4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Передние зубы наклонены внутрь

Дистальный прикус – виды, причины, лечение

Дистальный прикус – аномалия, при которой зубы верхней челюсти выдвинуты вперед и перекрывают нижние больше нормы. Дистальный прикус проявляется при увеличении размера верхней челюсти или, что чаще, при нормально развитой верхней челюсти и недоразвитой нижней.

Что такое дистальный прикус?

Дистальный прикус – довольно распространенное явление. В Европе около 30% населения имеет эту аномалию развития челюстей, однако многие не торопятся исправлять прикус. И зря – такое состояние может привести к различным проблемам, не говоря уже о нарушении эстетики лица. Мы расскажем, почему дистальный прикус нужно лечить и какие методы для этого существуют.

Человека, имеющего дистальный прикус, смогут распознать даже люди, далекие от ортодонтии: при дистальном прикусе характерно выпуклое («птичье») лицо и несколько инфантильное выражение, подбородок скошен, верхняя губа короткая, рот зачастую чуть приоткрыт, сильно выражена складка на подбородке.

Также дистальный прикус можно определить по следующим признакам:

  • «Западание» нижней челюсти назад
  • Слишком маленькая нижняя челюсть либо чрезмерно большая верхняя
  • Горизонтальная щель между верхними и нижними зубами
  • При ретрузии передние зубы верхней челюсти могут быть направлены внутрь
  • При протрузии передние зубы верхней челюсти наклонены наружу

Из-за нарушения лицевой симметрии и некрасивых зубов человек стесняется улыбаться, становится замкнутым и малообщительным, порой дело доходит до комплексов и нервного расстройства. Все это сильно снижает качество жизни, вызывает проблемы в личном общении и в карьерном продвижении. Кроме того, порой по дистальному прикусу можно определить психотип человека – зачастую это интроверт, который переживает свои эмоции внутри и старается не проявлять их внешне, не стремится показать себя как лидер.

Виды дистального прикуса

В зависимости от того, как расположен верхний ряд зубов, дистальный прикус бывает двух разновидностей:

  • При первом типе зубы скучены, верхние резцы расположены веерообразно, то есть расходятся в разные стороны, боковые ряды узкие. Присутствует щель, прикус становится открытым по сагиттали. При таком прикусе сложно правильно пережевывать еду, практически невозможно откусить кусочек, могут присутствовать отпечатки верхних зубов на нижней губе, порой сильно нарушена дикция.
  • При втором типе верхние передние резцы склонены внутрь, в сторону неба, боковые резцы развернуты и наклонены в сторону губ. Щели между верхними и нижними рядами нет. Иногда остаются отпечатки нижних зубов на небе при травмирующем прикусе, которые слабо заживают и практически постоянные.

Причины появления

Дистальный прикус развивается еще в детском возрасте. У всех младенцев с момента рождения нижняя челюсть находится до 1 см позади верхней, то есть имеется продольная щель. Далее из-за грудного вскармливания и привыкания к твердой пище прикус постепенно переходит в I класс, нижняя челюсть развивается и выходит вперед. Так что одной из главных причин развития дистального прикуса является искусственное вскармливание, при котором ребенок не прилагает достаточных усилий при сосании. Из-за этого развитие нижней челюсти затормаживается. Также дистальный прикус может развиться в силу иных причин:

  • Заболевание может передаваться на генетическом уровне, также влияют фенотипические факторы: если у одного родителя крупные черты лица, а у другого – наоборот, то у ребенка могут быть диспропорциональное развитие челюстных костей и размеров зубов
  • Эндогенные заболевания в раннем детстве, в частности, рахит
  • Частые простудные заболевания, увеличение миндалин заставляют дышать ртом, из-за чего нижняя челюсть смещается назад
  • Травмы лица, ушибы, падения могут замедлить развитие кости нижней челюсти, так как ткани в детском возрасте еще довольно мягкие
  • Долгое сосание пустышки или пальца, привычка держать карандаш или другие предметы во рту, подпирание рукой подбородка затормаживают развитие челюсти.
  • Некоторые из этих причин могут привести к дистальному прикусу – когда между челюстями образуется зазор по сагиттали, и их невозможно сомкнуть полностью.

Последствия дистального прикуса

Игнорирование исправления дистального прикуса приводит к различным осложнениям, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы избежать ряда следующих проблем:

  • Нарушение лицевой симметрии и эстетики
  • Проблемы при жевании и глотании пищи, как следствие, заболевания ЖКТ
  • Затрудненное дыхание и речь
  • Развитие патологий пародонта
  • Частое возникновение кариеса
  • Сложности при протезировании и имплантации
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
  • Кровоточивость десен

Без должного лечения дитальный прикус приводит к появлению болевых ощущений при жевании и разговоре, которые со временем усиливаются, а также к патологической стираемости зубов.

Диагностика дистального прикуса

Для того, чтобы точно выявить дистальный прикус, ортодонт назначает пациенту боковую телерентгенографию, панорамный снимок, делает портретные и внутриротовые фотографии, а также прогнозирует дальнейшие изменения в чертах лица. При необходимости назначается томография, электромиография и реография височно-нижнечелюстного сустава.

В сети ортодонтических клиник iOrtho диагностика проводится с помощью инновационного аппарата iTero, который сканирует полость рта пациента и создает первичную виртуальную модель зубных рядов. На ролике хорошо видны аномалии в смыкании челюсти, также врач сможет определить тип дистального прикуса, причины заболевания и подобрать оптимальное лечение для конкретного клинического случая.

Лечение дистального прикуса

Устранить дистальный прикус и выровнять зубы помогут брекеты или элайнеры. Существуют усовершенствованные модели брекет-систем, которые практически незаметны – эстетичные керамические, прозрачные сапфировые, а также невидимые лингвальные, которые располагаются с обратной стороны зубов и потому незаметны другим. Однако, данные конструкции отличаются высокой ценой, к тому же, требуют ряда условий – ограничения в меню, постоянной сложной гигиены, покупки специальных приспособлений, частых визитов к врачу. Какие именно брекет-системы лучше всего смогут решить проблему, ортодонт сообщит на консультации.

Элайнеры представляют собой прозрачные каппы и действуют практически по тому же принципу, что и брекеты – оказывают давление на зубы, заставляя их плавно перемещаться в нужное положение.

Сегодня все больше пациентов выбирают лечение на элайнерах Invisalign®, ведь они эффективно исправляют различные патологии прикуса, при этом прозрачные, совершенно незаметны на зубах, комфортны и не нарушают дикцию, в отличие от многих иных видов ортодонтических систем. К тому же, элайнеры можно легко снять и есть совершенно любую пищу. Посещать врача нужно нечасто – всего раз в 1,5-2 месяца. Это необходимо лишь для того, чтобы отследить, верно ли идет процесс выравнивания зубов.

План лечения создается с помощью уникальной программы ClinCheck Pro®, которая создает компьютерную 3D-модель. На ней хорошо видно, как именно будут перемещаться зубы в процессе лечения элайнерами и какой в итоге будет улыбка.

На сегодняшний день элайнеры Invisalign®️ – наиболее комфортный, прозрачный и прогнозируемый метод лечения дистального прикуса.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Дистальный прикус лечение

Дистальный прикус: полезная информация и все возможные методы лечения

Дистальный прикус (дистальная или прогнатическая окклюзия или прогнатия) – довольно сложная зубочелюстная аномалия, характеризующаяся или в чрезмерно развитой верхней челюсти, или в плохо развитой нижней. Бывает и такое, что две эти патологии встречаются одновременно. Проблема одинаково часто встречается как в подростковом, так и во взрослом возрасте – примерно в 30% всех нарушений прикуса 1 . Помимо нарушений функций речи, дыхания, пережевывания пищи, она сильно бьет по самооценке человека т.к. оказывает негативное влияние на внешний вид. Из статьи ниже вы узнаете, почему возникает болезнь, как ее диагностировать и доступные варианты исправления дистального прикуса.

Классификация болезни

Виды дистального прикуса 2 :

  • слаборазвитая нижняя челюсть и нормальная верхняя,
  • нормальная нижняя челюсть при сильно развитой верхней,
  • неполноценность нижней челюсти и сильное развитие верхней,
  • передние резцы выступают вперед.

Наряду с этой классификацией существует и другие, однако выделяют два типа патологии – вертикальную и горизонтальную. Первый тип характеризуется значительным перекрытием зубов нижней челюсти зубами верхней. Второй – сильно выдающимися за границу нижних зубов верхними. Стоит отметить, что эти два типа могут присутствовать одновременно. Исходя из механизма развития можно выделить скелетную или врожденную аномалию, образующуюся из-за особенностей строения челюстей, и стоматологическую, которая образовалась по причине проблем с зубами.

Читать еще:  Если сильно болит зуб мудрости

Причины возникновения

Заболевание по большому счету представляет собой плохо развитую нижнюю челюсть, при чрезмерно развитой верхней. Итак, выделяют следующие причины дистального прикуса:

  • генетический фактор: строение зубочелюстной системы, размеры костей могут передаваться по наследству,
  • нарушение формирования челюстей в период эмбрионального развития вследствие наличия у будущей мамы вредных привычек или хронических заболеваний, авитаминоза. Это также могут быть различные травмы, полученные при родах,
  • несоблюдение правил искусственного вскармливания: грудное вскармливание направлено на формирование правильного прикуса у малыша т.к. ему требуется определенное напряжение зубочелюстной системы для получения молока. Если кормить грудью невозможно, следует выбрать бутылочку с ортодонтически правильной соской, позволяющей ребенку прилагать определенные усилия. А значит недоразвитая нижняя челюсть, которую младенцы имеют при рождении, будет формироваться правильно,
  • нехорошие привычки: сосание пальчиков и иных предметов, длительное использование соски,
  • нарушение дыхания носом из-за периодических насморков, ЛОР-заболеваний и патологий дыхательных путей: это также способствует удлинению и увеличению верхней челюсти,
  • аномалии прикуса: например, отклонения в процессе прорезывания постоянных зубов (их несвоевременное, неправильное прорезывание как в случае с ретинированными элементами улыбки, или недоразвитие).

Неправильный прикус также может возникнуть вследствие нарушенной осанки, недостатка фтора и кальция для развития костной системы (рахит), дефицита твердой пищи в рационе.

Характерные признаки

Дистальный прикус, как говорится, диагноз на лицо т.к. эта патология заметно влияет на внешнюю эстетическую привлекательность человека и имеет свои отличительные признаки. Во-первых, человек сутулится, его голова как бы вытягивается вперед. Во-вторых, наблюдается асимметрия лица, верхняя челюсть занимает неестественную позицию, выдвигаясь вперед, подбородок неестественно мал. В-третьих, в спокойном положении (при молчании) между губами остается зазор или нижняя губа как бы закушена верхними зубами.

Важно! Точный диагноз поставит только врач. Доктор расспросит пациента об имеющихся жалобах, оценит лицевые изменения. Глубину и характер заболевания поможет определить телерентгенография. По ее данным изготовят гипсовые прототипы реальных челюстей для более детального изучения.

Доктор же помимо этого заметит у пациента не смыкание резцов, а также наличие вертикальной (сагиттальной) щели. Еще один важный симптом – аномальное положение верхних и нижних моляров. Так, при дистальной окклюзии «шестые» зубы верхней челюсти прикрывают нижние. При правильном прикусе все строго наоборот.

Исправление патологии

Лечение у детей и лечение у взрослых отличается. Сразу стоит отметить, что в детстве лечение дистального прикуса осуществляется гораздо проще и быстрее т.к. зубочелюстная система еще не закончила формироваться. Помочь заново красиво улыбаться малышам можно за пару месяцев, а в период сменного прикуса – за 6-12 месяцев. Взрослым нужно будет потерпеть год и более.

Рассмотрим подробнее как исправить проблему.

Принципы лечения детей

Для того, чтобы избавиться от прогнатии в раннем возрасте зачастую используют пластинки или трейнеры. Эти ортодонтические аппараты позволяют эффективно притормаживать рост верхней челюсти, при этом оказывая положительную стимуляцию на рост нижней. Также они задействуют мышечные ткани губ, щёк, языка. Желаемого результата помогут добиться и брекет-системы, которых сегодня существует огромное множество. Однако стоит помнить, без устранения первопричины заболевания лечение не принесет желаемого результата или возможны рецидивы.

Принципы лечения взрослых

После того, как зубочелюстная система сформируется, избавиться от патологии можно будет лишь при помощи брекет-систем. Это скобки, объединенные силовой дугой, имеющие замочки для каждого зуба, расположенные под разным углом. Брекеты определенным клеем приклеивают к зубам, которые в последующем постепенно занимают нужное положение. Квалифицированный специалист поможет подобрать брекеты исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера патологии.

Иногда, для того чтобы сузить зубной ряд и добиться желаемого эффекта, придется прибегнуть к удалению двух верхних зубов. Решать нужно ли удаление будет врач. В некоторых случаях его можно избежать, установив параллельно с брекетами пружину Саббаха, аппарат Гербста, которые также помогают нормализовать соотношение верхних и нижних зубов. После снятия брекет-систем для закрепления результата нужно будет некоторое время носить ретейнеры.

На заметку! Для того чтобы лечение проходило быстрее и результативнее нужно выполнять своеобразную гимнастику или миотерапию. Она включает различные упражнения, которые активно задействуют круговые мышцы рта, таким образом, укрепляя жевательные мышцы.

В сложных ситуациях, например, при глубоком дистальном прикусе, помочь способно лишь хирургическое вмешательство. В ходе операции под общим наркозом врач корректирует положение челюстей, делает пластику подбородка, смещает участок кости, расширяет небо и др. На восстановление потребуется примерно полгода. В отдельных случаях в послеоперационный период пациенту устанавливают брекеты.

К чему может привести дистальный прикус

Эстетические проблемы и возникающие на их фоне психологические проблемы (низкая самооценка, замкнутость, закомплексованность) являются не самыми серьезными последствиями патологии. Если вовремя не заняться лечением, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. появляются проблемы с произношением,
  2. развиваются проблемы с процессами жевания, затрудняется глотание, что впоследствии приводит к расстройству пищеварения,
  3. нарушается дыхание, что способствует развитию различных ЛОР-заболеваний,
  4. появляется риск расшатывания, разрушения, потери зубов, из-за того, что зубы испытывают перегрузку при жевании, а значит, быстрее истираются,
  5. нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека мучают постоянные головные боли, при открытии и закрытии рта слышны характерные щелчки,
  6. процесс протезирования затрудняется из-за неправильного положения зубов.

«И почему в детстве родители не решили эту проблему… В подростковом возрасте из-за моих страшных зубов я считала себя уродиной, старалась избегать школьных концертов, дискотек и всяких посиделок с одноклассниками. Пришлось тратить деньги и много времени в студенческие годы, для того, чтобы мое лицо приблизилось к понятию «нормальное». Исправляли брекетами. Поначалу невыносимо хотелось их снять. Казалось, что чувствую их даже во сне, но это, конечно же, проблемы психики. А со временем «втянулась» и через 1,5 года даже жалко было расставаться. Сейчас все просто замечательно. Удивительно, но красивая улыбка придала мне уверенности в себе».

Ангелина, 31 год, из переписки на тематическом форуме

Подводя итог, хочется сказать, что лучше какое-то время потратить на лечение, чем всю жизнь мучиться от комплексов и возможных проблем, возникших из-за невнимательного отношения к здоровью своих зубов.

Видео по теме

1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
2 Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология, 1965.

Дистальный прикус

Дистальный прикус (прогнатический) является одной из самых распространенных зубочелюстных аномалий, которая может наблюдаться, как при наличии молочных зубов, так и при их смене постоянными.

Наличие неправильного прикуса всегда влечет за собой массу проблем, связанных не только с эстетикой, но и с нарушением жевательной функции, дыхания и речи.

Лицо человека с нарушением прикуса выглядит не эстетично, что оказывает негативное влияние на психику.

Прогнатический прикус — это такой вид прикуса, когда верхняя челюстная кость выступает вперед по отношению к нижнечелюстной. При данном типе патологии нарушается соотношение всех зубов.

Дистальный прикус характеризуется следующими симптомами:

  • Нижняя челюсть, по отношению к верхней, сдвинута назад.
  • Сильно развита верхняя челюстная кость, либо нижняя челюсть недоразвита.
  • Между верхними и нижними резцами имеется продольная щель.
  • При ее отсутствии верхние зубы могут быть смещены вовнутрь.

В зависимости от расположения верхних зубов выделяют следующие формы прогнатического прикуса:

  • В первом случае наблюдается скрученность, веерообразное расположение передних зубов верхнего ряда и сужение боковых зубных рядов.
  • Во втором случае отмечается небный наклон верхних центральных резцов. Боковые резцы повернуты по оси и отклоняются по направлению к губам. Продольная щель между резцами верхнего и нижнего зубного ряда отсутствует.

Лицевые признаки дистального прикуса:

Фото: До и после исправления прикуса

  • Лицо человека чрезмерно выпуклое.
  • Наблюдается укорочение нижней трети лица.
  • Укорочение верхней губы.
  • Расположение нижней губы позади верхних резцов.
  • Полуоткрытый рот в результате неполного смыкания губ.
  • Выраженность подбородочной складки.
  • Недостаточный контакт или полное его отсутствие между верхними и нижними передними зубами.
  • В зависимости от наклона зубов передняя губа может выступать или при их отсутствии или смещении – быть уплощенной.
Читать еще:  Голливудские виниры в Москве по цене от 300 руб

При наличии дистального прикуса нарушаются жевательная, дыхательная и речевая функции. Степень нарушения зависит от выраженности прикуса и других аномалий зубочелюстной системы.

Диагностика аномалии

При проведении диагностики и составлении плана лечения прогнатического прикуса, важное значение придают анализу профиля лица. Стоматолог должен иметь четкое представление о том, какой профиль будет иметь лицо пациента в результате проведенного лечения.

Выраженность прикуса зависит от степени различия размеров верхней и нижней челюстей. Дистальный прикус в чистом виде встречается достаточно редко. Чаще встречается глубокий прикус в сочетании с прогнатическим.

Кроме того, дистальный прикус сочетается с такими аномалиями, как открытый прикус, неправильное расположение отдельных зубов, сужение челюстей.

  • С целью дифференцированной диагностики разновидности прогнатического прикуса проводят телерентгенографию с последующим анализом, изготавливают и исследуют диагностические модели челюстей.
  • Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава и жевательной группы мышц проводят томографию, реографию, электромиографию.

Видео: «Исправление прикуса у взрослых»

Причины

У всех новорожденных детей в норме нижняя челюсть располагается позади верхней на расстоянии до 10 мм. В результате между ними образуется щель.

В процессе вскармливания ребенка грудью, прорезывания зубов и развития жевательной функции нижняя челюсть занимает правильное положение и прогнатический прикус переходит в ортогнатический.

  • Отсюда следует вывод, что одна из причин развития неправильного прикуса – это раннее отлучение ребенка от груди, что связано с отсутствием сосательных усилий, стимулирующих рост нижней челюсти.
  • Такие вредные привычки у детей, как сосание пустышки, игрушек, пальцев способствует аномалии развития прикуса.
  • Недостаток в организме кальция и фтора, исключение или недостаток в рационе ребенка твердой пищи, преждевременная потеря молочных зубов и отказ от протезирования являются факторами, способствующими развитию дистального прикуса.
  • Врожденные аномалии челюстей, последствия родовой травмы, нарушение осанки, травма челюсти могут привести к аномалии прикуса.

Аномалии развития прикуса подразделяют на:

  • Врожденные аномалии, которые передаются по наследству.
  • Приобретенные дефекты развития зубочелюстной системы — появившиеся в процессе внутриутробного развития или в детском возрасте.

На развитие дистального прикуса оказывают влияние следующие факторы:

  • Хронические заболевания ЛОР органов.
  • Наличие вредных привычек у ребенка.
  • Преждевременная утрата молочных зубов.

Влияние наследственности

На основании проведенных исследований было установлено, что прогнатический прикус является доминирующим.

  • Под воздействием внешних факторов склонности к образованию прикуса могут развиться или исчезнуть.
  • Поэтому при наличии предрасположенности к формированию дистального прикуса необходимо своевременно подавлять его развитие.

Хронические заболевания

Нередко формирование прогнатического прикуса происходит в результате хронического течения простудных заболеваний.

  • В период болезни из-за заложенности носа ребенок вынужден дышать через рот, что способствует формированию высокого неба.
  • Верхняя челюсть при этом сужается и вытягивается вперед.

Вредные привычки

Наличие вредных привычек у детей может стать причиной образования дистального прикуса.

Фото: Вредная привычка — сосание пальцев

  • Они приводят к смещению нижней челюсти, изменению формы и положения зубных рядов.
  • Постепенно эти нарушения закрепляются и нередко ведут к изменению формы лица.
  • К таким привычкам, влияющим на прикус, относится сосание пальцев, щек, языка, губ или различных предметов.
  • К факторам, способствующим образованию прогнатического прикуса относят неправильное глотание, нарушение функции жевания, дыхание через рот, нарушение речевой артикуляции.

Лечение

Лечение дистального прикуса лучше всего начинать еще до смены молочных зубов постоянными.

  • Исправление прикуса направлено на стимуляцию развития и роста нижней челюсти и сдерживание роста верхней, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.
  • В комплекс лечебных мероприятий может быть включена и миогимнастика.
  • Важным моментом является также исключение причин, спровоцировавших развитие аномалии (нормализация носового дыхания, устранение вредных привычек).

Способы исправления прикуса:

Фото: Исправление дистального прикуса брекетами

  • Ортодонтическая терапия.
  • Аппаратно-хирургическое лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Комбинированная терапия.

Лечение прогнатического прикуса зависит от степени развития аномалии и от возраста пациента.

  • При слабом развитии нижней челюсти, может потребоваться ее выдвинуть вперед.
  • Если причина аномалии – сильно развитая верхняя челюсть, то ее необходимо будет уменьшить.

Лечение нарушений прикуса у детей раннего возраста осуществляется при помощи съемных ортодонтических конструкций (трейнер, зубная каппа).

Ключевая задача аппаратов – сдерживание роста и развития верхней челюсти и стимулирование развития нижней.

  • Лечение аномалии у взрослых (в период, когда уже рост челюсти закончился) осуществляется с помощью таких ортодонтических конструкции, как брекеты.
  • При этом дополнительно может применяться лицевая дуга и рекомендоваться миогимнастика. Миотерапия необходима для активной тренировки круговой мышцы рта, а также укрепления жевательной группы мышц.
  • С целью уменьшения размеров нижней челюсти может быть показано удаление одного или нескольких зубов.

Прогноз

  • Выполнение всех рекомендаций врача в период исправления прикуса в детском и подростковом возрасте позволяет рассчитывать на положительный результат, как со стороны эстетики, так и функциональности.
  • Следует понимать, что исправление любой аномалии прикуса – длительный процесс, продолжительность которого составляет не 1-2 года, а несколько лет.
  • Причем активное лечение может продолжаться в среднем от 3 до 4 лет, а период удержания результата вдвое больше.

Поэтому предотвратить образование аномалии с помощью мер профилактики бывает гораздо проще, чем исправлять ее в будущем.

Осложнения

Не каждый обладатель прогнатического прикуса осознает, что такое состояние является патологией.

В процессе жизни человек приспосабливается к особенностям прикуса и его беспокоит лишь наличие эстетических проблем.

Следует знать, что, рано или поздно, наличие дистального прикуса может стать причиной следующих последствий для организма:

  • Нарушение жевательной функции вследствие неправильного распределения нагрузки на зубы в процессе жевания.
  • Высокий риск развития кариеса задней группы зубов, так как они берут на себя повышенную нагрузку.
  • Нарушение функции глотания.
  • Наличие высокого риска раннего развития пародонтоза.
  • Появление регулярных болевых ощущений при открывании рта и пережевывании пищи в связи с проблемами височно-нижнечелюстного сустава.
  • Сложности при имплантации и протезировании зубов.

Профилактика нарушений прикуса

Меры профилактики образования дистального прикуса сводятся к следующему:

  • Необходимость грудного вскармливания младенца.
  • Своевременный перевод ребенка на употребление твердой пищи.
  • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания.
  • Предупреждение нарушений осанки.
  • Своевременное отучение ребенка от вредных привычек.
  • Профилактика рахита.
  • Сведение применения пустышки к минимуму.

Дистальный прикус: как обнаружить и что делать

По статистическим данным, собранным медиками, около 70% людей имеют челюстно-лицевые отклонения. Они влияют не только на открывание рта, затрудняя жевание или речь, но и на лицевой профиль. При этом лицо приобретает странные визуальные очертания и эстетические дефекты. Дистальный или прогнатический прикус – самая распространенная патология среди зубочелюстных аномалий. Она бывает заметна и при молочных зубах, но чаще проявляется при их смене постоянными.

Неправильное смыкание зубов может привести не только к потере симметрии лица и жевательных функций. В ряде случаев прогнатический прикус способен менять даже пропорции тела. Это, в свою очередь, нарушает нормальную работу всего организма. Вплоть, до проблем с дыханием и пищеварением.

Чтобы избежать серьезных последствий, не стоит халатно относиться к своему здоровью. Нужно детально отслеживать начальные признаки, и сразу идти к врачу. Лечение дистального прикуса – долгая и серьезная процедура. Однако при своевременной диагностике проблемы можно обойтись минимальными мерами. А знание темы и своевременная профилактика у детей с малого возраста и вовсе помогает избежать любых проблем, связанных с прикусом.

Что такое дистальный прикус

Дистальный прикус – патология, при которой верхняя челюсть больше развита, чем нижняя. При этом наблюдается ее сильное выдвижение и отсутствие соприкосновения передних зубов при смыкании. Визуально у такого человека нарушено и смыкание губ, они сильно выдвинуты вперед. Врачи дали этой аномалии определение «птичье лицо». У нее есть и еще одно официальное название – прогнатия. От слов «вперед» и «челюсть» в переводе с греческого.


Фото 1. Дистальный прикус характеризуется более развитой верхней челюстью.

Дистальный прикус как самостоятельный тип встречается редко. В 80% случаев наблюдается сочетание 2-х патологий: прогнатического и глубокого прикусов, когда верхние резцы перекрывают нижние больше, чем на половину. Как правило, отсутствует контакт между фронтальными зубами на обоих челюстях.

Читать еще:  Болят все зубы одновременно

Формы прогнатии

Прогнатия выражается в трех формах:

  • Истинная – характеризуется глубоким выдвижением верхней челюсти с явным ее увеличением в сравнении с нижней.
  • Ложная – выступание челюсти без одновременного ее увеличения.
  • Сочетание первых двух видов.

Общим признаком является выдвижение зубного ряда – или верхнего вперед, или нижнего назад. Каждый из видов требует своего метода лечения, главное, правильно выявить симптомы и причины.

Симптомы дистального прикуса

Все симптомы прогнатического прикуса делятся на ротовые и лицевые.

Симптомы изменения симметрии лица

  • выдвижение верхней челюсти;
  • нижняя треть лица укорочена на треть;
  • «вздернутая» нижняя губа, одновременно отклоненная назад;
  • плоская «вдавленная» губа, если зубы наклонены внутрь рта;
  • «скошен» подбородок;
  • слишком резкие очертания складки подбородка;
  • постоянно приоткрытый рот, невозможность держать губы сомкнутыми вместе.

Ротовые признаки

  • неестественный наклон резцов, несмыкание их на нижней и верхней челюсти. Верхний зубной ряд сильно смещен вперед, либо нижний назад;
  • фронтальные зубы веером расходятся на нижнюю губу;
  • сагиттальная щель (увеличенное пространство между зубами из-за неправильной их кучности);
  • увеличенная чувствительность зубов;
  • рецессия (оголенная десна);
  • повышенные подвижность зубов, стираемость и слишком быстрое их выпадение;
  • боковые зубы неправильно располагаются в их предзаднем положении;
  • трудности при откусывании пищи;
  • проблемы с носовым дыханием;
  • боли в висках, челюстях, головные боли;
  • нарушения речи.

Набор симптомов может быть разным, в зависимости от причин, вызвавших развитие заболевания. Или связан с другими сопутствующими патологиями, подробности выявит клинический осмотр.


Фото 2. Дистальный прикус сильно искажает черты лица.

Причины возникновения

Причины дистального прикуса, деформации зубного ряда и проблем с нижней губой, делятся на три группы. Это генетика, патологии внутриутробного формирования и факторы, повлиявшие после рождения.

В таблице представлены показатели частот дистального прикуса среди детей.

Основное влияние оказывает третья группа, это:

  • Раннее отнятие ребенка от груди. Плохо развитый сосательный рефлекс приводит к патологиям челюсти.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов. Организм, не получая их в нормальном количестве, мутирует.
  • ЛОР-заболевания. При проблемах с нормальным дыханием, человек пытается дышать через рот. В результате формируется высокое небо, а верхняя челюсть сужается и смещается вперед. Заболевания, ведущие к этой деформации – аденоиды, риниты, искривление носовой перегородки и пр.
  • Нарушение осанки и нормальной работы двигательного аппарата в результате его постоянной перегрузки.
  • Вредные детские привычки в период смены зубов (молочных на постоянные). Длительное использование соски, сосание игрушек, пальцев и продолговатых предметов, закусывание губ, надавливание кончиком языка на зубы.
  • Не подрезанная вовремя укороченная уздечка языка.
  • Слишком раннее выпадение молочных зубов.
  • Несделанное протезирование при получении травмы, выпадении постоянных зубов или поражении их кариесом.


Фото 3. ЛОР-заболевания могут стать причиной формирования дистального прикуса.

Методы лечения дистального прикуса

Любые отклонения в челюстном отделе свидетельствуют о том, что у человека дистальный прикус. Лечение его можно проводить в любом возрасте, но наиболее эффективно оно в детстве. Идеальное время – период смены молочных зубов.


Фото 4. Лечение дистального прикуса можно проводить в любом возрасте.

Изначально проводится диагностика. Это осмотр ортодонтом, опрос пациента, сбор анализов и оценка состояния с помощью специальных аппаратов. Чтобы определить разновидность отклонения прикуса, делается телерентгенография. На основе ее результатов изготавливается и исследуется гипсовый слепок челюсти пациента. Чтобы правильно оценить состояние жевательного аппарата, делают реографию, томографию и электромиографию.

Выбирая способ коррекции неправильного прикуса, врач может назначить совершенно разные формы лечения, даже если на первый взгляд проблема прикуса у разных пациентов схожа. По результатам осмотра ортодонт выбирает методы исправления прикуса от специальной гимнастики для лицевых мышц, до ношения специальных аппаратов, таких как пластины, лингвальные и вестибулярные брекеты, съемные капы или проведение хирургической операции.

Далее на основе собранных сведений назначается один из способов лечения или их комбинация.


Фото 5. Изготовление слепков челюстей пациента помогает выбрать наиболее эффективный метод лечения прикуса.

Способы исправления дистального прикуса

  • Ортодонтические методы.
  • Аппаратно-хирургические.
  • Хирирургические.
  • Комбинированные.

Способ выбирается от степени тяжести развития прогнатического прикуса и возраста. Исправление прикуса проводят за счет стимуляции развития нижней челюсти и сдерживания роста верхней. Это делается с помощью специальных аппаратов. Параллельно разрабатывается комплекс лечебных упражнений – специальная гимнастика для челюстей и мышц лица. Она называется миогимнастика. Также обязательно устраняются заболевания, повлекшие развитие дистального прикуса. Убираются вредные привычки, нормализуется дыхание. Если надо, проводится операция по выпрямлению носовой перегородки и пр.


Фото 6. Миогимнастика используется как вспомогательное средство лечения дистального прикуса.

Исправление у детей

Основные проблемы у детей обычно в сменном прикусе – повышенном развитии зубочелюстного массива, связанное с одновременным сосуществованием молочных и постоянных зубов. На начальном этапе диагностирования все обходится лечебной физкультурой для челюстно-лицевых мышц. В более сложном состоянии ортодонт назначает ношение съемных аппаратов: кап или тейнеров. В ряде случаев применяют силиконовые челюстные шины, они расслабляют нужные мыщцы и выдвигают вперед нижнюю челюсть. При еще более сложной аномалии и подростковом возрасте практикуется установка брекетов.


Фото 7. Иногда для исправления дистального прикуса достаточно некоторое время носить специальные капы.

Лечение у взрослых

Деформации челюсти и проблемы с нижней губой у взрослого человека говорят о запущенном состоянии дистального прикуса. В зависимости от степени тяжести состояния, врач назначает долговременное ношение брекетов. Если они помогают, лечение может включать аппаратный метод и миотерапию. Но в большинстве случаев он служат лишь подготовкой челюстей и зубов к хирургической операции. Такая подготовка может длиться до полутора лет. Иногда врач дополнительно назначает удаление или шлифовку некоторых зубов.


Фото 8. Полирование поверхности зубов является частью подготовки к хирургическому лечению прикуса.

Восстановительный период занимает разное количество времени в зависимости от выбранного метода лечения. Послеоперационная реабилитация длится от нескольких недель до нескольких месяцев, а ношение брекетов может занимать несколько лет.

Профилактика заболевания

Профилактика прикуса тесно связана с детством. Если человек не приучен родителями заботиться о своем здоровье с ранних лет, это может обернуться серьезными проблемами. Эти же проблемы может принести неправильный уход и несоблюдение рекомендаций врача. С малого возраста сознательные родители должны позаботиться о малыше.


Фото 9. Сосание пальца впоследствии может стать причиной развития неправильного прикуса.

Хорошие родители должны:

  1. осознавать важность грудного вскармливания и не отлучать младенца от груди раньше положенного срока;
  2. вовремя перевести малыша на питание твердой пищей;
  3. следить за осанкой и правильным формированием скелета;
  4. своевременно отучать от вредных привычек – сосания соски, пальцев и прочих посторонних предметов;
  5. не допустить развития рахита. Следить за введением в рацион витамина «Д» и прочих витаминов и минералов, необходимых для нормального развития;
  6. минимизировать использование соски.

Если эти меры не применялись с детства, никогда не поздно начать их во взрослом возрасте. Однако, как правило, это получается уже после лечения, чтобы избежать повторения проблемы.

Дистальный прикус – не приговор, а следствие запущенной патологии, родом из детства. Реже причинами выступают механические травмы. Не стоит откладывать на потом или замалчивать проблему. Этот недуг лечится в любом возрасте, но залог успеха состоит в простом правиле. «Чем раньше, тем лучше» – гласит нам известная поговорка. В нашем случае, «тем проще метод, либо легче проходит операция и реабилитация». Обнаружив у себя красноречивые симптомы, стоит немедленно обратиться к врачу. После недолгой работы профессионалов вам останется лишь соблюдать простые рекомендации и убедиться в положительном результате.


Фото 10. Профилактику неправильного прикуса эффективно начать проводить ещё в детстве.

Видео: Дистальный прикус

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector