1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лидокаин при беременности на ранних сроках при лечении зубов

Разрешен ли Лидокаин при беременности? Как принимать препарат и чем его можно заменить?

Автор: fabrica · Опубликовано 20.03.2019 · Обновлено 21.05.2019

Лидокаин — один из самых распространенных анестетиков во всем мире. Его применяют в стоматологии, гинекологии и при несложных хирургических операциях. К сожалению, от нужды в них не застрахован никто, особенно будущие мамы с их ослабленным иммунитетом. Но допустимо ли применение Лидокаина женщинам «в положении»?

О препарате

Лидокаин — местный анестетик, сердечный депрессант с антиаритмическим действием, обладающий мембраностабилизирующей активностью. Долгое время люди, далекие от медицины, задаются вопросом: что лучше — Лидокаин или Новокаин?

Форма выпуска

Лидокаин выпускается в нескольких формах:

  • раствор для инъекций и внутривенного введения, не имеющий цвета и запаха, 40 мг/2 мл или 200 мг/2 мл в количестве 10 ампул;
  • спрей для местного применения 10% 25 мл — бесцветный спиртовой раствор с характерным запахом ментола;
  • мазь (гель, крем) в виде желтоватой гелеобразной субстанции 5% 15 или 30 г;
  • глазные капли 2% прозрачные, почти бесцветные по 5 мл во флаконах.

Состав

Активное действующее вещество препарата — гидрохлорид лидокаина в форме моногидрата. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска:

  • парентеральные формы содержат хлорид натрия и воду для инъекций;
  • раствор — воду для инъекций;
  • спрей — пропиленгликоль, масло перечной мяты, этанол 96%;
  • глазные капли — хлорид натрия, хлорид бензетония, воду для инъекций.

Показания к применению

Попадая в ткани человеческого тела активное вещество значительно уменьшает возбудимость нервных окончаний, за счет чего оказывается мощное местное анестизирующее действие.

Показания к применению препарата очень обширны:

  • стоматологические манипуляции;
  • операции в области гинекологии (наложение швов на шейку матки, установка пессария);
  • травмы (вывихи, растяжения);
  • хирургические манипуляции офтальмологического характера.

Можно ли принимать беременным?

Очень трудный вопрос, даже для медицинских работников. Лидокаин крайне опасен при беременности в любой форме, но иногда без его использования не обойтись.

На ранних сроках

Период с 1-ой по 12-ую недели гестации является самым опасным с точки зрения медикаментозной терапии. В это время происходит закладка почти всех основных органов ребенка, и проникновение в плод химических соединений может привести к неисправимым последствиям. Если будущая мама нуждается в каких-то хирургических манипуляциях, которые без применения Лидокаина невозможны, придется отложить поход к врачу.

В первом триместре, особенно со 2-ой по 8-ую недели, компоненты препарата способны значительно изменить процесс роста и развития ребенка, провоцируя врожденные уродства и аномалии развития органов. Кроме того, Лидокаин повышает сократительную способность матки, поэтому появляется большой риск самопроизвольного прерывания беременности.

В связи с этим Лидокаин в первом триместре может использоваться только в том случае, если есть угроза жизни будущей мамы.

Во втором триместре

Во втором триместре ограничение на применение многих препаратов снимаются. Ребенок к этому времени уже достаточно сформировался, чтобы не беспокоиться за вмешательство синтетических и химических веществ в развитие его органов и систем. Помимо этого, плод защищен плацентой, а матка становится менее восприимчивой к воздействиям извне. В этот период потребность в использовании анестезии чаще всего связана с лечением зубов.

Если боль кажется нестерпимой, лучше попросить врача назначить более безопасный препарат для устранения болевого синдрома.

Если сил терпеть нет, можно использовать и Лидокаин в минимальной дозе, но помнить, что ответственность за возможное негативное влияние на плод лежит исключительно на будущей маме.

Во время третьего триместра

Завершающий этап гестации очень тяжело дается женщинам, ведь нагрузка на все органы и системы значительно возрастает. В этот период тоже придется отказаться от применения Лидокаина, если на то нет экстренных показаний. Активное вещество может привести к преждевременным родам, гипоксии и матери, и малыша, и даже удушью ребенка.

Если необходимую операцию невозможно отложить на 3 месяца, она проводится в присутствии нескольких специалистов и тщательно контролируется.

Как принимать?

При беременности допустимо использование Лидокаина в экстренных случаях. Под строгим запретом — проводниковая анестезия, а применение спрея, глазных капель или раствора для местного обезболивания в отдельных случаях допустимо. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом веса женщины и всегда минимальна.

  1. При лечении зубов беременной или установки пессария применяется спрей или местное обезболивание при помощи инъекций в одной дозе (4,5 мг/кг).
  2. Для местной обработки ушибов, вывихов и растяжений применяется гель или спрей в минимальном количестве (тонким слоем) один раз в день.

Разовая доза для обезболивания не должна превышать 100-200 мл. По возможности Лидокаин заменяют другим, более безопасным препаратом.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата являются:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов Лидокаина.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Гипертонус матки.
  • Патологии печени и почек.
  • Брадикардия.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные реакции

При передозировке или неправильном применении препарата возможны побочные реакции, которые проявляются в виде:

  • кожной сыпи;
  • зуда;
  • одышки;
  • резком снижении артериального давления;
  • слабости;
  • бессонницы;
  • головных болей;
  • тошноты и рвоты;
  • расстройств пищеварения;
  • болей в сердце.

При возникновении побочных реакций беременной женщине срочно нужно оказать медицинскую помощь, поэтому применение Лидокаина возможно только в присутствии врача.

Аналоги

Для беременных женщин применяются более щадящие и безопасные обезболивающие препараты, которые не оказывают негативного влияния на плод. К ним относятся:

Применение данных лекарственных средств обсуждается с врачом.

Народные рецепты и методы профилактики

Чтобы женщине не пришлось столкнуться с необходимостью использовать Лидокаин при беременности, к этому периоду она должна отнестись очень ответственно. Этап планирования игнорировать нельзя, и в это время обязательно нужно посетить стоматолога и, если нужно, вылечить все зубы.

Для профилактики травмирования важно ходить в удобной обуви, стараться не гулять в одиночестве при плохом самочувствии и избегать прогулок во время гололеда. Следует всегда посещать врача при появлении подозрительных симптомов, не пропускать плановые осмотры врача и вовремя сдавать все анализы.

  1. При появлении зубной боли можно прополоскать рот крепким зеленым чаем с добавлением чеснока.
  2. Не менее эффективное средство — раствор из соли, йода и воды. Для его приготовления понадобится 250 мл горячей воды, 1 чайную ложку соли и 7 капель йода. Этим средством можно полоскать рот до 3 раз в день.
  3. Традиционным для снятия зубной боли является содово-солевой раствор. Для него требуется теплая вода, 1 чайная ложка соды и 1 чайная ложка соли. Полоскать рот рекомендуется каждые 2-3 часа.
  4. Лечить ушибы, отеки, вывихи и растяжения можно при помощи мази, приготовленной из меда, измельченного лука и подорожника. Его наносят на пораженное место, прикрывают чистой тканью или марлей и оставляют на 15 минут. В день можно делать компресс трижды.
  5. Для обработки травмированных кожных областей подходит и обычное сливочное масло, если им обрабатывать кожу каждые 15 минут.
  6. Для местного обезболивания часто применяют сок алоэ, который добывают из свежесрезанных листьев. Лист разрезают пополам и обрабатывают синяк или ушиб. Можно проводить терапию каждые 2 часа.

Во время беременности нужно себя беречь, ведь под угрозой находится не только женщина, но и ее будущий малыш. Если что-то беспокоит, запускать процесс нарушения нельзя и надо сразу показаться врачу.

Если игнорировать зубную или любую другую боль, может понадобиться хирургическое вмешательство, которое крайне нежелательно при беременности, как и применение Лидокаина.

Удаление зуба при беременности с анестезией

Лечение зубов и в обычное время вызывает у многих трепет: ведь это боль, стресс и так далее.

Читать еще:  Чем отличается афтозный стоматит от герпетического

Что уж говорить о беременности. Многие женщины свято уверенны, что лечить зубов во время беременности ни в коем случае нельзя. Считается, что анестезия, рентген и прочее плохо влияют на здоровье и развитие плода. А что в результате?

В результате у женщины болит зуб во время беременности, и лечить его она отказывается, а потом жалуется, что во время беременности малыш все зубы ей испортил и кальций вытянул. А ведь все значительно проще: если зубы так долго не лечить, они неизбежно будут разрушаться.

Удаление зубов в период беременности: показания и противопоказания

Показаниями к удалению зуба во время беременности являются:

  • невозможность консервативного лечения зуба;
  • наличие острых гнойных воспалений, которые затрагивают костную ткань;
  • наличие сильных зубных болей при невозможности адекватного лечения;
  • развитие абсцесса, флегмоны;
  • когда инфекция из зуба распространяется на другие ткани (синусит, лимфаденит).

Также удаление зуба при беременности может потребоваться при переломе корня, продольном переломе зуба и в ряде других случаев.

Оптимально проведение операции во втором триместре (14-31 неделя беременности). В этот период отмечается наименьший риск осложнений.

Противопоказано удалять зуб на ранних сроках (до 13-14 недели) и на последнем месяце беременности (кроме экстренных случаев).

Не производят беременным удаление зуба мудрости, т.к. подобные вмешательства могут повлечь за собой серьезные осложнения. Целесообразно применить консервативное лечение, чтобы отсрочить операцию.

Не стоит бояться лечения и удаления зубов во время беременности, поскольку санирование, т.е. удаление источника инфекции из полости рта благоприятно влияет на здоровье малыша. Конечно, все процедуры должны проводиться по строгим показаниям, с использованием безопасных анестетиков (обезболивающих) в адекватных дозировках.

При соблюдении рекомендаций врача по уходу за лункой осложнения возникают редко и в целом беременные женщины переносят удаление зуба хорошо.

Анестезия при беременности

Начнем с зубной анестезии при беременности. Без нее часто обойтись нельзя.

Хорошая анестезия – основа любого лечения.

Если пациенту больно, у врача вряд ли получится провести все манипуляции качественно. Для успешного лечения доктору нужен спокойный, расслабленный пациент с широко раскрытым ртом. А это возможно только в отсутствие боли. Лишь крайне редкие случаи аллергии могут заставить врача отказаться от укола с анестетиком.

Далее ответим на главный вопрос: можно ли применять анестезию во время беременности?

Так вот, в арсенале стоматологов есть современные обезболивающие средства, не противопоказанные беременным женщинам. Эти препараты не токсичны и быстро выводятся из организма. И самое главное – они не проходят гемоплацентарный барьер, а соответственно, безопасны для ребенка. Перед приемом обязательно нужно рассказать стоматологу об особенностях своего положения, о возможной аллергии или реакции на анестезию.

Если врач имеет дело с обычным кариесом при беременности – лечение будет простым и быстрым. Все манипуляции (обработка зуба, сушка, установка и «засвечивание» пломбы) и препараты используются и совершаются на местном уровне и не угрожают здоровью мамы и плода.

Больше всего лечение зубов пугает теми болевыми ощущениями, которые может причинить стоматолог. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией и обезболивающим уколом? Конечно можно, стоит даже сказать – нужно. Ведь боль и, главным образом, ее ожидание, страх – это стресс и лишние нервы, которые совершенно не нужны будущей маме. Стрессы очень негативно воздействуют на малыша.

Конечно, никто не будет делать беременной женщине общий наркоз просто ради того, чтобы избавить ее от мучений в стоматологическом кресле. Слишком не сопоставимы последствия такого шага с любой стоматологической операцией.

Как лечат зубы беременным? Под местной анестезией последнего поколения. Такие препараты воздействуют точечно, только на то место, которое действительно необходимо обезболить. Кроме того, даже проникая в кровь, они все равно не проходят через плацентарный барьер между матерью и плодом.

Если лечение будущей маме все-таки необходимо, предпочтение отдается современным местным анестетикам. Они гипоаллергенны и хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.

Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.

Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

Препараты для анестезии при беременности

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО.

И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды.

Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

  • Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.
  • Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин. Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.
  • В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога.
Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства.

Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Читать еще:  Какие зубы мудрости удалять сложнее верхние или нижние

На каком сроке беременности лечат зубы с обезболивающим уколом: лечение зубов и применение Убистезина

В период вынашивания ребёнка организм женщины испытывает огромные нагрузки и изменения. Требуется гораздо больше витаминов, кислот и жиров, чтобы плод мог нормально развиваться и расти. Из-за этого нередко у многих рожениц возникает дефицит железа, истощаются запасы кальция и прочих полезных веществ. В связи с этим, одна из основных проблем в это время – зубы. Эмаль портится, она становятся более хрупкой и ломкой.

Лечение зубов при беременности

Лечение зубов в гестационный период вызывает много вопросов.

Основные – на каких сроках можно посещать стоматолога, и разрешена ли анестезия.

Как же проводить профилактику заболеваний ротовой полости, и когда необходимо обратиться к врачу за помощью?

Можно или нет

Посещение стоматологического кабинета – это обязательная процедура для каждой беременной женщины. Это связано с тем, что ротовая полость играет важную роль для организма. Заболевания и инфекции могут легко попасть в кровоток и вызвать осложнения, как у роженицы, так и у ребёнка. Как же лечить зубы при вынашивании малыша?

Лечение впервые на ранних сроках

Первый триместр – важное время. Именно в этот период происходит формирование и закладка внутренних органов, систем жизнеобеспечения. Любое отрицательное воздействие может иметь серьёзное последствие для плода. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отложить любые лечебные мероприятия, которые проводятся с использованием сильных лекарственных препаратов. Удалять зуб, корни или нерв на ранних сроках не желательно. Доктор попытается сделать все возможное, чтобы отложить операцию на более поздний срок.

Что же касается более лёгких процедур: пломба, лечение кариеса – это можно делать. Кариозный зуб, даже если он не беспокоит женщину, представляет собой потенциальную угрозу. Он создаёт благоприятную среду для развития бактерий и вредоносных организмов. Поэтому устранять проблему нужно сразу же, на этом этапе не требуется обезболивания. Единственное ограничение – нельзя использовать мышьяк.

Часто во время беременности возникает стоматит и гингивит – воспаление прикорневой области зуба и дёсен. Обычно это связано из-за редкого дисбаланса гормонального фона. При первых же симптомах нужно обратиться к врачу.

В случае, когда возник периодонтит или пульпит, требуется лечение с помощью анестетика, также необходим рентгеновский снимок. Современные аппараты имеют низкую дозу облучения и не доставят вреда малышу, но такая процедура на ранних сроках делается строго по назначению врача, и в крайнем случае.

Удалять зубные камни тоже разрешено на любом сроке. Лечение не требует обезболивания, а выполняется с помощью ультразвука или специальными инструментами.

Лечение кариеса на поздних сроках

Лечение зубов перед родами нежелательно. Женщина уже имеет большой живот, который доставляет дискомфорт, возможный нервоз и переживания перед процедурой могут негативно отразиться на состоянии здоровья: тонус матки может спровоцировать преждевременные роды. Но при наличии кариеса, его необходимо устранить, чтобы бактерии не распространились по всему организму, не вызвали дальнейшие осложнения. При лечении запрещается использовать мышьяк.

Можно ли применять анестезию для обезболивания зуба в уколе

Процедуру по удалению зубов сопровождают введением анестезии для обезболивания. Если в обычном состоянии это абсолютно безопасно, то в гестационный период существуют ограничения. Многие до сих пор уверены, что беременным нельзя использовать никакие анестетики, но это неверно.

В современной медицине существуют щадящие препараты на основе артикаина и мепивакаина. Данные средства в составе имеют минимальное количество сосудосуживающих веществ и оказывают местное воздействия. Это безопасно и не наносит вред ребёнку. Анестезия рекомендована женщинам без индивидуальной непереносимости компонентов, не ранее 12-13 недели беременности.

Какие уколы делают, применяют ли Убистезин в лечении

Разрешённые анестетики в гестационный период:

  • Ультракаин – одно из популярных средств;
  • Убистезин – быстро действует и обладает малой токсичностью;
  • Примакаин – не используется в третьем триместре;
  • Мепивастезин (Скандонест) – применяется в случае, когда роженица имеет противопоказания к адреналиновым анестетикам, или же беременность с патологиями.

Дантист делает укол в десну, чтобы выключить чувствительность, затем совершает необходимые манипуляции. При правильно подобранном препарате ни роженица, ни плод не получают вред.

Убистезин допустим для лечения беременной женщине. Средство является аналогом Ультракаина, но содержит меньшее количество токсинов и быстро оказывает воздействие. Но запрещён при:

  • анемии;
  • бронхиальной астме;
  • непереносимости компонентов сульфогрупп.

Обезболивание запрещено в первом триместре и перед родами. В исключительных случаях доктор может настоять на использовании анестетика.

С какой недели можно уколоть обезболивающее в десну возле зуба

Рекомендованный срок для лечения зубов с использованием анестезии – второй триместр, начиная с 12-13 недели беременности. Это время считается наиболее подходящим для данных процедур, потому что главные органы и системы плода сформированы, а плацента защищает ребёнка от проникания вредных веществ.

Когда нельзя анестезию

В первый триместр запрещено обезболивание, потому что происходит закрепление эмбриона и дальнейшее формирование органов и систем жизнеобеспечения.

Любое воздействие может негативно отразиться на этом процессе.

Перед родами желательно исключить мероприятия по лечению зубов. Стресс и волнение, использование препаратов, могут стать причиной преждевременных родов.

Если нужно рвать зуб с корнем

В ситуации, когда необходимо удалять зуб с корнем, врач оценивает степень риска и угрозы. В первом и последнем триместре такие процедуры нежелательны. Но, если другого выхода нет, то стоматолог подбирает безопасный препарат для анестезии и удаляет больной зуб.

Если сильно болит зуб, что можно выпить перед приёмом стоматолога

При сильной боли можно воспользоваться тёплым отваром для полоскания ротовой полости, чтобы устранить дискомфорт до приёма стоматолога. Для этого подойдут травы:

Народные способы обезболивания:

  • посыпать гвоздику (столовую приправу) на воспалённую десну;
  • на больное место положить лист алоэ или каланхоэ;
  • строе сало или сок лука поможет устранить ноющую боль;
  • прикладывать ватный тампон, смоченный в зубных каплях, на десну.

Из лекарственных препаратов, разрешённых в период беременности, безопасным является Парацетомол. Остальные обезболивающие (Аспирин, Но-шпа и прочие) принимать только по назначению доктора.

С какого срока лучше всего делать анестезию в десну

Наиболее подходящим периодом для использования анестезии считается второй триместр, начиная с 12-13 недели беременности. В крайних случаях, когда операция неизбежна, врач подбирает безопасную дозу анестетика, чтобы роженица не испытывала боль. Обязательно учитывается срок вынашивания и аллергические реакции пациентки.

Начиная с 30 недели стоматологические мероприятия проводятся по необходимости.

Как может повлиять анестезия на ребенка

Современные анестетики, применяемые для беременной – это безопасные средства, прошедшие проверку и исследования. Но всегда существует небольшой процент риска при неправильной дозе.

  • отклонения внутриутробного развития;
  • угроза преждевременных родов.

Вероятности этих последствий практически на том же уровне, что и у рожениц, которые не подвергались применению обезболивающих средств.

Неотложные состояния

Женщина должна понимать, что нельзя игнорировать болевые симптомы. Это вводит организм в состояние стресса и способствуют дополнительному выбросу адреналина в кровь, что негативно отражается и на ребёнке.

При первых же признаках дискомфорта в ротовой полости нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину. Например, кариозный зуб на первых стадиях легко поддаётся лечению. Но иногда требуется срочная операция:

  • необходимость удаления зуба;
  • гнойные воспаления, периостит, остеомиелит;
  • флюс;
  • пульпит.

Каждая беременная женщина должна знать, что лечить зубы в интересном положении разрешено. Ни в коем случае нельзя терпеть и игнорировать боль. В острых случаях врач примет решение о необходимости использования обезболивания. Главное, чтобы препарат подбирал врач, исходя из срока вынашивания и индивидуальных особенностей роженицы.

Читать еще:  Аллергия на наркоз при лечении зубов

Полезное видео

Лидокаин при беременности

Цена на Лидокаин (10 шт.): 30-40 руб.

Лидокаин во время беременности

Возможен ли прием анестетика «Лидокаин» во время беременности? Чтобы дать правильный ответ, достаточно внимательно прочитать инструкцию по применению к данному средству. При тщательном изучении аннотации одним из противопоказаний является период гестации. Правда, использование в исключительных случаях все — таки возможно.

Правда, доктор должен быть осведомлен о возможных рисках и побочных явлениях от такой процедуры с использованием «Лидокаина». Назначение анестетического препарата часто зависит от возраста плода в утробе женщины, что может повлиять на возможность применения лекарства или его исключение полностью.

Стоматологическая практика

Лечение зубов во время беременности является необходимой процедурой, если на это есть показания стоматолога. Если на период беременности не устранить проблемы с полостью рта, то после появления малыша на свет у будущей мамы могут возникнуть серьезные осложнения.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Это обусловлено отдачей развивающемуся ребенку большого количества кальция. Дефицит кальция для женщины может спровоцировать ухудшение состояния зубов, ногтей, волос и костной ткани в организме в целом.

Дантисты в лечении зубов предпочитают использовать инъекцию «Лидокаина», особенно, это касается беременности. Оболочки слизистой ткани полости рта становится очень чувствительными, поэтому женщина в процессе лечения может испытывать сильные болевые ощущения. Это всегда не лучшим образом влияет на самочувствие беременной. На момент бер еменности укол «Лидокаина» возможен, если развитие плода достигло 16 недель. В это время плацента уже способна оградить будущего малыша от вредных воздействий анестетика. К этому периоду его органы и системы уже полностью сформировались, и весь оставшийся срок малыш будет только расти и развиваться. Действие препарата «Лидокаин» уже станет безопасным, а эффект от его воздействия будет носить кратковременный характер.

Гинекологические манипуляции

Зачастую женщинам, будучи уже беременным, могут потребоваться гинекологические манипуляции. Многие из них не проводят без предварительного обезболивания анестетиком, в качестве которого используется «Лидокаин». К примеру, установка пессария, непременно, потребует укол «Лидокаина». в этом случае врачи используют препарат в виде спрея. Когда появляется необходимость наложения швов на маточную поверхность, что обезболивание осуществляется посредством укола.

Мелкие вмешательства

При совершении разного рода малоинвазивных манипуляций лекарственное средство «Лидокаин» во время гестации разрешается. Ведь женщины в момент беременности могут также быть подвержены растяжением связок, травмам, вывихам, серьезным порезам. При возникновении таких ситуаций врачи не применяют альтернативных методов устранения последствий, потому что это может негативно сказаться на состоянии плода в утробе матери. Некоторые женщины в период беременности могут заболеть инфекционными, а также, и воспалительными заболеваниями, типа отита, аденоидита, тонзиллита и прочих. Иногда эти состояния в лечении требуют оперативного вмешательства. Анестезией может выступать жидкая форма препарата, а также, форма спрея.

В каких случаях при беременности применять препарат противопоказано

Если у будущей мамы присутствует особая восприимчивость к действующему веществу «Лидокаина», то прием препарата невозможен.

Среди перечня противопоказаний существуют следующие:

  • сердечная недостаточность в активной форме;
  • высокое артериальное давление;
  • кормление ребенка грудью и беременность на ранних сроках;
  • почечная и печеночная патологии;
  • брадикардия в анамнезе и тому подобное.

Врачи не рекомендуют беременной женщине использовать анестетик в форме спрея, если есть максимальная вероятность возникновения у пациентки эпилептического припадка. На момент применения препарата «Лидокаин» нужно регулярно проверять состояние женщины.

В случае превышения рекомендуемых доз и неадекватном применении «Лидокаина» могут появиться реакции в виде:

  • появление зуда и сыпь на кожных покровах;
  • нарушение артериального давления и появление одышки;
  • нарушения сна и мигрени;
  • состояние слабости и головокружение;
  • рвота, состояние тошноты и расстройство органов пищеварительной системы;
  • нарушения в работе сердца вплоть до полного прекращения его работы.

Если есть хоть минимальная вероятность возникновения одного из этих состояний, нужно незамедлительно начать лечение. Иногда может потребоваться экстренное родоразрешение и госпитализация беременной женщины в медицинское учреждение. Вот такие варианты возможны при использовании препарата «Лидокаин», принадлежащего к группе анестетиков. Нужно знать, что использовать средство без консультации врача недопустимо. Врач учтет все возможные последствия и риски для малыша и матери, рассчитает нужные дозы препарата. Использование лекарственного средства можно осуществлять только в специализированных медицинских учреждениях.

В любом случае, перед лечением любыми медикаментозными препаратами в период гестации нужно тщательно изучать аннотацию к лекарственным средствам, так как использование многих из них может нанести непоправимый вред будущей маме и ее малышу.

Дата публикации: 08.01.2016

Наркоз в гинекологии

Определение

Наиболее частым операциями в гинекологии являются аборт и выскабливание матки. Средний возраст пациенток 20-40 лет, причем 90% из них не имеют каких-либо сопутствующих заболеваний. Учитывая, что спектр гинекологических операций достаточно велик, поэтому и применяемые в гинекологии виды наркоза сильно рознятся.

Наркоз в гинекологии

Как и в других разделах хирургии, наркоз в гинекологии бывает четырёх разновидностей: общая анестезия (или наркоз), седация, регионарная анестезия, местная анестезия.

Малые хирургические вмешательства в гинекологии выполняются под местным наркозом, седацией или внутривенном наркозом.

Лечение зубов при беременности

Большие операции в гинекологии проводят под наркозом (общей анестезией) или регионарными видами обезболивания (спинальной, эпидуральной анестезией).

Вакуум (вакуум-аспирацию), взятие аспирата из полости, пункция заднего свода, выскабливание матки (раздельно-диагностическое выскабливание) или аборт чаще всего проводятся под местным наркозом или внутривенной анестезией.

При местной анестезии выполняют инфильтрацию тканей вокруг шейки матки (парацервикальная анестезия) местным анестетиком, что в последствие блокирует болевые ощущения при манипуляциях на шейке матки. При выполнении местного наркоза в гинекологии из местных анестетиков чаще других применяют лидокаин, новокаин или ультракаин.

Учитывая некоторый риск попадания раствора местного анестетика в кровеносный сосуд при выполнении местного наркоза в гинекологии (в частности, парацервикальной анестезии) некоторые гинекологи не применяет данный вид анестезии, а описанные выше малые хирургические вмешательства проводят под некоторой седацией или вообще без обезболивания. Гинекологи не владеют навыками проведения классической седации (это требует наличия специальных знаний), поэтому в словосочетании «некоторая седация» и употреблено слово «некоторая». Эта седация представляет собой или внутримышечное введение транквилизатора (диазепама), несколько убирающего чувство тревоги, но не боли, или же внутримышечное введение анальгетика (кеторолак, диклофенак, промедол), обеспечивающее лишь некоторое снижение болевых ощущений во время оперативного вмешательства.

Применяемый в гинекологии внутривенный наркоз, являющийся разновидностью общей анестезии, вызывает у пациента засыпание и отсутствие ощущений боли во время операции.

Большие по объему гинекологические операции (лапароскопия, операция на матке и её придатках, лечение недержания мочи и др.) чаще всего проводят под общей анестезией, реже под регионарным обезболиванием. Проведение в гинекологии этих видов наркоза ни чем не отличается от их проведения в других хирургических специальностях, поэтому их подробное описание можно прочитать в разделах: общая анестезия, регионарная анестезия. Выбор анестезии будет определяться конкретным видом операции и состоянием пациента.

Время операции в гинекологии

Продолжительность оперативных вмешательств в гинекологии очень сильно варьирует от вида операции и составляет от 5 минут до нескольких часов.

Осложнения в гинекологии

Риск возникновения серьезных осложнений во время гинекологических операций составляет около 0,1%, причем на последствия наркоза приходится около 80% случаев осложнений.

Смотрите также следующие тематические статьи:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×