11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шинирование с помощью стоматологического материала Риббонд Ribbond

Применение армирующей ленты Риббонд для шинирования зубов

Риббонд (Ribbond) представляет собой ленту, которая фиксируется на зубы с помощью адгезивных свойств. Применение шины является методом профилактики разрушения композиционных материалов и стоматологических пластмасс. Применение материала показано для шинирования зубов в различных клинических ситуациях.

Благодаря особому плетению ленты, состоящей из прочных волокон и высокой совместимости с любыми адгезивными системами, полученные результаты сохраняются на длительное время.

Разновидности лент и комплектация наборов

Шины Ribbond состоят из специального вида стекловолокна. Они доступны в 3 видах:

  1. Стандартная лента. Выпускается в коробке синего цвета и имеет толщину 0,35 мм. Маркировка комплекта будет иметь синий цвет.
  2. Лента со сложным плетением THM. Она имеет толщину 0,18 мм и обладает большей эластичностью по сравнению со стандартной. В данном случае набор будет идти в коробке золотистого цвета.
  3. Более тонкая лента Ultra. Ее толщина всего 0,12 мм. Из всех представленных вариантов именно этот лучше всего адаптируется в полости рта. Коробка будет серебристая.

Возможны следующие комплектации наборов:

  1. Стартовый набор. В него входит 3 ленты, имеющие длину 22 см. Ширина может быть различной: 2, 3 или 4 мм. Возможен вариант их замены в случае необходимости. Также в набор входят ленты со сложным плетением 7 мм и 1 мм. Более узкая используется для крепления ортодонтических ретейнеров. Также в комплекте прилагаются специальные ножницы. Они необходимы, так как обычные не способны разрезать стекловолокно. Другим важным компонентом является мягкая фольга. Она используется для предварительной оценки необходимого размера ленты. В наборе обязательно будет находиться инструкция по применению материала.
  2. Набор для дальнейшего восполнения. В него также входят 3 ленты, имеющие длину 22 см с разной шириной. Либо можно заменить на одну ленту 68 см определенного размера. Инструкция поставляется с каждым набором, так как она периодически обновляется. В наборе также будет присутствовать фольга.

Свойства материала

Шина Риббонд имеет особые свойства, которые отличают ее от других материалов этой группы:

  1. Специальное строение волокна. Благодаря особому запатентованному плетению методом перекрестного челночного стежка Риббонд легко укладывается и не нарушает интеграцию в разных направлениях. Кроме того полностью исключается склеивание волокна внутри композиционного материала. Другие подобные ленты, нити в которых идут в одном направлении, быстро утрачивают свою структуру. В результате в шине под воздействием нагрузки появляются трещины, которых не будет при использовании Ribbond.
  2. Отсутствие запоминания формы. Это свойство обеспечивает плотное и точное наложение материала. В процессе шинирования зубов при заболеваниях пародонта это свойство проявляется в виде эффекта ламината. Материал ложится максимально близко к поверхности эмали, что обеспечивает высокую прочность конструкции. При использовании лент в качестве основы мостовидных протезов, волокна укладываются в несколько слоев, что также существенно повышает долгосрочность работ.
  3. Совместимость с тканями полости рта. В этом свойстве проявляется отличие Риббонда от обычного стекловолокна. Открытые концы волокон не представляют никакой опасности для пациента.
  4. Длительный срок годности. Благодаря отсутствию ограничений на время использования, наборы могут храниться длительное время. Также материал не требует использования холодильника.

Когда применяют

Шинирующая лента имеет широкий спектр применения. Ее используют в следующих клинических ситуациях:

  • наложение шинирующей конструкции при заболеваниях пародонта связанных с повышенной подвижностью зубов;
  • использование в качестве основы при протезировании зубов после эндодонтического лечения;
  • создание мостовидного протеза, в том числе и за один визит;
  • восстановление зуба при синдроме раскола;
  • укрепление композиционного материала;
  • применение в качестве ретейнера после лечения у ортодонта;
  • стабилизация положения зубов после травматических повреждений.

Методика использования

Инструкция по применению будет зависеть от клинической ситуации. Стоит разобрать те варианты, которые чаще всего используются на практике.

Наложение ортодонтического ретейнера

Они изготавливаются непосредственно в полости рта:

  • очищение поверхности зубов;
  • создание дополнительных канавок, данный этап используется только в случае необходимости;
  • протравливание эмали и использование адгезива;
  • нанесение небольшого слоя композита, особое внимание уделяется контактам между зубами;
  • нанесение адгезива на Риббонд и наложение его на композит;
  • удаление лишнего композита и засвечивание первого слоя;
  • нанесение дополнительного слоя композита для большей прочности ретейнера и засвечивание его;
  • полировка.

Наложение шины при заболеваниях пародонта

Методика применения следующая:

  1. Очищение зубов, на которые будет наложена шина.
  2. Создание специальных канавок для достижения максимальной эстетики. Если же было решено не проводить препарирование зубов, то рекомендуется сделать небольшие углубления на последних. Это поможет защитить концы шины от постепенного оголения.
  3. Измерение длины зубного ряда с помощью фольги из набора.
  4. Изоляция операционного поля.
  5. Протравливание и нанесение адгезива на зубы.
  6. Внесение первого слоя композита.
  7. Обработка ленты адгезивом.
  8. Установка шины на зубы.
  9. Дополнительная адаптация в области контактов между зубами. Чтобы не вытянуть те части, которые уже были наложены, необходимо придерживать их пальцем или инструментом.
  10. Удаление лишнего композита и засвечивание.
  11. Полировка полученной конструкции.

Изготовление мостовидного протеза

Технология применения Риббонд в данном случае:

  • подготовка зубов по описанной выше методике;
  • нанесение первого слоя композиционного материала;
  • подготовка ленты с использованием бонда;
  • установка его на зубы;
  • удаление лишнего материала и полимеризация светом;
  • обработка бондом дополнительной ленты, которая будет укреплять конструкцию;
  • полимеризация;
  • закрытие краев ленты композитом;
  • создание промежуточного зуба, чаще всего его моделируют из композита;
  • проверка по прикусу и полировка конструкции.

Использование в качестве штифта

Методика следующая:

  • предварительная обработка корневого канала;
  • протравливание стенок канала и обработка адгезивом;
  • обработка выбранного вида ленты;
  • внесение в канал специального композитного цемента;
  • внесение ленты, ее конец должен быть виден над коронкой;
  • установка второй ленты и фотополимеризация конструкции;
  • восстановление коронковой части.

Особые указания

Для установки Ribbond лучше использовать следующие виды материалов. Для пропитывания волокна рекомендуется применять ненаполненный адгезв. От самопротравливающихся систем стоит отказаться.

В качестве основы используется композит со слабым наполнением;

Для финишного слоя применяется текучий композит.

Цена материала

Стоимость зависит от вида комплекта. Стандартный набор с лентами по 22 см будет стоить около 7300 рублей. Ножницы в него включены.

Такой же комплект без ножниц обойдется в 5700 рублей. Стоимость дополнительных лент составляет 2700 рублей.

Наборы с более длинными лентами стоят несколько больше. Один такой комплект может обойтись в 13000 рублей.

Универсальный материал Риббонд и его назначение в стоматологии

Волоконные материалы используются в стоматологии давно и широко.

Наряду со стекловолокном, шелком, арамидным и углеродным волокном, распространение получили и армирующие ленты из сверхпрочного полиэтилена.

Содержание статьи:

Общее представление

Риббонд – это армирующий материал в виде лент различных размеров, изготовленный из сверхвысокомолекулярного полиэтилена (UHMWPE, UHMW). Производится американской компанией Ribbond.

Материал используется в качестве несущего элемента (шины, каркаса) при шинировании зубов, изготовлении и ремонте съемных и несъемных ортодонтических и ортопедических устройств, при устранении последствий травм и в некоторых других случаях.

Разновидности и комплектация

Материал выпускается в 3 формах:

  • Стандартная лента (Ribbond Original) обычного переплетения, толщиной 0,35 мм. Комплект маркируется синим цветом.
  • Лента с усовершенствованным плетением (Ribbond THM) толщиной 0,18 мм. Упаковочная коробка окрашена в золотистый цвет.
  • Продукт последнего поколения Ribbond Ultra толщиной 0,12 мм с более высоким модулем упругости, чем у марок Original и THM. Имеет лучшие показатели по адаптации к поверхности зубов. Поставляется в упаковке серебристого цвета.
Читать еще:  Грилзы на зубы

Ленты имеют различную длину (22 и 68 см) и ширину (1, 2, 3, 4, 7 и 9 мм). Материал представлен в виде наборов (всего их 6), содержащих разное количество различных по размеру и видам лент. Предусмотрена стартовая комплектация и набор для дальнейшего восполнения.

В стартовые наборы входят 3 ленты длиной 22 см шириной 2, 3 и 4 мм. Набор включает также специальные ножницы для резки материала (обычные бытовые с этой работой не справляются из-за обработки материала радиочастотной оксидационной холодной плазмой). Набор укомплектован также мягкой фольгой для подбора нужного размера ленты и инструкцией.

Наборы для дальнейшего восполнения представляют собой различные сочетания лент разных видов и размеров, укомплектованные и неукомплектованные ножницами.

Стоит отметить набор с артикулом RE0THM, содержащий ультраузкие полоски шириной 1 мм, используемые в основном для крепления ортодонтических ретейнеров.

Цель применения Метапасты в стоматологии и ее уникальные свойства.

Заходите сюда, если интересно, в каких случаях оправдано применение внутрипульпарной анестезии.

По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/stepeni-podvizhnosti.html мы расскажем, по каким критериям проводится определение степени подвижности зубов.

Свойства

Сверхвысокомолекулярный полиэтилен, из которого изготавливают Риббонд, – это термопластичный материал с очень длинными цепями, межмолекулярное взаимодействие в которых распределяет нагрузку на полимерную основу оптимальным образом.

Материал обладает наибольшей в сравнение со всеми остальными термопластиками ударной вязкостью. Имеет очень низкое водопоглощение и коэффициент трения. Последний ниже, чем у ацеталей и нефрона, и сопоставим только с тефлоном. Стойкость к истиранию у некоторых модификаций UHMW в 15 раз выше, чем у углеродистой стали.

Особенностью волокон высокомолекулярного полиэтилена является высокая прочность, гибкость, способность принимать любую форму. У Риббонд отсутствует память формы, он легко принимает конфигурацию зубов, обеспечивая тем самым полную адаптацию к нагрузкам.

Рисунок плетения волокон у лент всех типов одинаков, однако плотность на см 2 различается. У последних видов (THM и Ultra) она выше, благодаря чему обеспечивается бо̀льшая прочность ленты во всех направлениях.

Преимущества и недостатки

Список преимуществ Риббонда внушителен:

  • Высокие эксплуатационные свойства, способность переносить большие нагрузки, возникающие при работе зубочелюстного аппарата. Волокна Риббонда не ломаются, не расслаиваются, надежно предохраняют от растрескивания композит, в котором они выполняют функцию арматуры.
  • Хорошая адаптация и сцепление с большинством используемых в стоматологии адгезивов и композитов.
  • Биосовместимость с тканями ротовой полости. Случайно оголившиеся концы волокон не представляют опасности для слизистой РП.
  • Отличные технологические характеристики. Гибкий, удобный в использовании материал позволяет проводить лечение в самых сложных клинических случаях.

Отсутствие памяти формы позволяет накладывать ленту максимально близко к поверхности эмали, что является большим преимуществом при шинировании.

  • Особая техника плетения Leno weave исключает расплетение ленты при ее резке, обеспечивает максимальную адаптацию к разнонаправленным нагрузкам.
  • Биомиметическое, не затрагивающее зубные ткани, восстановление вместо агрессивного препарирования (обтачивания) под коронку. Риббонд точно повторяет форму поверхности зубов, связывая их в естественном положении.
  • Срок хранения материала практически неограничен, специальные условия в виде сниженной температуры и т. п. не требуются.
  • К недостаткам можно отнести отсутствие химической связи между Риббонд и композитом, значительную цену материала и необходимость использовать специальные ножницы для резки, которые довольно дороги.

    Сферы применения

    Использовать Риббонд рекомендуется в следующих случаях:

    • Шинирование при патологической подвижности зубов различной этиологии и патогенеза.
    • Стабилизация и восстановление зубов после травм (перелом альвеолярного отростка, вывих зубов и пр.)
    • Лечение трещин и сколов в коронковой части.
    • Изготовление несъемных мостовидных протезов, преимущественно в области передних зубов.
    • Лечение раскола зуба.
    • Ремонт ортопедических конструкций. Риббонд можно использовать в качестве армирующего элемента при наличии трещин или поломок протезов.
    • Использование в качестве канального штифта при первичном или вторичном эндодонтическом лечении.
    • Закрытие диастем.
    • Установка ортодонтического ретейнера (пост-ортодонтическая ретенция).
    • Восстановление зубов при дисплазии (нарушении формирования костных тканей).

    Инструкция по использованию

    Использование Риббонда основано на его армирующих свойствах. В общем виде технология применения материала заключается в приклеивании его к поверхности зуба или ортопедической/ортодонтической конструкции с помощью адгезивов и композитов.

    Что касается нюансов применения, то они зависят от конкретных клинических ситуаций, которые могут значительно различаться.

    Применение при наложении ортодонтического ретейнера

    Ретейнер может использоваться при диастеме, или с целью пост-ортодонтической ретенции (чтобы не дать зубам возвратиться в прежнее положение после их коррекции).

    Последовательность операций при наложении ортодонтического ретейнера:

    • Очистка зубов.
    • Создание канавки под Риббонд (может не выполняться или выполняться только на крайних зубах).
    • Замер необходимой длины ленты с помощью фольги, и отрезка нужного куска.
    • Травление поверхности зубов, нанесение на них адгезива и слоя композита.
    • Пропитка ленты адгезивом.
    • Приклеивание ее к зубам. В межзубное пространство лента должна заводиться с некоторым углублением. Это повышает прочность ее связи с эмалью.
    • Покрытие ленты композитом, удаление его излишков.
    • Полимеризация с помощью света.

    Шинирование при заболевании пародонта

    При шинировании возможны два варианта укладки материала ― в специально подготовленную для него канавку на зубах (более надежный способ), и без подготовки канавки.

    В последнем случае рекомендуется сделать углубление под ленту на крайних зубах, чтобы скрыть ее концы, и не допустить их оголения.

    1. Чистка зубов.
    2. Подбор необходимой длины ленты с помощью фольги.
    3. Протравливание эмали.
    4. Нанесение на нее адгезива и композита.
    5. Пропитка ленты бондом.
    6. Крепление шины к зубам с заведением в межзубные пространства. При этом, чтобы не допустить срыва ленты с ее места, нужно придерживать ее инструментом или пальцами.
    7. Покрытие ленты слоем композита.
    8. Удаление излишка композита и полимеризация.

    Изготовление мостовидных протезов

    Адгезивные мостовидные протезы из Ribbond имеют несколько существенных преимуществ в сравнении с обычными ортопедическими конструкциями:

    • Они очень просты в изготовлении (устанавливаются за одно посещение стоматолога).
    • Достаточно прочные и надежные.
    • Эстетичные.
    • Недорогие.

    Технология изготовления АМП из Риббонд зависит от клинической ситуации. «Мост» может быть временным или постоянным (долговременным).

    Последний вариант в некоторых случаях – очень неплохая альтернатива дорогим стандартным мостовидным протезам. Изготавливать АМП с помощью Ribbond целесообразно только в случае отсутствия одного зуба.

    Рассмотрим изготовление постоянного переднего мостовидного протеза с использованием искусственного зуба. Порядок выполнения работ:

    1. Чистка зубов.
    2. Создание канавки под Риббонд с внутренней стороны зубов, служащих опорой мосту. При изготовлении временного «моста» канавку можно не делать.
    3. Чистка и обезжиривание опорных зубов.
    4. Нанесение на них клея, а поверх него – тонкого слоя композита.
    5. Смазывание ленты бондом, приклеивание ее к опорным зубам.
    6. Укладка тонкого (0,5-0,75 мм) слоя композита на Риббонд.
    7. Приклеивание второй ленты.
    8. Нанесение на «мост» слоя композита, его полимеризация.
    9. Подбор искусственного зуба, выполнение на нем паза под Риббонд. На боковых сторонах канавки желательно маленьким баром сделать небольшие углубления для лучшей механической ретенции. Повысить прочность сцепления способна и пескоструйная обработка паза.
    10. Приклеивание искусственного зуба в промежуток с помощью композита.
    11. Проверка прикуса, шлифование конструкции.

    В видео смотрите, как создается мостовидный протез передних зубов с помощью ленты Риббонд.

    Применение в качестве штифта

    Применение Риббонд в качестве штифта возможно как при первичном эндодонтическом лечении, так и при повторном.

    Эта технология имеет свои достоинства в сравнении с традиционными способами (использование стандартных штифтов):

    • Формирующийся из лент штифт полностью соответствует форме канала.
    • Благодаря высоким прочностным качествам ленты и особой структуре образующегося штифта (композит, дентин и Риббонд образуют прочный монолит) ретенция при реставрации с использованием Риббонд является максимальной.

    Последовательность операций при установке штифта с помощью Риббонд.

    • Механическая обработка и протравливание канала.
    • Внесение в канал бонда и композитного цемента.
    • Обработка ленты адгезивом.
    • Ввод полоски в канал. Выполняется таким образом, чтобы оба ее концы выступали из канала на высоту уровня коронки.
    • Ввод второй ленты способом, аналогичным первому. В результате из канала должны выступать четыре конца.
    • Полимеризация композита с помощью света.
    • Формирование культи зуба из композита на основе выступающих концов лент.
    • Реставрация коронковой части.

    Показания к применению Неоконуса в стоматологии и аналоги препарата.

    В этой публикации поговорим о методах восстановления зуба после эндодонтического лечения.

    Полезные рекомендации

    В качестве клея при использовании лент «Риббонд» нужно применять бонд для эмали, не содержащий наполнителя.

    Внимание. Для смачивания «Риббонд» нельзя использовать однокомпонентные адгезивы «дентин-эмаль», бонды с филлерами, а также самопротравливающие клеи и жидкотекучие композиты.

    Последние обладают недостаточной липкостью, чтобы удержать ленту на месте перед полимеризацией. Жидкотекучие композиты нужно использовать в качестве финишного (третьего) слоя для сокрытия волокон «Риббонд». Их нанесение заменяет полировку, которую не рекомендуется использовать для волокон высокомолекулярного полиэтилена.

    В качестве клеев и композитов можно использовать следующие материалы.

    • Бонды – Scotch Bond и Multi-purpose Adhesive (3M), Optibond (Kerr), Permaseal (Ultradent).
    • Композиты – Z-250 и Filtek Supreme (3M), Herculite (Kerr), Amelogeon (Ultradent).
    • Жидкотекучиекомпозиты – Filtek Flow (3M), Porcelite or Nexus (Kerr), Permaflow (Ultradent).

    Цена на «Риббонд» зависит от комплектации: количества лент в наборе, их вида и размеров, наличия специальных ножниц для резки лент.

    Ориентировочные цены некоторых наборов «Риббонд» занесены для удобства в таблицу.

    Назначение ленты Риббонд в стоматологии и возлагаемые на продукт функции

    Риббонд создан в 1992 году в помощь врачам-ортодонтам.

    Продукт представляет собой полосу различной ширины, выполненную из акрилового волокна, которую легко совмещать с используемыми адгезивными материалами.

    Главная задача изделия — надежно скрепить и удержать зубы при шинировании.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Ленты для шинирования выпускаются в США одноименной фирмой Ribbond и представляют собой переплетенные стекловолоконные нити (акриловые волокна), прошедшие плазменную обработку.

    Адгезивные свойства Риббонд гарантируют надежное закрепление на поверхности зуба, а волокнистый состав обеспечивает безупречную эстетику после лечения.

    Разновидности и комплектация

    Стоматологическая продукция Ribbond различается по следующим критериям:

    1. Стандартную ленту отличает толщина 0, 35 мм. Она представлена в синей коробке и маркирована синим цветом.
    2. Лента Ультра (Ultra) – получила название благодаря ультратонкой основе в 0,12 мм. Повышенные адаптивные свойства при нахождении в полости рта характеризуют данную разновидность линейки. Серебристая коробка содержит 22-сантиметровый отрезок.
    3. Лента со сложным плетением, толщиной в 0,18 мм, упакована в золотистую коробочку. Отличается повышенной гибкостью.

    Полоски Риббонд реализуются в составе наборов, включающих в себя необходимые для работы инструменты и материалы.

    Показания к проведению внутрипульпарной анестезии в стоматологии, плюсы и минусы метода обезболивания.

    Читайте здесь о назначении Неоконуса в стоматологии.

    По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/chto-takoe-endodonticheskoe.html узнайте больше об эндодонтическом лечении временных зубов.

    Стандартный набор

    Стандартный (стартовый) набор состоит из:

    1. Специально разработанных ножниц, способных разрезать стекловолоконную полоску;
    2. Мягкой фольги, необходимой для определения размера и длины отрезков;
    3. 22-сантиметровые стандартные ленты в количестве 3 штук. Ширина составляет 2 мм, 3 мм и 4 мм.
    4. Ленты со сложным плетением, шириной в 1 мм и 7 мм. Тонкая лента предназначена для фиксации ортодонтического ретейнера (металлической дуги, применяемой для закрепления результата, полученного при ношении брекетов).
    5. Инструкция по применению указанных выше инструментов:

    Набор для дальнейшего восполнения включает в себя:

    1. Ленты с выбором ширины (2 мм; 3 мм; 4 мм) длиной в 22 см в количестве 3 штук, либо 1 лента необходимой ширины, составляющая 68 сантиметров.
    2. Мягкая фольга.
    3. Периодически обновляемая инструкция по применению.

    Свойства материала

    Особенностями волокна, используемого в продукции Ribbond считаются:

      запатентованное плетение акриловых волокон заключается в разнонаправленности нитей. Подобный метод носит название челночного перекрестного стежка.

    Подобное плетение исключает растрескивание конструкции. Также достоинством плетения считается невозможность слипания нитей между собой;

  • совместимость с мягкими тканями полости рта заключается в неспособности травмировать внутреннюю часть ротовой полости необработанными концами ленты;
  • отсутствие памяти формы помогает аккуратно наложить и закрепить материал на поверхность зуба. Риббонд выступает в роли прочного крепления при шинировании и протезировании.
  • Преимущества и недостатки

    Из преимуществ лент Риббонд ортодонты выделяют:

    1. Гарантию прочности, возникающей благодаря материалу, представляющему собой высокомолекулярный полиэтилен (стекловолокно). Лента проходит обязательную обработку плазмой, что в разы повышает долговечность изделия.
    2. Простота в обращении сделала Риббонд признанным фаворитом у стоматологов. Концы остаются туго сплетенными даже при нарезке, что позволяет прикрепить полоску качественно и плотно.

    Для работы с Риббонд необходимы ножницы и адгезивы. Никаких других специфических инструментов не требуется.

  • Неповторимая техника плетения гарантирует предотвращение потери формы, растягивания, или растрескивания ленты в процессе эксплуатации.
  • Эстетичный внешний вид заключается в транспарентности материала. Риббонд практически незаметен на зубах.
  • Лента применяется в стоматологических и ортодонтических операциях. Область применения Риббонд обширна.
  • Универсальные связывающие свойства позволяют применять Риббонд с различными композитными материалами.
  • Приемлемая стоимость отличает Риббонд от несъемных металлических протезов.
  • При завершении лечения лента удаляется с поверхности зуба легко и безболезненно.
  • Среди недостатков ленты пациенты отмечают затрудненную гигиену зубов в зоне крепления полосок. Такой недостаток может спровоцировать кариес.

    Сферы применения

    Применение полосок Риббонд рекомендовано в таких случаях:

    • необходимость фиксирования зубного ряда в случае травмирования и нарушения целостности зубов;
    • фортификация композитных материалов;
    • шинирование для минимизации подвижности зубного ряда;
    • поддержание результата после снятия брекет-систем (использование Риббонд в качестве ретейнера);
    • завершение эндодонтического лечения с применением ленты в качестве опоры для зубных протезов;
    • реконструкция зуба с синдромом раскола;
    • мостовидное протезирование.

    Тактика лечения инфекции зуба и используемые методики.

    В этой публикации мы расскажем об особенностях аппарата для депофореза.

    Инструкция по использованию

    Метод, применяемый специалистом, будет напрямую зависеть от конкретной степени и формы лечения.

    Применение при наложении ортодонтического ретейнера

    Создание фиксации зубного ряда после использования брекетов выглядит следующим образом:

    1. Поверхность зубов тщательно вычищается от налета и зубных камней;
    2. Для усиления прочности проводятся вспомогательные канавки, если это не нужно, то данный пункт пропускается;
    3. Зубная эмаль подвергается процедуре протравливания, а после наносится адгезив;
    4. Затем начинается аккуратное применение композитного состава. Межзубные пространства требуют особой тщательности обработки;
    5. После на Риббонд наносится оптимальное количество адгезива и конструкция тщательно укрепляется на композитной основе;
    6. Избыточный композитный состав снимается с поверхности зуба, а оставшийся слой засвечивается;
    7. Для гарантии надежности ретейнера, добавляется второй слой композита и повторяется процесс засвечивания;

    Готовая конструкция подвергается полированию.

    Шинирование при заболевании пародонта

    Зубы, на которые будут устанавливаться шины, тщательно очищаются от налета. Далее следуют такие действия:

      Препарирование зубов, т. е. создание в них продольных углублений, выполняется с целью крепкого сцепления и плотного прилегания волокна к поверхности зуба.

    Данная операция нужна для эстетичного вида конструкции. Однако, если пациент отказывается нарушать целостность зуба, желательно препарировать только крайние элементы. Это необходимо для защиты концов шин от истирания.

  • Далее, используя мягкую фольгу, врач проводит замеры. Таким образом, становится ясной длина шины.
  • Зона лечения обосабливается от остального пространства в ротовой полости.
  • Зубная эмаль подвергается протравливанию и адгезированию.
  • Наносится первый слой композитного состава.
  • Риббонд также подвергается адгезированию.
  • Конструкция накладывается на зубы и тщательно фиксируется.
  • Адаптируются контакты между зубами. Существует риск случайного извлечения ранее установленной шины. Во избежание этого нужно удерживать закрепленную часть шины инструментом.
  • В конце процедуры ненужный объем композита снимается и производится финишное полирование шины.

    В видео представлен процесс шинирования зубов при пародонтите лентой Риббонд.

    Изготовление мостовидных протезов

    Зубы обрабатываются описанным выше способом, затем врач выполняет следующий алгоритм действий:

    1. Первая часть композционного материала наносится на зубы;
    2. Риббонд устанавливается на зубы вместе с бондом;
    3. Избыток композита вычищается, композиция засвечивается;
    4. При создании мостовидного протеза необходима еще одна лента. Ее тоже следует укрепить бондом;
    5. Полимеризация светом;
    6. Концы Риббонда прочно фиксируются композитным материалом;

    После всех действий, из композита наращивается отсутствующий фрагмент, который должен быть подогнан по размеру зуба, форме и прикусу. Конструкция проходит финальную полировку.

    Применение в качестве штифта

    Сначала проводится эндодонтическое лечение корневого канала.

    После того, как врач убеждается в качестве лечения, проводятся следующие манипуляции:

    1. Канал протравливается изнутри и туда наносится адгезив;
    2. Риббонд также обрабатывается адгезивным составом;
    3. Канал заполняется цементирующим веществом;
    4. Внутрь канала втапливается лента, но не целиком – край ее должен находиться над коронкой;
    5. На зубной ряд устанавливается второй отрезок Риббонда и засвечивается;

    Восстанавливаемая коронка приобретает прежний вид и положение.

    Полезные рекомендации

    Стоматологи, использующие Риббонд, определили оптимальные условия для работы с лентами:

    1. Подходящая пропитка для полосок – ненаполненный адгезив;
    2. За основу берется слабонаполненный композит;
    3. Текучий композит необходим для финиширования;

    Использование самопротравливающихся систем исключено ввиду плохой сочетаемости данных адгезивов с цементами, используемыми, например, при закреплении волоконного штифта.

    Цена на Риббонд варьируется в зависимости от выбора набора и его составляющих. Самый недорогой набор состоящий из стандартной 22-сантиметровой ленты шириной в 2 мм, инструкции по применению и мягкой фольги обойдется в 6 680 рублей.

    Самый дорогостоящий набор включает в себя:

    • 3 ленты Ribbond THM Ultra длиной 22 см, толщиной 0,12 мм и шириной 2, 3, 4 мм;
    • специально разработанные ножницы;
    • мягкая фольга для предварительного измерения;
    • инструкция по применению на русском языке;
    • наглядная инструкция.

    Стоимость данного набора составляет 21 575 рублей.

    Ниже рассмотрена стоимость некоторых стоматологических услуг с использованием армирующей ленты Риббонд:

    • Шинирование одного зуба при помощи Риббонд обойдется пациенту в 1 300 рублей.
    • Цена изготовления протеза на основе композитных материалов и ленты Риббонд равна 8 200 рублям за один зуб.
    • Стоимость временного шинирования 6-8 зубов достигает 8 800 рублей.

    Отзывы

    Оставить отзывы об уровне качества лент Риббонд, нюансах и удобстве использования можно в конце данной статьи.

    Одинаково важным является как мнения специалиста-ортодонта, так и пользователя армирующих полосок Риббонд.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Шинирование с помощью стоматологического материала Риббонд (Ribbond)

    Процедура шинирования применяется при лечении пародонта и заключается в фиксации подвижных зубов в одну группу с использованием ортопедических инструментов и материалов. При сложных формах пародонта шинирование даёт возможность пациенту сохранить зубы.

    Существуют следующие виды шинирования:

    • Временное, данное лечение применяется на начальное стадии, занимает 1 – 3 месяца.
    • Долговременное, период ношения шины длится до 1 года.
    • Постоянное, шина находится в ротовой полости более года.

    Современное шинирование не имеет побочных эффектов, а также не оказывает влияние на десны. На рынке существует разнообразные материалы для производства шин, например, стекловолокно или армидная нить.

    Для изготовления пародонтальных шин многие специалисты используют Риббонд, поскольку данный материал имеет эстетичный вид за счет малой толщины ленты, прозрачности и почти полного отсутствия цвета; он устойчив, обеспечивает прочную фиксацию.

    При изготовлении ленты Риббонд используют волокно полиэтилена сверхвысокой молекулярной массы, который используется при изготовлении пуленепробиваемых жилетов. Прочность материала гораздо выше стекловолокна, резать данным материал возможно только специальными ножницами.

    Существует три типа лент для шинирования Риббонд с различной толщиной:

    Риббонд полностью биосовместим, поэтому отсутствуют риски отторжения и аллергических реакций. Аналогичный материал используется при создании искусственных тазобедренных и коленных суставов.

    За счет запатентованной технологии перекрестного плетения челночным стежком под названием «Leno weave» лента Ribbond не распадается при надрезе и не расплетается при накладывании. Лента имеет малую толщину, память формы практически отсутствует, легкая адаптация к контурам и форме зубов. При создании пародонтальной шины складки ленты легко проникают в интерпроксимальные пространства.

    Применение материала

    Рекомендуемые композиты для работы с Риббонд

    Применение бонда (адгезива) для «смачивания» ленты

    • Смачивайте волокна Ribbond бондом для эмали без наполнителя.
    • Не пользуйтесь для смачивания Ribbond однокомпонентными дентин-эмаль адгезивами, адгезивными системами, содержащими филлеры, самопротравливающимися бондами или жидкотекучими композитами.

    Рекомендуемые материалы для крепления ленты к зубам

    • Используйте пастообразный композит средней вязкости для надежного крепления ленты Ribbond к зубам.
    • Не используйте жидкотекучий композит для этого слоя! Жидкотекучие композиты недостаточно липкие, чтобы удержать Ribbond на месте перед засвечиванием (полимеризацией).

    Применение жидкотекучих композитов, чтобы скрыть волокна (третий слой)

    • Эти композиты следует применять в качестве «сглаживающего» слоя благодаря их текучести.
    • Помните, что волокна Ribbond плохо полируются, поэтому используйте жидкотекучие композиты, чтобы избежать полировки. Не рекомендуется использовать композиты средней вязкости для этого слоя.

    Рекомендуемые инструменты

    ·Используйте инструмент для нанесения композитов с токним кончиком, чтобы расположить волокна ленты в межпроксимальных областях.

    Таблица рекомендуемых материалов

    Бренд

    Адгезивы (Бонды)

    Композиты для крепления

    Жидкотекучие композиты

    Бонд 4-го поколения Diamondbrite

    Гибридный, микрогибридный или наногибридный композит Diamondbrite

    Жидкотекучий композит Diamondbrite

    Scotch Bond
    Multi-purpose Adhesive (не используйте Universal)

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector