Иногда дети перенимают грибок от родителей, так как почти все взрослые переносят грибки. Также необходимо стерилизовать пустышки и посуду крохи. Хороший иммунитет ребенку обеспечат продукты с высоким содержанием кисломолочных бактерий.

Неосуществление профилактики не означает, что в ротовой полости начнут размножаться грибки: это будет лишь одной из причин. Если у пациента наблюдаются симптомы, напоминающие грибок во рту, ему следует сдать соответствующий анализ и пройти лечение.

Грибковые заболевания полости рта симптомы лечение

Микроорганизм Кандида, который провоцирует грибок во рту есть в организме большинства людей. Проявляются симптомы, когда нарушается баланс микрофлоры. В одних медицинских источниках говорится, что он заразен, а в других, что нет.

Причины, симптомы, лечение

Причины грибка во рту: беременность, туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ, прием цитостатиков и гормонов, алкоголь, наркотики, травмы слизистой, авитаминоз, некачественные зубные протезы, контакты с зараженными.

Виды грибка во рту: псевдомембранозный, хронический гиперпластический, гиперпластический кандидоз, острый атрофический кандидоз. Симптомы: отек горла и глотки, жжение и сильная боль при глотании, сухость и першение, кровоточивые ранки, привкус металла, ощущение помех в горле, повышение температуры.

Даже если все симптомы совпадают, следует сходить к врачу, а не лечиться самостоятельно. Нельзя принимать антибиотики. Важно начать лечение вовремя. На запущенных стадиях оно долгое и трудное. Лечат следующими препаратами: раствор хлоргексидина, зеленка, борная кислота, тантум верде, канестен, клотримазол, флуконазол, кетоконазол.

Далее подробнее о видах грибка и лечении.

Обычный недуг или заразная инфекция?

Этот вопрос часто возникает у пациентов при появлении симптомов многоименного заболевания – кандидоза («молочницы»), другими словами – монилиаза или дрожжевой инфекции. Инфекция вызывается необычно быстрым проявлением бактерий белой кандиды.

Читать еще:  Что такое глазные зубы и когда они начинают прорезываться

В одних медицинских источниках говорится, что молочница слизистой рта не является заразным заболеванием. В других, что передается бытовым путем от уже заболевшего человека.

Хотя она, как и другие виды подобных микроорганизмов, наличествует у двух третьих всех пациентов в неактивной фазе размножения грибка. Но, получив подпитку извне, развивается в настоящий недуг.

Небольшая доля грибков Candida существует и в ротовой полости человека, даже младенцев. Методы лечения грибка во рту у детей почти сходны со взрослыми. Но дополнительно нужна консультация педиатра.

Когда для грибков наступает благодатная среда, то они плодятся так, что появляются целые колонии, продуцируя патогены. Последние затем уничтожают важные для организма углеводы, белки, вплоть до липидов.

Причины кандидоза

Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета.

В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:

  • беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
  • туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
  • прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
  • длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
  • дефицит витаминов В, С, РР;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
  • травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
  • наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
  • контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).

Откуда в ротовой полости появляется кандида?

Дрожжеподобные грибки являются постоянными обитателями ротовой полости – условно-патогенной флорой. Около 20 разновидностей данного вида живут во рту – в каналах кариозных зубов, на складках миндалин, на деснах, небе и языке.

Чаще всего во рту встречаются микроорганизмы вида Candida – Candida krusei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis, Candida albicans, Candida guilliermondi. Споры этих видов растут в клеточных сумках и мицелий – корневую систему – не образуют.

Как только кислотно-щелочной баланс слизистой, поддерживаемой слюной, нарушается, грибки начинают усиленно размножаться. Чаще всего высевается культура Candida albicans.

В спящем состоянии одноклеточные имеют круглую форму, но как только появляются благоприятные условия для размножения, клетки вытягиваются, начинают активно почковаться, вытесняя окружающие микроорганизмы. Псевдомицелий покрывает всю слизистую ротовой полости, разрушает окружающие ткани, что вызывает дискомфорт и болезненность.

Если лечение во рту грибка не проводится вовремя, может начаться вторичное инфицирование и присоединиться бактериальная инфекция. Хотя чаще случается наоборот – кандида является сопутствующим заболеванием при снижении иммунного статуса, вызванного острыми или хроническими состояниями.

