0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Потемнение эмали зубов возле десны

Причины потемнения эмали зубов

Потемнение зубной эмали, в первую очередь, придает зубам визуально нездоровый вид, что должно служить достаточным поводом для похода к стоматологу. Отнестись к этому явлению стоит со всей серьезностью, так как в некоторых случаях оно может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих внутри полости зуба. Устранение проблемы носит косметологический характер, но от некоторых привычек, возможно, придется отказаться.

Бытовые причины потемнения

Эмаль может изменить цвет от частого употребления чая и кофе.

Потемнение зубов – распространенная ситуация в стоматологической практике, и наиболее частые его причины носят бытовой характер. В первую очередь, речь идет о курении, окрашивающем эмаль в нездоровый желтый цвет, который потом сменяется коричневым и, в самых запущенных случаях, черным. Даже тщательная чистка зубов после каждой сигареты не является гарантией их белизны, а если учесть все остальные негативные последствия курения для организма, то станет очевидно, что единственно правильное решение – отказ от табака.

Другая распространенная причина потемнения эмали зуба – употребление черного чая, кофе и красного вина. Длительный контакт зубов с этими жидкостями неизбежно приведет к возникновению темной пигментации из-за натуральных красителей, так что злоупотреблять ими не стоит. Есть ряд продуктов питания, которые также способны затемнять эмаль, пусть и в меньшей степени:

  • фруктовые соки (особенно виноградный и томатный);
  • газированные воды, содержащие красители;
  • карамельные конфеты;
  • приправы;
  • соевый и бальзамический соусы;
  • кетчуп;
  • свекла;
  • ягоды (черника, ежевика, вишня).

Кариес — наиболее частая причина потемнения зубов.

Важно! Красители сегодня входят в состав очень многих продуктов, ежедневное употребление которых со временем приводит к изменению естественного цвета зубов, а также повышает риск их угнетения патогенной микрофлорой.

Заболевания зубов

Кариес – разрушение эмалевого слоя с последующим проникновением инфекции в дентин и зубную пульпу. Обширный кариес может вызывать потемнение целых участков эмали, однако прежде этого появление темных пятен становится следствием образования зубного камня – твердых отложений на эмали. Причиной развития кариеса являются кислотообразующие стрептококки и лактобактерии, продукты жизнедеятельности которых постепенно растворяют сначала эмаль, а затем и дентин с цементом, открывая путь инфекции внутрь зуба.

Лечение кариеса на ранних стадиях включает в себя очистку кариозной полости с последующим пломбированием, а также очищение от зубного камня, как минимум, всех соседних зубов. Дополнительно может потребоваться косметическое отбеливание эмали, призванное вернуть ей естественный цвет.

Некариозные поражения эмали — частая причина потемнения эмали зубов.

Помимо кариозной болезни, потемневший зуб может оказаться симптомом радикулярной кисты. Она представляет собой полость, заполненную кистозной жидкостью, которая локализуется у корневых верхушек зубов и долгое время не причиняет пациенту никакого дискомфорта. Причина появления радикулярной кисты всегда является воспалительный процесс, так как само ее образование представляет собой следствие попытки организма изолировать инфекцию от здоровых тканей.

В подобной ситуации речь может идти о кариесе, пульпите или периодонтите, возникших по одной из следующих причин:

  • травма;
  • перенесенная болезнь типа ангины, гайморита или отита;
  • снижение иммунитета;
  • прорезывание восьмерок;
  • неправильный прикус.

В течение длительного времени клиническая картина может быть стертой, из-за чего больной не спешит обращаться за помощью. Однако нагноение кисты приводит к появлению острой боли, лихорадке, отеку и общей слабости.

Обратите внимание! Лечение радикулярной кисты предполагает два метода – цистотомию и цистэктомию: в первом случае полость вскрывается, очищается и обеззараживается, а во втором врач удаляет кисту целиком, не нарушая ее целостность.

Зуб с удаленным нервом темнеют.

Еще одним заболеванием, способным в тяжелых случаях вызвать почернение зуба, является гранулема – ограниченное воспаление периодонта около верхушки корня. Его причинами также чаще всего становятся периодонтит или пульпит, а характерной особенностью болезни можно назвать постепенное увеличение гранулемы за счет разрастания ее тканей.

В определенный момент размеры патологии достигают того значения, когда начинают приносить пациенту боль, а также вызывают отечность и гиперемию десны. Нагноение гранулемы приводит к образованию флюса, провоцирующего типичные симптомы интоксикации вроде слабости, головных болей, повышения температуры и тошноты. Современные методы лечения позволяют сохранить больной гранулемой зуб посредством частичной резекции его корня или применения консервативной терапии.

Потемнение из-за лекарств

Иногда люди жалуются на то, что у них темнеют зубы из-за прописанных лекарств, что действительно в некоторых случаях происходит в виде побочного эффекта. Одним из самых наглядных примеров может послужить такой препарат, как Тотема (в форме жидкости), предназначенный для пациентов с железодефицитной анемией. Он содержит следующие ключевые компоненты:

  • глюконат марганца;
  • глюконат меди;
  • глюконат дигидрат железа.

Именно последнее вещество вызывает окрашивание эмали в темный цвет, что является следствием контакта железа с сероводородом в полости рта, который вырабатывается образующими кариес бактериями. Предупредить подобную ситуацию достаточно легко – принимать Тотему следует через трубочку, избегая ее контакта с зубами, о чем дополнительно сказано в инструкции.

Так выглядят тетрациклиновые зубы.

Перечислить все препараты, способные привести к потемнению цвета эмали, затруднительно по причине их многочисленности, поэтому можно выделить основные группы: антибиотики, антипсихотические, гипотензивные и некоторые антигистаминные лекарства.

Флюороз

Фтор — неотъемлемый компонент здоровой эмали, но его избыток может вызывать серьезные отклонения в здоровье человека, развитием которых становится флюороз. Это хроническое заболевание представляет собой следствие чрезмерно длительного попадания в организм фтора или фторсодержащих соединений, что чаще всего связано с питьевой водой и некоторыми продуктами (реже – загрязненным воздухом).

Появление темных пятен — проявление средней стадии флюороза, тогда как на ранних этапах симптомы либо отсутствуют, либо проявляются в виде молочно-белых полосок на зубах. Конкретно темно-коричневый цвет эмали возникает при меловидно-крапчатой форме флюороза, которая также приводит к эрозии зубов и обнажению дентина. Тяжелые стадии болезни способны поразить костные ткани скелета.

Так выглядят зубы, пораженные флюорозом.

Чтобы избежать флюороза, следует потреблять питьевую воду, содержащую не более 1,5 мг фтора на один литр объема. Дополнительным осложняющим фактором является неконтролируемое применение обывателями зубных паст с повышенным содержанием фтора, что вкупе с сильно фторированной водой может привести к избытку этого элемента в организме. Не стоит забывать о такой процедуре реминерализации зубов, как фторирование – насыщение эмали ионами фтора, что также может усугубить ситуацию при неосторожном подходе.

Дополнительная информация. Сильнее всего флюорозу подвержены маленькие дети, в том числе, те, у которых молочные зубы еще не прорезались. Концентрация фтора в воде должна превысить 6 мг/л, чтобы постоянные зубы взрослого человека оказались поражены болезнью.

Устранение потемнения

Если потемнение поверхности зубов было вызвано патологией, то любые косметические меры по осветлению эмали будут напрасными, потому что сначала потребуется устранить причину болезни.

Только после этого стоматолог сможет прибегнуть к процедуре отбеливания зубов, которая хоть и является достаточно эффективной, но может нанести вред эмали при слишком частом применении в силу своего радикального характера. Проводится отбеливание одним из следующих образов:

Метод отбеливания зависит от причины потемнения эмали.

С осторожностью следует использовать и отбеливающие пасты, которых на полках магазинов сегодня большое множество. Далеко не все из них полностью безопасны при длительном обращении, а некоторые рассчитаны только на эпизодическое применение ради достижения быстрого результата.

Стоит избегать избыточного употребления пищи или напитков, обладающих выраженным окрашивающим эффектом, а после их контакта с эмалью лучше как можно быстрее почистить зубы или прополоскать рот предназначенными для этого растворами.

Потемнел зуб – почему и что делать?

Полный разбор проблемы, почему наши зубы меняют цвет и как исправить такие ситуации

Все знают, что белые зубы выглядят красивыми и здоровыми, и даже естественный, чуть с желта цвет – не портит внешнего вида. Но все меняется, когда эмаль темнеет, причем сильно и заметно. Конечно, переживать не стоит, если зубы потемнели после поедания черники или черемухи или употребления других продуктов с пищевыми красителями. Как правило, с таким налетом прекрасно справляются обычные пасты. Но что делать, если эмаль темнеет без видимых на то причин? О чем это говорит? Стоит ли обращаться к стоматологу?

Причины потемнения зубной эмали у взрослых

Для начала стоит вспомнить, что цвет зубу придает не только сама эмаль, но и дентин, который находится под ней. Поэтому причины изменения цвета поверхности могут крыться глубоко внутри. К ним относятся:

  • непролеченный или рецидивирующий кариес, а также другие стоматологические заболевания,
  • проникновение в пульпу материалов для пломбирования,
  • наличие штифтов внутри коронки, которые могут просвечивать через пломбировочные материалы (например, после реставрации),
  • некроз пульпы или ее отсутствие,
  • кровоизлияние в результате травмы, удара, когда кровь проникает в пористую структуру кости,
  • курение: табачные смолы оседают на поверхности слой за слоем, что со временем приводит к сильному потемнению эмали,
  • длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов (особенно тетрациклина),
  • нарушение обмена веществ в организме и, как следствие, кислотно-щелочной дисбаланс в ротовой полости,
  • некоторые заболевания ЖКТ,
  • передозировка химическими препаратами (например, цинком или фтором),
  • частое употребление черного чая или кофе при недостаточной или неправильной гигиене полости рта.
Читать еще:  Радикулярная киста верхней челюсти проросшая в гайморову пазуху

Все вышеперечисленные причины могут вызвать изменение цвета эмали, некоторые из них встречаются довольно редко. В данной статье рассмотрены наиболее частотные случаи.

Некоторые поражения твердых тканей в полости рта на первых этапах протекают бессимптомно, поэтому пациент зачастую и не знает, что у него назрела проблема. Нередко именно потемнение единицы свидетельствует о наличии проблемы. Рассмотрим их подробнее.

1. Кариозное поражение приводит к черным зубам

Самая частая из этих проблем – кариес. Под воздействием бактерий разрушается защитный слой коронки, и инфекция проникает внутрь. Там разрушение продолжается, хотя снаружи коронка может выглядеть вполне здоровой. Но когда пораженная область почернеет, эта чернота начнет просвечивать сквозь эмаль, и будет казаться, что зуб потемнел.

Лечение кариеса заключается в очистке твердых тканей коронки от пораженных, после чего полость пломбируют. Иногда требуется отбеливание эмали, чтобы вернуть коронке первоначальный цвет.

2. Пульпит

Заболевание острого характера обнаружить очень просто – по острой боли. В этом случае, как правило, изменить оттенок зуб не успевает. Но если воспаление перешло в хроническую стадию, то пульпа (нерв) постепенно отмирает, что может сказаться на оттенке эмали коронки – она становится багровой или серой. Изменить окрас может также зуб, из которого был извлечен нерв – подробнее о таких ситуациях речь пойдет ниже.

3. Периапикальная гранулема

Периапикальная (то есть расположенная у верхушки корня зуба) гранулема является следствием воспаления тканей периодонта. Воспаление может возникнуть на фоне пульпита (когда инфекция проникает в мягкие ткани, окружающие зуб, сверху, через пульпу) или на фоне периодонтита (возникающего от других инфекционных заболеваний или вследствие травмы). Гранулема начинает расти и сдавливать окружающие ткани, из-за чего единица перестает получать питательные элементы, темнеет и начинает болеть.

Современная медицина позволяют сохранить зуб с помощью консервативного антибактериального лечения или хирургического вмешательства, в ходе которого гранулема удаляется вместе с корнем или его частью.

4. Радикулярная киста

Радикулярная киста – это «мешочек» с серозной жидкостью, который локализуется у верхушек корней. Причиной его появления является хронический периодонтит или гранулема. Причинами периодонтита, в свою очередь, могут быть любые воспалительные процессы в мягких тканях, вызванные, например, ангиной или гайморитом, травмой тканей, общим снижением иммунитета, а также болезненным прорезыванием «восьмерок».

Радикулярная киста, как правило, лечится хирургическими методами: цистотомией (вскрытием полости и удалением ее содержимого) или цистэктомию (удалением кисты целиком).

5. Налет и зубной камень

К так называемым бытовым причинам долгосрочного изменения цвета эмали относится образование «налета курильщика» или «налета кофемана». Дело в том, что после каждого приема пищи на поверхности коронок остаются бактерии, которые размножаются в кислой среде слюны. Со временем этот налет покрывает эмаль плотным слоем, в который впитываются пищевые красители (при употреблении кофе, крепкого чая, красного вина) или смолы (при курении). И даже если чистить зубы после каждой выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе, все равно остановить образование налета невозможно.

Вот список продуктов, содержащих естественные или искусственные красители, которые при ежедневном употреблении могут оказывать влияние на изменение цвета эмали:

  • соки (виноградный неосветленный, томатный, гранатовый, вишневый),
  • газированная вода,
  • карамель, леденцы, другие сладости,
  • соевый соус, кетчуп,
  • свекла,
  • ягоды (черника, ежевика, вишня, черемуха, жимолость).

Лечение в данном случае проводится с помощью профессиональной гигиены: удаляется зубной налет, а зубы отбеливаются, шлифуются и полируются.

Почему темнеет депульпированный (мертвый) зуб

Пульпа – это соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. С ее помощью зуб получает питание, имеет возможность самовосстанавливаться и бороться с инфекцией. Однако если его лишить пульпы, он перестанет получать питание, станет слабым, потемнеет (т.к. нет питания) и в итоге раскрошится. Такие единицы стоматологи называют мертвыми.

Депульпирование (удаление пульпы) – необходимая процедура прочистки корневых каналов при пульпите. Однако бывает, что пульпа погибает без влияния извне – при различных бактериальных поражениях, которые вовремя не подверглись лечению. Таким образом, она не просто перестает питать зуб, но и становится очагом инфекции, которая может поразить не только ткани коронки, но и десны и даже челюстную костью.

Важно! Срок службы депульпированной единицы может варьироваться от 3-5 лет до 10-15 лет – все зависит от профессионализма врача, который удаляет нерв. Если каналы прочищены хорошо и правильно запломбированы, это увеличивает срок службы зуба. Однако если в каналах остались частички соединительной ткани или при пломбировании образовались пустоты, то велика вероятность развития в них инфекции и, как следствие, разрушение коронки.

Кроме этого, измениться цвет может из-за неправильно подобранной пасты для герметизации корня. Очень часто после пломбирования такой зуб становится серым или немного желтоватым, иногда багровым – в зависимости от цвета пасты.

Лечение потемневших депульпированных зубов

Поскольку мертвые зубы не могут получать питание через корни, то врачи прибегают к внутриканальному отбеливанию (эндоотбеливанию). Для этого стоматолог вскрывает канал, хорошо прочищает его, а затем заполняют отбеливающим гелем и закрывают временной пломбой. Если степень почернения единицы велика, то процедура может быть повторена через две недели (но не более четырех раз подряд).

На заметку! Не рекомендуется проводить эндоотбеливание беременным или кормящим женщинам и детям до 16 лет. Также внутриканальное отбеливание противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью зубов или с аллергией на перекись водорода.

Еще один способ решения проблемы – установка виниров (люминиров). Это пластинки, которые врач приклеивают на видимую сторону коронки специальным клеем. Современная стоматология предлагает большой выбор виниров из керамики, циркония, композитных материалов. Однако данный способ лечения имеет свои противопоказания (болезни десен, подвижность или разрушение единицы и т.д.), которые должны учитываться при обсуждении тактики лечения потемневшей эмали.

Изготовление коронки – другой распространенный метод лечения потемневших депульпированных зубов. Он позволяет не только вернуть единице эстетичный вид, но и защитить ее от дальнейшего разрушения. Зуб обтачивают, шлифуют, а затем по гипсовому слепку дантист изготавливает коронку, которую далее надевают на подготовленную единицу. В современной стоматологии наиболее популярны коронки из металлокерамики или керамики с фарфоровой основой – из-за близости к естественному цвету эмали.

Реставрация – трудоемкий и недолговечный способ решения проблемы. Данный метод основан на том, что потемневшую часть коронки покрывают пломбировочным материалом, возвращая улыбке эстетику. Однако срок службы таких пломб невелик, и процедуру приходится повторять снова и снова.

Некачественные пломбировочные материалы как причина изменения цвета

Иногда эмаль может не просто темнеть, но и становиться красного, коричневого цвета и даже прозрачной. Такое происходит при установке пломб, содержащих олово, серебро или резорцин-формальдегид. Такие пломбировочные материалы считаются устаревшими, современные материалы не дают изменение цвета.

Также на пигментацию коронки может влиять пломба, материалы для которой хранились с нарушением условий. Такие вещества быстро вступают в химические реакции с дентином, со слюной или продуктами питания, что приводит к изменению цвета поверхности.

Прием лекарственных препаратов

Потемнение эмали является побочным эффектом некоторых лекарств. Чаще всего это препараты, которые прописывают при железодефицитной анемии («Фенюльс», «Тотема» и т.д.). Они содержат глюконаты марганца, меди и дигидрата железа, которые вызывают пигментацию тканей, и так как препараты употребляются в жидком виде, то первыми принимают удар на себя зубы.

Внимание! Чтобы избежать окрашивания эмали при приеме железосодержащих препаратов, нужно воспользоваться питьевой соломинкой. При этом важно, чтобы она тоже не контактировала с зубами.

Еще одна группа препаратов, способных лишить коронки естественной окраски, – антибиотики тетрациклинового ряда. Чаще всего такая патология проявляется у детей, матери которых во время беременности принимали окситетрациклин, метациклин, миноциклин и т.д.

Флюороз (переизбыток фтора)

Несмотря на то, что фтор — это элемент, обеспечивающий здоровье зубной эмали, его переизбыток в организме может вызвать изменение цвета и структуры поверхности зуба. Флюороз – это хроническое заболевание, при котором в организм поступает слишком много фтора. Как правило, это происходит при употреблении воды или продуктов, перенасыщенных данным элементом, а также при бесконтрольном приеме поливитаминов, фторсодержащих паст.

Болезнь чаще всего поражает детей с молочными резцами, но может встречаться и у взрослых, особенно если они работают на вредных производствах. Заболевание проявляется в виде белых полосок на поверхности или темно-коричневых пятен у основания (меловидно-крапчатая форма).

Лечение флюороза начинают с уменьшения или прекращения поступления элемента в организм, в некоторых случаях избавиться от пятен можно только с помощью установки коронок.

Темная эмаль у детей

У детей налет особенно сильно заметен, потому что сама по себе эмаль молочных зубов – светлее, чем у постоянных. Иногда зубы у малышей чернеет с внутренней стороны, обращенной к языку, иногда темные пятна появляются на внешней стороне. Однако не всегда это говорит о кариозном поражении.

Читать еще:  Методы диагностики воспаления пульпы зуба

Причины, которые могут вызвать изменение цвета эмали у детей:

  • длительный прием антибиотиков,
  • дисбактериоз, воспаление органов ЖКТ,
  • грибковое поражение мягких тканей ротовой полости (налет похож на плесень),
  • использование при гигиене фторсодержащих паст,
  • слабый иммунитет.

Внимание! При потемнении коронок у ребенка нужно сразу обращаться к стоматологу, потому что очень часто пигментация эмали – симптом более сложного заболевания, связанного с обменом веществ или инфекционного поражения органов ЖКТ.

Лечение такого состояния проводится после установки диагноза. Иногда даже не требуется вмешательства стоматолога.

Удаление потемневшего зуба

Это самый радикальный метод решения проблемы, но иногда он – единственно возможный. Удаление единицы не избежать в следующих случаях:

  • коронка раскололась, и раскол ушел глубоко под десну. Если при этом корни достаточно крепкие, то врачи удаляют только наддесневую часть, а в корневой канал устанавливают штифт и протезируют коронкой из пломбировочных материалов,
  • зуб шатается, а десна травмирована или кровоточит,
  • разрушено более 2/3 коронки,
  • воспаление мягких тканей или кости (как правило, в такой ситуации зуб является источником инфекции).

Отбеливание в домашних условиях

Если эмаль потемнела из-за воздействия пищевых красителей, то использование отбеливающих паст может избавить от неприятного цвета, однако если употребление красящих продуктов (черный чай, кофе, красное вино, соевый соус и т.д.) происходит постоянно, налет будет образовываться вновь и вновь, и паста перестанет помогать. Единственный выход – делать профессиональную гигиену в стоматологической клинике.

Во всех остальных случаях вернуть здоровый цвет эмали домашними средствами невозможно. Важно не откладывать визит к стоматологу, чтобы вовремя начать лечение.

Профилактика пигментации эмали

Особое внимание нужно уделять уходу за депульпированными единицами, потому что от этого напрямую зависит срок их службы. Не стоит чрезмерно нагружать их. Если пульпа удалена в переднем зубе, то категорически запрещено грызть им семечки, откусывать твердую пищу, использовать для удаления частичек пищи зубочистки и другие твердые предметы. Если же депульпирован моляр, то также не рекомендуется жевать на этой стороне твердую пищу – орехи, сухари, чипсы.

В остальном профилактика сводится к правильной и постоянной гигиене, посещении стоматолога дважды в год и соблюдение рекомендаций по питанию.

Видео по теме

Чернеют зубы возле десен

Изменение цвета зубной эмали и околозубных тканей не всегда свидетельствует о патологических процессах в ротовой полости. В некоторых случаях это связано с употреблением красящих продуктов. Но если темные пятна в области шейки зуба увеличиваются и приносят дискомфорт, следует обратиться за помощью к стоматологу, так как данные симптомы выступают признаком развития пришеечного кариеса.

Причины почернения зубов возле десен

На состояние зубной эмали влияют различные бытовые факторы, а также системные и стоматологические заболевания.

К бытовым причинам потемнения в области десны относятся:

  • частое употребление кофе, чая или красного вина;
  • злоупотребление курением;
  • присутствие в рационе натуральных соков (виноградный, томатный);
  • примем препараторов, содержащих в составе глюконат железа.

Красящие напитки и соки способствуют появлению темной пигментации на эмали, которая носит временный характер и удаляется после гигиенических процедур.

Патологические процессы, вызывающие образование черного налета на зубах у десны:

  • кариозные поражения;
  • флюороз – болезнь, связанная с избыточным содержанием фтора в организме;
  • пришеечный кариес;
  • наличие зубного камня.

Пришеечный кариес – одна из причин темных пятен

Если зуб почернел у десны, это может быть симптомом прогрессирования пришеечного кариеса – кариозного процесса с локализацией в пришеечной области.

Пришеечный кариес считается одним из самых опасных разновидностей поражения зуба, так как протекает в скрытой форме, поражает зубную эмаль в уязвимом месте и в ускоренном темпе разрушает ее.

Патология имеет поэтапное развитие:

  1. Появление пигментированного пятна в области шейки зуба у десны.
  2. Образование шероховатой поверхности пораженной области.
  3. Повышение чувствительности к внешним раздражителям – горячей, кислой, холодной пище, появление боли.
  4. Изменение цвета пятна от светло-коричневого до черного.

Глубокий пришеечный кариес характеризуется значительным разрушением и осложняется развитием пульпита.

Почему чернеют зубы у детей

Молочные зубы детей поддаются кариозным поражением гораздо интенсивнее, чем коренные, так как не имеют плотной структуры. Эмаль темнеет вследствие развития патологических процессов в полости рта, которые у детей спровоцированы:

  • врожденной хрупкостью эмали;
  • дефицитом кальция;
  • нерегулярной гигиеной ротовой полости;
  • авитаминозом;
  • сколами на зубах;
  • эндемическим флюорозом;
  • хроническими болезнями органов ЖКТ;
  • наследственным фактором.

Часто причиной почернения зубов у детей до 2 лет считается ночное кормление из бутылочки. При употреблении молока или смеси в ночное время, выделение слюны снижается. Кислоты, образующиеся на зубах при кормлении, не смываются естественным способом и запускают процесс разрушения эмали.

Профессиональная стоматологическая помощь

Лечение почернения зубов у десны в стоматологическом кабинете включает несколько этапов:

  1. Устранение причин, спровоцировавших изменение цвета.
  2. Отбеливание.

Если поверхность зуба у десны почернела вследствие наличия пришеечного кариеса, нужно предпринять меры для его устранения. Способы лечения почернения будут зависеть от стадии поражения эмали:

  • На стадии черного пятна применяется реминерализирующая терапия: поверхность зуба очищают от налета и камня, в зону поражения наносят аппликации с фторсодержащими составами.
  • На стадии поверхностного кариеса проводится полировка пораженного участка и его устранение.
  • При среднем кариесе поврежденную часть зуба удаляют, обрабатывают область специальным препаратом и устанавливают пломбу.
  • При глубоком кариесе происходит удаление пульпы и чистка каналов, после чего устанавливается пломба.

Если зуб чернеет у десны из-за отложений зубного камня , производится чистка пораженных участков одним из выбранных методов:

  • механический – ручной способ с применением специальным инструментов;
  • химический – удаление твердого налета с помощью составов на основе щелочей и кислот;
  • чистка ультразвуком – для очищения эмали применяют аппараты, излучающие звуковые волны;
  • лазерный – устранение зубного камня лазером.

Процедура отбеливания зубов является заключительным этапом очищения эмали от потемневшего налета. Для этой цели используют:

  • лазерные установки;
  • ультразвук;
  • химические составы;
  • специальные лампы.

Медикаментозное лечение потемнения зубов возле десен

Что делать, если чернеют зубы возле десен? Использовать для устранения проблемы местные и системные препараты, выбор которых зависит от причин, спровоцировавших развитие патологии.

Местное лечение предполагает применение реминерализирующей терапии, в которую включены такие препараты:

  1. Ремодент – противокариозное средство, восполняющее дефицит кальция и фтора. Применяется в виде растворов и аппликаций (1 порция вещества на 100 мл воды). Ватный тампон смачивают в полученном растворе и накладывают в область пораженного участка на 15–20 мин. Процедуру проводят 2 раза в неделю.
  2. Комбинация растворов глюконата кальция и фторида натрия.

Для отбеливания зубов, почерневших вследствие злоупотребления курением, применяют:

  • препараты в виде гелей, содержащие в составе пероксид карбамида;
  • концентрированный раствор перекиси водорода.

Длительность курса составляет 10–14 дней.

Популярные средства для удаления черного налета:

  • Superoxol;
  • Denta Lite Plus;
  • Perfection White;
  • Prema;
  • Opalescence.

Для устранения темных пятен в области десен некариозного происхождения (эрозия эмали, флюоороз) используются:

  • препараты с глюконатом кальция в виде аппликаций через день 1 раз в сутки;
  • прием витаминов (ретинол, тиамин, лактат кальция, фитин).

Если почернение зубов возле десны провоцирует глубокий кариес, назначают:

Народные средства

При черноте зубной поверхности около десен можно использовать средства народной медицины, которые оказывают отбеливающий эффект без рисков повреждения эмали.

Действенные рецепты при наличии темного налета для использования в домашних условиях:

  1. По 1 ч. л. соды и перекиси водорода смешать в отдельной емкости. Насести готовую смесь в область шейки зуба у десны с помощью ватного диска. После проведения процедуры ополоснуть полость рта теплой водой.

Длительное и частое воздействие перекиси водорода может повредить зубную эмаль, поэтому повторять процедуру нужно не чаще 1 раза в неделю.

  1. Смешать 2 ч. л. высушенных листьев шалфея и 2 ч. л. морской соли. Полученную смесь поместить на фольгу и подсушить в духовке при 180С в течение 20 мин. Использовать готовое средство для чистки зубов.
  2. 3 таблетки активированного угля растереть в порошок. Влажную зубную щетку окунуть в измельченный препарат и почистить зубы в течение 2–3 минут, уделив особое внимание пораженным участкам возле десен. Повторять процедуру 1–2 раза в неделю.

Профилактика возникновения налета

Для профилактики почернения эмали в области десен нужно придерживаться простых правил по уходу за полостью рта:

  • регулярно проводить гигиенические процедуры;
  • посещать стоматолога для своевременной санации ротовой полости;
  • вести здоровый образ жизни;
  • сбалансированно питаться;
  • при первых признаках поражения зубной эмали обратиться к врачу.

Чернота в области шейки зуба у десны не только портит эстетичный вид улыбки, но и может привести к разрушению эмали. Для устранения потемневших пятен разработан комплекс мер, состоящий из стоматологических процедур и применения медикаментов, который направлен на укрепление и отбеливание зубной эмали.

Читать еще:  Цель и эффективность проведения коронорадикулярной сепарации

Пришеечный кариес у основания зуба: причины возникновения, лечение, профилактика

Кариес, какие бы участки он ни поразил, опасен для человека. Опасность его не ограничивается риском потери зуба, при активном размножении микробов кариозная полость становится очагом распространения инфекции, способной поразить любой внутренний орган.

Если болезнь начинается у основания коронки, в области шейки, количество рисков увеличивается из-за анатомических особенностей этого участка. Поэтому о цервикальном или пришеечном кариесе, причинах его возникновения и лечении желательно знать каждому.

Механизм развития

Зуб получает питательные вещества и иннервируется через пульпу – мягкую внутреннюю ткань с нервами и мельчайшими сосудами. Пульповая камера со всех сторон окружена дентином. Над дентином в области коронки и шейки есть слой эмали, а в области корня – цемент, который контактирует со связками, обеспечивающими фиксацию зуба в челюстной альвеоле. Слой эмали и цемента должен быть довольно толстым, чтобы надежно защищать мягкую ткань от раздражителей, травм и обеспечивать жевательную функцию зубного ряда.

Кариозное разрушение зуба в пришеечной области называется пришеечным кариесом. Нередко пациенты используют синонимы диагноза: придесневой или прикорневой кариес. Это заболевание возникает, когда повреждается эмалевый слой, со временем на месте повреждения появляется углубление, затем – полость, которая опускается до пульпы. Стоматологи выделяют такие стадии развития патологии:

  • Белесое пятнышко на зубной эмали.
  • Легкое повреждение эмали с появлением гиперестезии (увеличение чувствительности к температурным и химическим раздражителям).
  • Повреждение дентина с обострением чувствительности. Пациент ощущает боль, но она быстро проходит.
  • Расширение и приближение черной кариозной полости к пульпе, боль от гиперестезии становится нестерпимой.

Если поражение затрагивает боковой участок зуба выше его соединения с десной, кариес называется придесневым. Разрушение оболочки зуба ниже этой линии называется поддесневым кариесом.

Причины возникновения пришеечного кариеса

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

  • Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
  • Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
  • Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
  • Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
  • Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
  • Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
  • Употребление низкокачественной питьевой воды.
  • Разрушение эмали никотином и алкоголем.
  • С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
  • У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Диагностика прикорневого кариеса

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах. При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

Увидеть, как выглядит зубы до и после лечения пришеечного кариеса, можно на фото:

В стоматологии пришеечный кариес определяют во время осмотра, но для более точной диагностики может использоваться метод, подразумевающий нанесение на зубы специального раствора, окрашивающего только разрушенную эмаль. Благодаря ему поврежденные места отличаются от здоровых по цвету.

Чтобы выявить причину происхождения прикорневого кариеса, нужно провести дополнительные обследования:

  • Рентген.
  • Электроодонтометрию.
  • Трансиллюминацию.
  • Радиовизиографию.

Как лечить прикорневой кариес

Зубы, пораженные пришеечным кариесом, лечат по-разному – схема терапии зависит от стадии развития недуга. Но независимо от степени запущенности заболевания во время лечения всегда используется анестезия, так как зона возле шейки зуба крайне чувствительна, и ее раздражение при лечебных манипуляциях вызывает сильнейшую боль.

Стадия пятна на эмали

Очищение пораженной зоны от зубного налета, а при его затвердевании – от зубного камня.

Нанесение на кариозное пятно реминерализирующих фторсодержащих лаков.

Вторая стадия с повреждением поверхностных слоев эмали

Устранение зубного налета и разрушенного слоя эмали.

Реминерализирующая терапия для восстановления нарушенной оболочки зуба.

Третья стадия – поражение дентина

Очистка поверхности от налета и удаление остатков тканей из кариозной полости.

Коррекция пломбы с учетом особенностей прикуса.

Стадия глубокого кариеса

Очистка зуба от поверхностных загрязнений.

Депульпирование – удаление живой мягкой ткани пульпы вместе с нервом.

Прочистка корневых каналов.

Заполнение каналов пломбировочным материалом и послойное создание пломбы.

Фото: так выглядят зубы до и после лечения поверхностного прикорневого кариеса

Нюансы профессионального лечения пришеечного кариеса

Восстановить зуб, пораженный этой формой заболевания, стоматологам труднее, так как пришеечный кариес развивается на шейке зуба – участке, труднодоступном для инструментов. Повышается и риск травмирования инструментом, так как эмаль на этом участке тонкая, а десна находится в непосредственной близости к месту проведения манипуляций.

Очень важно определить, почему развился этот дефект, потому как у многих пациентов причины возникновения кариеса кроются во внутренних заболеваниях, которые следует диагностировать и лечить. Если не вылечить полностью или не пролечивать периодически хронические болезни (гормональные, обменные нарушения), стоматологические процедуры будут неэффективными, и зубной ряд все равно разрушится. Поэтому при наличии нескольких больных зубов стоматолог может порекомендовать обратиться к терапевту или эндокринологу и сделать все необходимые анализы.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях

После профессиональных лечебных процедур рекомендуется продолжить лечение в домашних условиях, используя назначенные стоматологом ополаскиватели с фтором, кальцием и зубные пасты, предназначенные для борьбы с пришеечным и другими формами кариеса. Рекомендуемые пасты:

  • Splat Ликвум-Гель.
  • Сплат Биокальций.
  • President Classic.
  • Lacalut Aktiv.
  • Элмекс «Защита от кариеса».
  • O.C.S. «Карибское лето».

Но лечение пришеечного кариеса в домашних условиях не настолько эффективно, чтобы отменять поход к врачу – посещение стоматолога необходимо даже на начальных стадиях поражения. Только врач сможет определить степень разрушения эмали и применить оптимальные методики терапии. Пациенты, которые пытаются лечиться дома с применением народных средств, теряют драгоценное время и возможность спасти больной зуб. А при распространении патологии появляется риск уничтожения эмали еще нескольких зубов, расположенных рядом.

Народные средства могут использоваться либо для предупреждения кариеса, либо в качестве дополнения к традиционному лечению. Уменьшить накопление налета около зубов помогает употребление свежих волокнистых овощей и фруктов. Для устранения остатков пищи после принятия еды можно проводить полоскания шалфейным, ромашковым отваром, настойкой аира. Устранению отложений вокруг зубов способствует разжевывание корней аира.

Профилактика пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями. Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном. Особая рекомендация для предотвращения придесневой формы болезни – более тщательная чистка шейки зуба: нужно очень хорошо вычищать промежутки между зубами и между коронкой и десной.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector