5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Меланотические пятна и меланоцитарные невусы

Меланоформный невус

Меланоформный невус – это один из видов пигментных пятен (родинок), кожное новообразование, которое формируется из меланоцитов (клетки кожи, которые продуцируют меланин) и при определенных условиях способно озлокачествляться.

Причины

Родимые пятна, или невусы – это доброкачественные образования на кожных покровах и слизистых оболочках, которые могут появляться еще во внутриутробном периоде и иметь различные размеры.

Меланоциты, из которых формируется меланоформный невус, представляют собой древообразные клетки, которые выполняют защитную функцию, выделяя меланин в ответ на воздействие на кожу УФ-излучения. Меланин защищает кожу, он способен окрашивать кожу, волосы и глаза. Меланоциты локализуются в коже, эпителии сетчатки глаза (пигментированной части), сосудистом слое глазного анализатора, внутреннем ухе.

Все меланинсодержащие кожные образования могут быть врожденными и приобретенными. Меланоформные невусы могут быть и теми, и другими, однако врожденные проявляются зачастую только в подростковом возрасте.

Появление родинок данного типа зависит от возраста человека, типа кожи, а также от изменений гормонального фона. Часто они имеют неуточненное происхождение.

К факторам риска относятся:

  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • ослабление иммунитета;
  • инфицирование папилломавирусом;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • наследственность.

У детей первых лет жизни практически не формируются. Около 90% населения в возрасте до 15 лет имеют родимые пятна. После 30 лет количество возникающих родинок обычно уменьшается. В процессе старения количество родимых пятен на коже уменьшается.

Меланоцитарные невусы подразделяются на:

  • эпидермальные – имеют округлую или овальную форму и гладкую поверхность, из новообразования могут расти волоски;
  • дермальные – могут иметь телесный цвет, быть покрытыми незначительным количеством волосков и внешне напоминать бляшки;
  • смешанные.

Как проявляются меланоформные невусы туловища и других частей тела

Образуются меланоформные невусы на туловище, лице, шее, конечностях, волосистой части головы. Имеют следующие характеристики:

На протяжении жизни человека родинки данного вида могут появляться и исчезать, также может изменяться их размер и цвет, новообразования могут все больше выступать над поверхностью кожных покровов. Если родинка изменяется быстро, например, быстро растет, а также если изменения носят травматический или воспалительный характер, необходимо обратиться к врачу.

Так как меланоциты являются источником меланина в организме, меланоформные невусы имеют коричневый цвет различной степени насыщенности. В части случаев такие родинки могут иметь синеватый оттенок.

На родинках могут вырастать волоски, которые обычно являются более жесткими и темными, чем в других местах. При попытках удаления из них волосков родинки могут воспаляться и болеть.

Безболезненны, боль может появляться только при травмировании.

Осложнения

Родинки, в силу определенного анатомического расположения, могут подвергаться травмированию – например, швами или креплениями одежды. Но основная опасность в том, что родинки способны малигнизироваться, т. е. перерождаться из доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль – меланому.

Меланомой называют злокачественное новообразование, которое образуется из меланоцитов. Опухоль чаще всего располагается на кожных покровах, в более редких случаях обнаруживается на слизистых оболочках ротовой полости, гениталий, прямой кишки, на сетчатке глаза.

Факторы риска озлокачествления родинок:

  • генетическая предрасположенность;
  • меланома в анамнезе;
  • снижение иммунитета;
  • наличие у человека новообразования больших размеров (чем большую площадь занимает образование, тем более высок риск малигнизации);
  • наличие более 50 невусов на теле;
  • регулярное воздействие на кожу прямых солнечных лучей и/или ультрафиолетового излучения из искусственных источников;
  • солнечные ожоги в анамнезе;
  • воздействие на кожу ионизирующей радиации;
  • расположение родинки в местах трения кожи (например, если новообразование часто соприкасается с одеждой и бельем), ее частое травмирование;
  • возраст старше 50 лет.

Читайте также:

Признаки озлокачествления

К ранним симптомам злокачественного перерождения новообразования относятся:

  • появление покалывания и/или зуда в области родинки;
  • изменение цвета (может темнеть, светлеть, цвет может становиться неравномерным);
  • возникновение на поверхности шероховатости, бугорков, трещин, участков шелушения;
  • кровоточивость;
  • развитие красноватого ободка воспалительного происхождения.

Признаками меланомы могут быть:

  • асимметрия;
  • неравномерность цвета;
  • неровные края;
  • большой размер и/или стремительный рост новообразования.

Диагностика

Диагностика проводится на основании сбора жалоб и анамнеза, осмотра родинки при помощи дерматоскопа, компьютерной диагностики, в сомнительных случаях – биопсии.

Для уточнения диагноза могут проводиться: анализы крови и мочи, магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование костей и т. д.

Лечение

Лечение невуса обычно заключается в его удалении, которое может быть проведено различными методами.

Производится воздействие на новообразование низкими температурами (жидким азотом, угольной кислотой), боль и дискомфорт при этом отсутствуют, после заживления на месте родинки обычно не остается никаких следов. Для полного удаления образования может потребоваться несколько сеансов.

Осуществляется воздействие на родинку электрическим током высокой частоты. Поскольку процедура довольно болезненная, проводится она под местной анестезией. Метод не применяется для удаления больших родинок.

При воздействии на область поражения лазером пациент обычно не испытывает боли, шрама на коже не остается, однако кожные покровы в месте воздействия могут приобрести более светлый оттенок.

Производится бесконтактное иссечение тканей при помощи радионожа, метод может использоваться при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, не подходит для удаления больших родинок

Применяется для удаления новообразований большого размера, находящихся в труднодоступных местах, малигнизированных (в последнем случае вместе с образованием иссекается прилегающая часть кожи). После операции может оставаться рубец, поэтому прибегают к ней только в тех случаях, когда другие методы противопоказаны.

Категорически не рекомендуется самолечение. При попытках самостоятельного удаления таких новообразований в домашних условиях риск злокачественного перерождения значительно возрастает.

Профилактика

С целью предотвращения малигнизации новообразования рекомендуется:

  1. Полноценно и сбалансировано питаться.
  2. Избегать воздействия на организм канцерогенов.
  3. Избегать чрезмерной инсоляции, особенно светлокожим пациентам с большим количеством родинок на теле, пользоваться солнцезащитными кремами.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Избегать пересыхания кожных покровов.
  6. Избегать травмирования, особенно хронического, родинок.

Рекомендуется регулярно осматривать кожные образования на предмет изменений: возникновение боли, зуда, трещин, кровоточивости. Если таковые будут обнаружены, следует обратиться к онкодерматологу. За меланоформными невусами, которые появились у человека 30-40 лет и старше, следует наблюдать особенно пристально.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Читать еще:  Почему зубы становятся желтыми

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

Меланоцитарные невусы у детей: изменяющиеся образования у растущих пациентов

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра» № 1, 2019 (февраль) , стр. 36-41

В. Р. Воронина, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог ОСП «НИКИ педиатрии им. акад. Ю. Е. Вельтищева» РНИМУ им. Н. И. Пирогова а Минздрава России, клиника «Рассвет»

Резюме: Обзор содержит актуальную информацию о наиболее часто встречающихся формах меланоцитарных невусов у детей с упором на их динамическую эволюцию в течение времени. Обсуждаются факторы риска и вопросы ранней диагностики меланомы в общей практике. Также обсуждается современное понимание рисков, связанных с врожденными меланоцитарными невусами разных размеров и стратегиями для ведения детей с врожденными и приобретенными меланоцитарными невусами.
Ключевые слова: меланоцитарный невус, приобретенный меланоцитарный невус, врожденный меланоцитарный невус, атипичный невус, ранняя диагностика меланомы кожи Summary: This review provides an update on common melanocytic nevi forms in children, focusing on their dynamic evolution over time. IVIarkers for increased risk of melanoma for generl practice srecilists are discussed. Current understanding of the risks associated with congenital melanocytic nevi of different sizes and strategies for the management of children with acquired and congenital nevi are also discussed.
Key words:melanocytic naevus, acquired melanocytic naevus, congenital melanocytic naevus, atypical naevus, skin melanoma early diagnosis

Практически у каждого здорового человека имеются одно или несколько пигментных образований на коже, называемых невусами, или родинками. Они могут существовать с рождения или появляются на протяжении первых десятилетий жизни под влиянием эндогенной предрасположенности или экзогенных провоцирующих факторов. Большинство пигментных образований кожи имеет доброкачественный характер.

Меланоцитарные невусы (МН) — доброкачественные образования, возникающие вследствие пролиферации меланоцитов. Невусы коричневого и черного цвета содержат пигмент меланин, и корректно также название «пигментные невусы». Основной функцией меланина является защита ДНК-клеток от повреждения ультрафиолетовыми лучами. Выделяют врожденные и приобретенные меланоцитарные невусы. Приобретенные меланоцитарные невусы (ПМН) являются доброкачественными опухолями кожи, а врожденные меланоцитарные невусы (ВМН) возникают как порок развития (гамартома). К особым формам МН относят невус Шпиц, невус Реед, невус спилус, галоневус, залегающий в глубоких слоях синий невус. Меланоцитарную структуру имеют также невусы Ота и Ито (эти формы пигментных образований кожи будут рассмотрены отдельно).

В период эмбриогенеза меланоциты из нервного гребня мигрируют в эктодерму, в первую очередь кожу и центральную нервную систему. Также меланоциты мигрируют в ткани глаза, уха, могут обнаруживаться в желудочно-кишечном и мочеполовом трактах [1]. В эпидермисе меланоциты находятся дискретно между клетками базального слоя. Тогда как в меланоцитарных невусах меланоциты образуют гнездные скопления не связанных между собой дендритными связями клеток. Такие клетки называются невусными.

Отмечается тенденция к наличию большего числа невусов у светлокожих лиц, по сравнению с лицами, обладающими более темной кожей. Врожденные меланоцитарные невусы встречаются намного реже приобретенных. Только около 2-3% новорожденных имеют один или более врожденных меланоцитарных невусов [2, 3, 4]. Как правило, это спорадические случаи, редко отмечаются семейные случаи врожденных невусов. Число невусов на коже как правило достигает максимума на третьем десятилетии жизни и в дальнейшем постепенно уменьшается с возрастом.

Злокачественной опухолью, происходящей из меланоцитов, является меланома. У детей меланома встречается чрезвычайно редко. Частота меланомы с возрастом увеличивается. Пик заболеваемости меланомой приходится на седьмое десятилетие жизни. По данным National Cancer Institute, на возраст до 20 лет приходится лишь 0,5% от диагностируемых меланом, до 10 лет

Меланотические пятна и меланоцитарные невусы

Меланотические пятна

В отличие от меланоцитарных невусов, при наличии клинически схожих с ними меланотических пятен повышено содержание меланина в кератиноцитах и волосах при сохранении нормального количества меланоцитов.

Эфелиды (веснушки)

Обычно у блондинов или рыжеволосых людей отмечается наследуемая по аутосомно-доми- нантному типу повышенная склонность к образованию после воздействия солнечного света четко ограниченных красновато-коричневых пятен на щеках, предплечьях и плечах, в зимние месяцы эти высыпания регрессируют. В случае клинически похожих очагов лентиго регресса не наблюдается.

Читать еще:  После еды болит десна между зубами

Пятно по типу «кофе с молоком»

Размер овальных цвета «кофе с молоком» пятен варьирует и может быть равен от площади ногтя до площади ладони. Они наблюдаются у 15% населения со светлой кожей. При наличии более 5 таких пятен следует исключить генерализованный нейрофиброматоз.

Невусный меланоз (невус Беккера)

Довольно распространенная гамартома, которая возникает в подростковом возрасте на плечах у юношей в форме обширного темного пятна с волосами, обычно асимметрично расположенного.

Меланоцитарное пятно слизистых оболочек

Коричневое до черного цвета пятно с неравномерными границами на слизистой оболочке губ, полости рта или гениталий. При сложностях дифференцирования со злокачественной меланомой проводится эксцизионная биопсия.

Меланоцитарные невусы

Невусы являются доброкачественными меланоцитарными опухолями. Врожденные невусы (гамартомы) могут присутствовать при рождении или развиваться на 1-м году жизни. В течение жизни растущие невоклеточные невусы могут спонтанно регрессировать.

Простое лентиго и лентигинозы

Светлое или темно-коричневое пятно размером с чечевицу развивается в результате увеличения количества отдельно расположенных меланоцитов в базальном слое эпидермиса. Вероятно, оно представляет собой раннюю стадию пограничного меланоцитарного невуса. В случае множественных очагов говорят о лентигинозе. Лентиго является клиническим признаком редких синдромов.

Синдром Пейтца-Егерса. Лентиго отмечается на тыльной стороне кистей, вокруг рта, на губах и в полости рта. В ЖКТ — гамартозные полипы, увеличен риск развития рака кишечника, яичников или яичек.

Комплекс Карнея. Отмечаются лентиго, атриальные и слизисто-кожные миксомы, голубые невусы и эндокринологические нарушения (болезнь Кушинга).

ЬЕОРАШЗ-синдром. Лентиго, изменения ЭКГ, гипертелоризм, стеноз легких, аномалии гениталий, задержка роста, глухота.

Дермальные меланоцитозы

Проявляются в форме меланоцитарных невусов в дерме, характеризуются неполной миграцией меланоцитов из неврального гребня и интесив- ной их пигментацией. Поскольку пигмент расположен глубоко, имеют серо-синий цвет. Монгольское пятно. Расположенное в области крестца сине-серое пятно отмечается у 90% новорожденных азиатского происхождения, редко наблюдается у детей европеоидной расы. Обычно регрессирует в детском возрасте.

Невус Ота (синий офтальмоверхнечелюсгной невус). Сине-серая пигментация в области 1-й и 2-й ветвей тройничного нерва, обычно у лиц азиатского происхождения. Регрессии не происходит. Показано иссечение узловатых участков, поскольку в очень редких случаях возможно развитие меланомы.

Невус Ито (синий дельтовидно-акромиальный невус). Сине-серое пятно на плече и верхней части груди. Не требует лечения.

Голубой невус. Ограниченное скопление активно образующих пигмент меланоцитов в роговом слое, которое присутствует при рождении или появляется в раннем детском возрасте. Поскольку очаги расположены сравнительно глубоко, такие полукруглые гладкие опухоли выглядят гомогенно синими, сине-серыми или сине-черными.

Меланоцитарный невус

Четко ограниченная и хорошо дифференцированная опухоль из расположенных гнездами меланоцитов. Клинически редко присутствует при рождении. Первые очаги появляются в пубертатном периоде, второй пик наблюдается в возрасте около 20 лет, а третий, менее интенсивный, — около 30-го года жизни. После 40 лет появление невоклеточных невусов является очень редким феноменом. У лиц европеоидной расы развивается от 10 до 50 невусов, которые, начиная с 30-летнего возраста, могут частично регрессировать. Клинически невусы представляют собой крупные коричневые или черные пятна размером 2-5 мм, а также достигающие максимально размера 1,0-1,5 см папулы и узлы. У некоторых невусов отмечается концентрическая, кольцевидная, черно-коричневая пигментация различной интенсивности. Другие невусы папилломатозно приподняты над поверхностью кожи и могут быть как пигментированными, так и лишенными пигмента, третьи имеют красновато-коричневый цвет.

Внимание. Меланоцитарные невусы всегда симметричны и не имеют признаков атрофии. Серый налет, рубцовая гладкая без комочков или сетки поверхность, асимметричная пигментация или полоски являются указанием на меланому.

Врожденные невусы

В зависимости от размера врожденные невусы подразделяются на мелкие (&lt 1,5 см), средние и крупные (&gt 20 см). Часто они покрыты волосами. Риск злокачественного перерождения мелких невоклеточных невусов в течение жизни составляет 0,5-1%. При увеличении размера невусов риск возрастает до 15%, а при наличии крупных врожденных невусов — до 30%. Поэтому все врожденные невоклеточ- ные невусы следует как можно быстрее удалять.

Обычные невусы

Гистологически подразделяются на следующие группы в зависимости от локализации невусных клеток:

• Пограничные невусы с гнездами невусных клеток в пограничной зоне дермо-эпидермального соединения.

• Сложные невусы с гнездами невусных клеток в области дермо-эпидермального соединения, а также в верхних и средних слоях дермы. Гистологически характерными являются симметрия гомогенных гнезд невусных клеток и дифференцировка, а также побледнение и уменьшение размеров невусных клеток в дистальном направлении.

• Дермальны невусы: расположенные в средней части дермы светлые гомогенные гнезда невусных клеток.

Диспластические невусы

Представляют собой особую форму сложных невусов, которые имеют клинические и гистологические особенности параметров созревания и симметричности. Гистологически нередко трудно различить меланому и диспластичсский невус. У лиц, имеющих более 50 невусов и более 3 диспластических невусов, риск меланомы повышен. Особенно высок он у лиц с синдромом семейных множественных атипичных родинок. Асимметрия и четкие границы, усиление цвета и увеличение дифференцированных структур при световой микроскопии указывают на дис- пластический невус или меланому.

Клиническое правило АВСЭ помогает отличить доброкачественные диспластические невусы от меланомы. Окончательно дифференцировать этим способом данные очаги невозможно. Подозрение вызывают асимметрия, четкие границы, различные цвета, диаметр &gt 5 мм, а также приподнятость над поверхностью. Очень полезен признак «гадкого утенка», который предполагает сравнение имеющего необычный вид невуса с остальными родинками.

Гало-невус (невус Сеттона)

Депигментированный венчик вокруг невокле- точного невуса, который сам может стать бледнее или совсем исчезнуть. Позднее возможна репигментация. Патогенетически предполагаются аутоиммунные процессы, направленные против меланоцитов.

Невус Шпиц

Клинически обычно проявляется в форме периферической светло-коричневой с красноватым оттенком опухоли размером с горошину, расположенной на лице или проксимальных участках конечностей у детей. Гистологически — сложный невоклеточный невус с полиморфией клеток, митозами и веретенообразными клетками. Поверхностным вариантом является невус Рида (пигментированный невус веретенообразных клеток). Иногда очень трудно отличить невус Шпиц от злокачественной меланомы.

Пятнистый (рассыпанный) невус

Пятно цвета «кофе с молоком» с рассеянными на его фоне темно-коричневыми пограничными или сложными невоклеточными невусами.

Читать еще:  Стоматит у взрослых

Лечение

Если невус не удается точно классифицировать, показано иссечение с последующим гистологическим исследованием. Лазерная коагуляция является ошибочным решением. В случае множественных и диспластических меланоцитарных невусов, кроме регулярного осмотра самим пациентом, необходим ежегодный врачебный контроль из-за риска перерождения или развития меланомы de novo.

Внимание. Невусы никогда нельзя лечить лазером. В каждом сомнительном случае — иссечение и гистология.

Меланоцитарный невус – описание, виды, осложнения, методики удаления

Меланоцитарные невусы (родинки) есть практически у всех людей и имеют множество разновидностей, по статистике, у 3/4 людей мира они выявляются. Данные образования являются доброкачественными опухолями. В последнее время, из-за роста количества пациентов больных онкологическими заболеваниями кожи, специалисты рекомендуют более серьезно относиться к привычным для нас родинкам. Невусы могут быть как врожденными так и приобретенными, изменяя свой внешний вид и размер со временем. По причине влияния некоторых факторов, клетки из которых состоят родинки способны трансформироваться в раковые.

Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) – Меланоформный невус (D22). Включены: морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования и невусы (БДУ, волосяной, пигментный, голубой).

Причины

Во время перемещения меланобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты происходят нарушения и возможно скопление в одном месте. Таким образом возникают невусы. В злокачественные образования они могут преобразиться только с возрастом.

Спровоцировать их образование могут такие изменения в организме как гормональный сбой или беременность, а также ультрафиолетовое излучение и постоянные воспалительные заболевания кожи.

Классификация

Меланоцитарные невусы бывают различного окраса, формы и размера. Рассмотрим основные разновидности:

Эпидермальный невус

Представляет собой округлую либо овальную форму. На внешней части такого новообразования могут быть волоски. Невусы эпидермиального происхождения можно разделить на группы:

  • Интрадермальный.
  • Пограничный. Представляет собой пятно черноватого либо коричневатого цвета на коже, его величина составляет не более 15 миллиметров. Появляется он, как правило, впервые дни жизни и, чаще с характерными чёткими краями. Увеличивается в соответствии с ростом человека.
  • Сложный пигментный. Коричневого цвета с наличием нимба такого же цвета. На первый взгляд очень подобен пограничному, однако имеет отличие в том, что он имеет выпуклость.

У детей, как правило, случаются пограничные, которые могут обнаружиться на подошвах и ладонях, а также половых органах, с темным оттенком.

Дермальный невус

Такие невусы чаще бывают врожденными. С телесным оттенком и внешностью бляшек и одиночных папул. Такой вид очень редко говорит, о каких либо болезнях, из-за чего их можно смело удалять по показаниям косметологов.

Внутридермальный невус

Представляет собой выпуклость телесного либо светло-коричневого цвета. Такому типу характерен вид в форме купола или ежевики. В размере составляет до 10 миллиметров. Появление характерно у подростков.

Меланоформный невус

Является образованием доброкачественным, которое формируется из особых клеток, которые являются источником меланина, из-за чего с коричневым оттенком с разной степенью насыщенности. Зачастую они врожденные, но в детском возрасте их распознать очень сложно, и выявляются уже в подростковом возрасте. На протяжении всей жизни они могут возникать и пропадать, изменяясь в размере.

Галоневус

Это образование пигментного вида по описаниям похожее на сложный. Около него имеется ободок пигментного типа. Как правило, имеется у женщин и подростков, в редких случаях является врожденным.

Диспластический невус

Образовывается самостоятельно либо же преобразовывается из образования другого вида. Имеет различную форму и различный цвет и границы. Его необходимо в обязательном порядке удалять, поскольку такая разновидность может перерасти в злокачественное образование.

Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче)

Ггладкий – появляется на лице и шее; клеточный – занимает большую поверхность, за частую на нижней части тела. Клетчатый разделяется на такие под виды как монгольское пятно и юношеское лентиго.

Возможные осложнения ⚠️

С течением времени под воздействием определенных факторов, появляется риск малигнизации клеток кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей – меланоцитарные невусы могут трансформироваться в злокачественные образования.

Такая трансформация может сопровождаться симптомами:

  • изменение контуров родинки;
  • слишком быстрый рост;
  • яркий и насыщенный цвет;
  • появляется темный ободок;
  • воспаление кожи по кругу родинки;
  • появление выделений;

В случае если вы обнаружили такие признаки малигнизации, рекомендуем немедленно обратиться к специалисту: дерматологу или онкологу.

Диагностика

При осуществлении диагностики первые шаги состоят в том, чтобы определить какой именно у вас тип невуса, и вероятность его малигнизации. Обращается внимание на срок появления образования, были ли изменения внешнего вида, была ли ранее проведена терапия или диагностика.

Диагностика проводится разными способами, это осмотр, взятие мазка на определение злокачественного образования, а также осуществление исследования с применением дерматоскопа. В результате проведенных исследований назначается лечебная программа.

Лечение

Методика лечения меланоцитарных невусов зависит от:

  1. Клинической картины невуса – размера, вида, риска малигнизации.
  2. Оснащена ли клиника необходимым оборудованием.

Некоторые лечебные учреждения по причине отсутствия нужной аппаратуры предлагают пациентам классическое удаление невуса с помощью хирургии. В подобных случаях рекомендуем обратиться за консультацией в специализированный дерматологический или онкологический центр.

В большинстве случаев для удаления меланоцитарных невусов применяются методики:

  • Электрокоагуляция. Производится путем воздействия высокой температуры. Путем прижигания происходит остановка выделения крови в кругу невуса, что позволяет не удалять кожу вокруг.
  • Криодеструкция. Проводится путем применения угольной кислоты, а также жидкого азота, осуществляя заморозку невуса. Такая процедура абсолютно безболезненна, однако после нее возможно необходимо повторное проведение.
  • Лазерное удаление. Безболезненная процедура, не оставляющая рубцов. Но, тем не менее, участок кожи после удаления значительно светлее.
  • Радиохирургическое лечение. Процедура проводится при помощи радионожа, под воздействием которого происходит деструкция тканей невуса.
  • Хирургическое удаление. Применяется, как правило, в тех случаях, когда происходит возникновение большого количества невусов на теле.

После процедуры удаления меланоцитарных невусов пациенту назначаются перевязки и обработка мест удаления антисептиками. До полного заживления нельзя допускать контакт ранки с водой.

К какому врачу обратиться? ‍⚕️

При обнаружении меланоцитарных невусов следует обращаться к дерматологу. В случаях если родинки проявляют симптомы малигнизации, ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу. После осмотра, возможно перенаправление к дерматоонкологу.

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×