Провоцирующие факторы

Грибковое поражение языка — заболевание, которое способно передаваться при непосредственном контакте с носителем инфекции. Заражение у взрослых людей нередко происходит через поцелуи и личные вещи больного человека.

Груднички находятся в повышенной зоне риска, потому что их иммунная защита не сбалансирована. Особой опасности подвергается ребенок, находящийся на искусственном вскармливании. Молочные смеси — благоприятная среда для дрожжевых грибков, провоцирующих кандидоз на языке.

В некоторых случаях активизация патогенной флоры у детей и взрослых происходит из-за несоблюдения правил гигиены и при контакте с животными.

Пожилым людям, носящим зубные протезы, важно помнить, что за ними нужно тщательно следить и регулярно чистить. Иначе во рту развиваются бактерии, начинается воспаление и молочница.

Какие грибки бывают во рту

Оральный микоз в большинстве случаев вызывается дрожжами рода Candida. В отоларингологии насчитывают более 150 штаммов этого грибка. В 90% случаев возбудителем стоматита выступает Кандида альбиканс. Условно-патогенный микроорганизм является представителем естественной микрофлоры ротовой полости, кишечника, гениталий.

Грибок во рту у взрослого не обязательно вызывает микотические заболевания. При корректной работе иммунной системы количество кандид не увеличивается.

Из 150 штаммов грибка только 9 поражают слизистую рта:

  • С. tropicalis;
  • С. albicans;
  • С. pseudotropicalis;
  • С. krusei;
  • С. lusitaniae;
  • С. parapsilosis;
  • С. dubliniensis;
  • С. glabrata.

Сокращение «C.» в этом списке означает «Candida».

К излюбленным местам локализации грибка относятся:

  • десна;
  • кариозные зубы;
  • небные миндалины;
  • корневые каналы.

У 70% людей кандиды находятся в латентном состоянии. Если возбудителем инфекции является Кандида, диагностируют кандидозный стоматит.

Псевдомембранозный

Самая распространённая форма поражения ротовой полости грибами, которая чаще проявляется у детей грудного возраста, а также у пациентов, пользующихся протезами. На слизистой рта обнаруживается белый налёт, возвышающийся на слизистой.

По своей структуре он напоминает творог или молоко. Взрослые и детки постарше жалуются на постоянную сухость. Хорошо поддаётся лечению противомикотическими и антисептическими средствами, которые выпускаются в виде растворов для орального полоскания.

Хронический гиперпластический

Гиперпластический кандидоз – следствие запоздалого лечения грибковой инфекции во рту. Проявляется спаянными белесыми бляшками на спинке языка, внутренней части щек. Налет практически не отделяется. Из-за хронического воспаления слизистая утолщается. Эта форма грибка чаще диагностируется у пациентов с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией.

Острый атрофический кандидоз

Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:

  • Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
  • Парализованность языка.
  • Повышенная восприимчивость к раздражителям.
  • Налет на щеках и языке.
  • Слизистая становится ярко-красной.
  • Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
  • Появление заед.

Хронический атрофический кандидоз

Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:

  • Сухость, зуд в полости рта.
  • Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
  • Поражение участков ротовой полости под протезами.
  • Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.

Симптомы грибковой инфекции

Грибок во рту вызывает следующие симптомы:

  • появляется ощущение сухости и дискомфорта;
  • слизистая полости рта отекает; каждое прикосновение становится болезненным;
  • появляется налет – белые крупинки, которые сначала легко снимаются;
  • изо рта чувствуется неприятный запах;
  • площадь поражения увеличивается, налет покрывает слизистую сплошным слоем;
  • снять белые хлопья невозможно – это очень больно и на слизистой после удаления налета остаются кровоточащие язвочки
  • зуд и жжение усиливаются.

Может появиться температура и начаться общая интоксикация организма.

Стадии и формы болезни

Если говорить про молочницу во рту у взрослых, то симптомы и лечение этого недуга напрямую связаны с его развитием. Так, выделяют следующие стадии болезни:

  1. Десквамативная стадия характеризуется слущиванием эпителиальных тканей с языка. При этом формируется трудноснимаемый налет.
  2. Эритематозная стадия проявляется отечностью слизистой оболочки и поверхности языка, формируется густой пенистый налет.
  3. Инфильтративная стадия выражается в трудноснимаемом налете. Он покрывает практически всю полость рта.
  4. Эрозивная стадия характеризуется формированием рыхлого серо-молочного налета. После его снятия обнаруживаются эрозии на эпителии.

При кандидозе полости рта симптомы проявляются в зависимости от формы заболевания. Их может быть несколько:

  1. Псевдомембранозный кандидоз в острой форме. Признаки такой молочницы чаще всего диагностируются у взрослых и грудных детей. Лечить кандидоз полости рта этой формы проще всего, поскольку заболевание имеет легкое течение. При нем образуется белый налет, напоминающий творог или свернувшееся молоко. Налет обычно немного возвышается над поверхностью здоровой слизистой. Если у вас такой кандидоз, рот необходимо полоскать антисептическими растворами Нистатина, Мирамистина и другими противомикотическим средствами. Грибы во рту у ребенка, который еще не умеет полоскать, лечатся с использованием специальных растворов и гелей для смазывания слизистой.
  2. Атрофический острый кандидоз. Эта форма болезни обычно проявляется в сильном жжении, сухости во рту, болезненности. Обычно эта форма принимает хроническое течение, то есть, однажды избавившись от недуга, вы снова получите симптомы через некоторое время. При этом слизистые оболочки рта сильно гиперемированы, а все складки заполнены плотными отложениями. При их снятии открываются кровоточащие эрозии и трещины. Лечить молочницу во рту у взрослых при тяжелом течении атрофической формы очень сложно, поскольку классические методы не подходят. Для терапии используют системный прием сильных противогрибковых лекарств из группы Флуконазола.
  3. Псевдомембранозный глоссит в острой форме. В этом случае грибок кандида во рту провоцирует недуг с легким течением. Обычно диагностируется локализованное поражение языка из-за ношения неверно подобранных зубных протезов. Иногда недуг развивается вследствие снижения защитных сил организма. При проявлениях этой формы кандидоза во рту лечение заключается в использовании растворов для орального полоскания и приеме препаратов противогрибкового действия.

Гиперпластический кандидоз в хронической форме. Эта разновидность заболевания формируется в результате длительно протекающей острой формы недуга или из-за отсутствия адекватного лечения.

Понять, как выглядит эта форма, несложно – во рту обнаруживается утолщенная гиперемированная слизистая, которая плотно спаяна с кандидозным налетом, состоящим из бляшек и узелков. Место локализации налета – небо и спинка языка. Обычно данная разновидность недуга диагностируется у пожилых мужчин и женщин на фоне протекающего сахарного диабета.

Атрофический кандидоз в хронической форме. Эта разновидность формируется из-за проведения протезирования зубов без качественной санации рта и при неточной установке съемных капп или имплантов. Для этой формы характерна отечность и утолщение слизистой, которая примыкает к протезу.

Это место обычно очень болит при прикосновении. Там, где протез давит сильнее всего, формируются эрозии, и происходит гиперплазия ткани. В травмированные участки слизистой легко проникают грибы.

Читать еще:  Могут ли лезть зубы в 2 месяца

В этой ситуации решить, чем лечить молочницу во рту, может только врач, поскольку недуг принимает очень тяжелое течение и плохо поддается терапии с использованием классических приемов. В любом случае перед тем, как вылечить кандидоз, необходимо удалить неправильно установленные протезы, каппы и импланты.

Диагностика кандидоза и его дифференцирование

При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться за консультацией к стоматологу. Ведь для того, чтобы диагностировать кандидоз, недостаточно визуального осмотра в зеркале у себя дома. Конечно, врач тоже выполнит осмотр, попутно выслушав жалобы пациента и сведения и сопутствующих заболеваниях.

Но для дифференцирования молочницы от других проблем полости рта назначит также ряд анализов – соскоб со слизистой (для высеивания материала и выявления возбудителя), кровь на ПЦР, у взрослых пациентов возьмет анализ крови на сахар.

Заболевания, имеющие ряд общих признаков с кандидозом во рту:

  • щелевидное импетиго (стрептококковая заеда),
  • эрозивные папулы в углах губ (при сифилисе),
  • рецидивирующий герпес,
  • афтозный стоматит.

Именно поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Каждое заболевание имеет свой возбудитель (грибки, вирусы, микробы), так что и препараты должны назначаться строго определенные.

Грибок во рту, причины, симптомы и лечение

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
В организме человека находится множество болезнетворных микробов, до появления благоприятных условий для их развития, не проявляются симптомы и не доставляют никакого дискомфорта. Один из них Кандида, который относится к дрожжеподобным микроорганизмам, живет на коже, во всем пищеварительном тракте, у женщин во влагалище, слизистой носоглотки.

В случаях, когда во рту нарушается щелочной баланс и преобладает кислая среда, Кандида начинает активно размножаться. В процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов выделяются особые ферменты, они поражают слизистую оболочку, вызывая микоз (кандидоз, молочница). Чаще всего локализуются на внутренней стороне щек, на губах, небе, на языке, деснах.

Причины появления

Способствовать развитию грибкового поражения могут различные факторы. Основной из них – ослабленный иммунитет, поэтому им страдают пожилые люди, новорожденные. К причинам, влияющим на развитие болезни, относятся:

  • Беременность. Это период гормональных изменений у женщин, что, повышает риск развития грибковых заболеваний.
  • Хронические патологии ЖКТ, нарушающие микрофлору ротовой полости.
  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни надпочечников.
  • СПИД;
  • Онкологические процессы и химиотерапия.
  • Не контролированный прием определенной группы лекарств (антибиотики, цитостатики, оральные контрацептивы). При этом кандидоз появляется как побочное действие указанных средств.
  • Искусственные протезы (при несоблюдении гигиенических норм);
  • Термические ожоги неба, травмы, образующие раны.

Грибковый стоматит встречается у алкоголиков, наркоманов. Нередкое явление он у курильщиков. Одним из причин развития патологии является авитаминоз, дефицит витаминов С, группы В, РР. Еще одна причин недуга – заражение от больного человека.

Основные симптомы

Первый признак микоза – наличие белого налета на слизистых, при попытке удалять их, образуются кровоточащие ранки. Внешне налет напоминает творог или свернувшееся молоко. Во рту ощущается привкус металла, наблюдается несвежий запах. При приеме пищи, напитков язвочки вызывают жжение и боль. При проникновении инфекции налет становится желтым, доставляя сильный дискомфорт, повышая температуру тела.

У маленьких детей грибковый стоматит вызывает сильное беспокойство, они плохо спят, становятся капризными, отказываются от пищи, тянут ручки в рот. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры. У малышей поражаются щеки, язык, после – верхнее небо, миндалины, а затем гортань. Разглядывать первую симптоматику у детей до года сложно, так как у них цвет горла немного краснее, чем у взрослого. Явные признаки наблюдаются после появления кровянистых пятнышек. Болезнь требует срочного врачебного вмешательства, иначе может поражать горло, пищеварительные и половые органы.

Клинические формы молочницы во рту

Различают следующие клинические формы микоза:

  • Поверхностный кандидоз. Характеризуется появлением мокрых эрозий на слизистых оболочках полости рта. Язвочки имеют четкие границы, покрыты белым налетом. Наблюдаются волдыри и папулы.
  • Генерализованный кондидоз. Встречается у больных с иммунодефицитом либо на запущенной стадии заболевания. При этом поражается полость рта , его уголки, кожа на голове. Первыми признаками генерализованной формы являются шелушащиеся пятнышки. В них быстро проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, нагноение ранок, в дальнейшем они покрываются некротическими корками. От такой формы грибкового поражения страдают органы пищеварительного тракта, носоглотка и другие части верхних дыхательных путей. Анализ крови показывает пониженный уровень гемоглобина, умеренный лейкоцитоз.
  • Кандидамикиды. Такая форма микоза возникает после неправильного лечения недуга, проявляется вторичными высыпаниями.

Помимо указанных форм кандидоз сопровождается распространением воспалительного процесса на уголки рта, красной каймы гу, язык. Встречается у людей с неправильным прикусом, с некачественными искусственными протезами.

Диагностика

Для диагностики грибка полости рта врач делает обычный осмотр. При обнаружении белого налета, удаление которого образуют красные кровоточивые язвочки, ставится диагноз кандидоз. Подтверждается с помощью исследования мазка под микроскопом.

На запущенных стадиях налет меняет цвет, темнеет, поэтому чтобы уточнить диагноз, проводится исследование мазка. В сложных формах показана эндоскопия пищевода, рентгенография с использованием контраста, чтобы точностью установить локализацию очагов поражения.

Лечение

Успешное лечение грибка во рту предусматривает комплексный подход. Во первых, необходимо установить и устранить причину заболевания. Если грибковое поражение вызвано хроническими заболеваниями, то проводится системная терапия, с участием специалистов соответствующего профиля. Устранение дрожжевых микроорганизмов Кандида предусматривает мероприятия, направленные на подавление их развитие, заживление ранок, нормализацию микрофлоры слизистой, укрепление иммунитета. Для этого назначаются препараты местного и внутреннего применения.

Системная терапия предусматривает применение противогрибковых препаратов, действующих на организм в целом. Это позволяет устранить кандидоз и из других органов. К этой группе лекарств относятся Амидазолы и Полиеновые антибиотики. Из последних хороший терапевтический эффект дают Леворин и Нистатин. Курс длится 10-14 дней (в виде таблеток 4 раза в день).

При кандидозе во рту таблетки не проглатывают, а рассасывают, обеспечивая длительное воздействие препарата на микроорганизмы. Улучшение состояния наблюдается на пятый день, исчезает налет, язвочки начинают регенерироваться. Но если нет должного результата, проводится внутривенное введение Амфотерицина или двухразовый прием таблеток Амфоглюкамина.

Используются медикаменты группы имидазолов: клотримазол, эконазол, миконазол, суточная доза составляет 50-100мг, длительность курса 1-3 недель, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента.

Хороший терапевтический эффект обеспечивают средства, обладающие противомикробным и противопоразитным действием и препятствующие размножению грибков. К ним относятся:

  • Флуконазол – суточная доза варьируется от 200 до 400 мг, назначается один раз в день;
  • Дифлюкан – длительность 10-14 дней, одноразовое применение в дозе 50-100мг
  • Декаминовая карамель – это таблетки для рассасывания, принимают 2 р, в день, 14 дней.
  • Таблетки Низорала – 200 мг в сутки, один раз в день в течение 2-3 недель.

Помимо противомикробных препаратов при кандидозе назначаются и иммунномодуляторы, витамины С, группы В и РР. Рекомендуется месячный курс Глюконата калия, направленного на уменьшение аллергического процесса. С этой же целью используют Димедрол, Супрастин или другие антигистаминные препараты. Быстрому излечению способствует параллельный прием препаратов железа, кандидозной вакцины, Пентоксила и Метилурацила (обладают – иммуностимулирующим и лейкопоэтическим действием).

Препараты местного назначения

Обязательным условием успешного устранения недуга является использование средств местного назначения. Частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами предупреждают дальнейшее распространение и инфицирование пораженных участков, способствуют очищению налета, уменьшению воспаления и процессу регенерации.

В этих целях практикуются растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргекседина, 2% раствор пищевой соды и соли. Хорошим терапевтическим эффектом обладают отвары целебных трав (ромашка, череда, календула и пр.). Полоскания нужно проводить 5-6 раз в день, после еды, утром и перед сном. Обработка полости рта рекомендуется делать достаточно долго, пока не исчезнут все признаки раздражения. Из рациона исключаются кислая, острая и сладкая пища, горячие и слишком холодные напитки.

В качестве регенерирующих средств назначаются мази и гели (Солкосерил, Асепта, Метрожил дента), эфирные масла облепихи, чайного дерева, пихты и гвоздики (продаются во всех аптеках). При наличии заедов и поражении губ применяют мази Нистатина, Леворина, таблетки для рассасывания Лизак. В качестве антисептических средств используются раствор Люголя, анилиновые красители (фукорцин и др.).

Лечение грибка во рту назначается исключительно врачом, после определения формы и тяжести заболевания. Перечень медикаментов, их дозу и длительность приема подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести и формы болезни, причины развития и особенностей организма. Самолечение и неправильный прием медикаментов приведет к осложнению процесса и побочным эффектам.

Профилактика

В предупреждении развития кандидоза большое значение имеют гигиенические процедуры. Важно соблюдать чистоту зубов, зубных протезов, не пользоваться чужими средствами личной гигиены. Чтобы предупредить стоматит у детей, нужно тщательно обработать все предметы обихода, прокипятить соски, бутылочки (для бутылочек лучше сделать слабый раствор пищевой соды и прокипятить их в нем).

К профилактическим действиям относятся и исключение вредных привычек, прием наркотиков. Важно также следить за состоянием здоровья, своевременно заняться лечением больных зубов, десен и заболеваний пищеварительного тракта. При длительном приеме антибиотиков, важно сочетать их с антигистаминными препаратами, с осторожностью относиться к приему оральных контроцептивов.

Помните, Кандида живет во всех органах человека, и любой провоцирующий фактор может стать причиной их развития.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector