1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Клиновидный дефект эмали зубов

Клиновидный дефект

Почему на зубах образуются клинья и что с этим делать

Клиновидный дефект зубов – это некариозное поражение твердых тканей, для которого характерно образование дефектов определенной формы. Они затрагивают пришеечную область, то есть в области соприкосновения с десной. Чаще всего наблюдается поражение фронтальной группы зубов с внешней, то есть видимой стороны. Поэтому пациенты с таким недугом испытывают также и психологический дискомфорт, связанный с нарушением эстетики улыбки.

Дефект имеет вид ступеньки, которая напоминает клин – отсюда и взяло начало название болезни. Размеры дефектов могут быть различными – от едва заметных до полного откола коронковой части в перспективе.

Как выглядит клиновидный дефект

Симптомы заболевания трудно спутать с другими патологиями: при осмотре легко заметить изменения эмали, имеющие гладкую, блестящую поверхность. Небольшие дефекты не имеют характерного цвета, поскольку затрагивают только саму эмаль. Но если поражен дентин, поверхность эмали становится пигментированной, чаще всего – коричневой. Посмотрите на фото, сразу станет понятно, как выглядит эта патология.

К другим типичным признакам относят гиперестезию – повышенную чувствительность к температурам, химическим веществам (например, кислотам при употреблении фруктов), механическим воздействиям. Но этот симптом может не появиться вовсе.

Причины развития патологии

Причины возникновения заболевания неоднозначны: единого мнения у исследователей на этот счет, к сожалению, нет. В современной стоматологии распространены следующие теории:

  • теория механической абразии: причиной выступает постоянное механическое воздействие, связанное с использованием щетки с жесткой щетиной, а также горизонтальными движениями в ходе чистки,

Это интересно! Одним из обоснований теории служит факт, что у левшей клиновидный дефект выражен справа, а у правшей – наоборот. Однако доказательство является лишь косвенным и единого мнения у специалистов нет, поскольку имеют право на существование и другие причины.

  • теория эрозии: основной причиной формирования дефектов также считается ослабление эмали в результате воздействия пищевых кислот. Они способствуют вымыванию кальция и нарушению минерального баланса,
  • физико-механическая, теория нагрузки или окклюзионная теория: согласно ей, основным фактором выступает неправильный прикус. Неправильное положение зубов и соотношение челюстей влечет за собой неравномерное распределение жевательной нагрузки. Объяснением этому служит тот факт, что дефекты чаще поражают зубы, претерпевающие максимальное напряжение в ходе жевания,

Важно! Согласно этой теории к появлению заболевания может привести не только нарушение прикуса, но и другие явления, способствующие изменению распределения жевательной нагрузки: бруксизм, дистония жевательной мускулатуры и пр.

  • висцеральная теория: данное заболевание зубов также нередко связывают с системными нарушениями, болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем,
  • пародонтологическая теория: болезнь также может быть результатом воспалительных процессов пародонтальных тканей (пародонтита, пародонтоза), которые сопровождаются обнажением шеек зубов. Стоит отметить, что механизм формирования болезни схож с тем, которого придерживается теория эрозии: обнаженная тонкая эмаль шеек подвергается воздействию кислот, бактерий зубного налета, что ведет к деминерализации этой области с последующим разрушением.

Стадии патологического процесса

Принято выделять четыре стадии клиновидного дефекта зубов:

  1. начальные изменения – нарушение незаметно при обычном визуальном осмотре, его можно диагностировать лишь с помощью увеличительного прибора,
  2. поверхностное поражение – дефект заметен визуально, имеет вид ссадины или небольшой трещины. Глубина составляет до 0,2 мм, часто на этой стадии возникает симптом гиперчувствительности,
  3. средне выраженные изменения – глубина повреждения достигает 0,3 мм, длина – до 4 мм, здесь уже заметна характерная форма клина, нарушение образовано двумя плоскостями, которые сходятся под углом 45 градусов, возникает пигментация,
  4. глубокое распространение – высота составляет более 4 мм, наблюдается поражение дентина, а иногда даже пульпы. Пигментация выражена, происходит сильное обнажение шейки зуба.

Лечение заболевания

Тактика лечения включает в себя два принципа: восстановление целостности зуба и предупреждение дальнейшего разрушения. Важно посетить стоматолога-гигиениста: он обучит правильной технике ухода за зубами, подберет подходящие средства. Консультации других узких специалистов могут потребоваться для коррекции питания, терапии основных заболеваний.

Как лечить клиновидный дефект зубов, определяет врач: он оценивает стадию заболевания, объем поражения, учитывает причины и особенности строения зубочелюстной системы пациента. На сегодня существует несколько методов коррекции:

  • пломбирование – процедура проводится аналогично лечению кариеса, измененные ткани удаляются, а образованная полость закрывается пломбировочным материалом,
  • фторирование и реминерализация – позволяет восстановить минеральный баланс эмали и остановить процесс разрушения,
  • протезирование – требуется только при выраженном разрушении зубов или высоком риске перелома коронковой части.

Как остановить патологический процесс на начальной стадии? Прежде всего, с помощью реминерализирующей терапии. Она заключается в аппликациях кальцийсодержащих препаратов, средств с фторидом натрия, глубоком фторировании эмали, а также применении витаминов и минералов внутрь. Это позволит повысить прочность эмали, увеличить устойчивость к разного рода факторам. Курсы реминерализации должны проводиться регулярно.

Врач также назначит средства для домашнего использования – гели, зубные пасты с особым минеральным составом, которые помогут приостановить патологический процесс.

«В 2016 году передний зуб стал чувствительным – я пошла к стоматологу, мне сказали, что это начальная стадия клиновидного дефекта. Врач предложила пользоваться зубной пастой и предложила три на выбор: Sensodyne, Splat и Colgate «восстановление эмали». Выбрала последний вариант, удивилась, что ей не только чистить зубы нужно, но и втирать небольшое количество пасты и ждать около минуты. В целом использованием довольна, чувствительность снизилась и дефект не дает о себе знать, но нужно отметить, что и курс реминерализации после первого визита к врачу я прошла ответственно».

Наталья П., фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Пломбирование потребуется для реставрации средних и глубоких дефектов. Как правило, применяется жидкотекучий композит светового отверждения, стеклоиономерные или компомерные материалы. Жидкотекучие композиты востребованы благодаря их уникальным свойствам: достаточно высокой эластичности, что дает возможность частично компенсировать окклюзионную нагрузку со стороны зубов, расположенных на противоположной челюсти от поврежденных.

Стоит отметить, что вопрос о том, как исправить патологию с помощью пломбы, достаточно сложен: это связано с тем, что пломбы в этом случае быстрее выпадают, а также утрачивают со временем эстетичность в местах прилегания к собственным зубным тканям. Для того, чтобы отсрочить проблемы, стоматолог правильно подбирает пломбировочный материал.

Комментарий эксперта: существует техника, которая уменьшает «минусы» каждого из материалов. Ее называют «сэндвич-техникой»: нижний сегмент пломбы выполняется из стеклоиономерного цемента, а верхний – из микрофильных композитов. Сегодня это единственный метод качественного и, главное, долгосрочного и эстетичного пломбирования.

Стоит отметить также, что после пломбирования полости возможна установка керамических виниров для наилучшей эстетики – но этот вопрос стоит обсудить с врачом.

Если существует риск перелома зуба, может быть выбрана и другая тактика восстановления – ортопедическая 1 . Актуально несъемное протезирование с помощью безметалловых или металлических коронок. Металлокерамика обойдется в среднем от 5 до 14 тысяч рублей, керамическая – от 20 тысяч в зависимости от производителя и особенностей выполнения конструкции.

Читать еще:  Лидокаин при беременности на ранних сроках при лечении зубов

Профилактика развития дефекта

Профилактика клиновидного дефекта заключается в том, чтобы по возможности исключить факторы риска развития болезни. Для этого необходимо регулярно проходить профессиональную чистку зубов, правильно подбирать средства гигиены и выполнять верную технику чистки.

В ряде случаев могут быть назначены профилактические курсы реминерализирующей терапии, которые можно проходить в домашних условиях. Стоит уделить внимание и питанию – исключить газировку и другую кислотосодержащую пищу, употреблять свежие овощи, фрукты, молочные продукты, обеспечить нормальный витаминно-минеральный баланс.

Важным аспектом является обеспечение правильного прикуса – если имеет место нарушение окклюзии, лучше обратиться к стоматологу-ортодонту заблаговременно, не дожидаясь последствий. Тоже самое относится к заболеваниям тканей пародонта – их также важно своевременно лечить у пародонтолога или стоматолога-терапевта.

Видео по теме

1 Рогожников Г.И., Неменатов И.Г., Рогожников А.Г. Ортопедическое лечение пациентов при клиновидных дефектах твердых тканей премоляров и моляров, 2010.

Клиновидный дефект зубов

Клиновидным дефектом зубов называют некариозное поражение. Узнать его можно по внешним признакам: на лицевой стороне коронки появляется изъян, напоминающий по форме букву V (или клин – отсюда и название патологии). Чаще всего дефект возникает на передних зубах, делая улыбку неэстетичной, а зубы – хрупкими и ломкими.

Игнорировать это поражение нельзя, поскольку со временем клиническая картина только ухудшается, рано или поздно потеря зубов становится неизбежной.

Симптомы клиновидного дефекта зубов

Как правило, поражение распространяется на верхние и нижние премоляры (малые коренные зубы) и клыки. Дефекты появляются сразу на нескольких зубах, единичные случаи очень редки.

Внешние признаки:

  • появлением на шейке зуба характерной выемки – щели или клина (его поверхность блестящая и гладкая, глубина от 0,1 до 5 мм);
  • пигментацией (со временем, когда клиновидный дефект распространяет вглубь зубных тканей, клинья приобретают желтоватый оттенок).

Функциональные нарушения:

  • гиперчувствительность зубов (реакция на холодное и горячее, сладкое и кислое);
  • болевой синдром (например, при чистке);
  • хрупкость коронковой части (при нагрузках может произойти отлом).

Во многих случаях функциональные симптомы при клиновидном дефекте отсутствуют.

Причины развития клиновидного дефекта

Статистика показывает, что чаще всего клиновидный дефект наблюдается у пациентов среднего и преклонного возраста. Однако о группе риска говорить нельзя, ведь мнение ученых о причинах данной патологии неоднозначны. Именно поэтому стоматологи называют ее разными терминами, в которых читаются предпосылки к появлению дефекта:

  • некариозный пришеечный дефект;
  • пришеечное истирание (абразия) тканей;
  • абфракция (микроструктурная потеря зубного вещества);
  • пришеечная эрозия (поверхностное разрушение);
  • абразия-абфракция и т.п.

На современном этапе ученые придерживаются следующих теорий появления патологии.

Теория абразии

Сторонники теории полагают, что причина появления клиновидного дефекта – механическое воздействие на зубы: использование слишком жесткой зубной щетки, чистка горизонтальными возвратно-поступательными движениями (туда-сюда вдоль зубного ряда). Косвенные доказательства этой теории – у левшей клиновидные дефекты наиболее выражены справа, у правшей – слева.

Теория эрозии

Предполагается, что главная причина появления изъяна – воздействие пищевых кислот, которые вымывают из эмали кальций, деминерализует ее. Особенно высоко содержание таких кислот в цитрусовых, вине, газированных напитках.

Висцеральная теория

Приверженцы теории считают, что возникновение клиновидного дефекта вызвано заболеваниями ЖКТ, нервной и эндокринной систем. У пациентов, страдающих от этих болезней, часто диагностируется истончение эмали.

Пародонтологическая теория

Согласно этой теории клиновидный дефект является следствием воспаления околозубных тканей (гингивит, пародонтит), сопровождающимся рецессией десны (оголением шейки зуба – участка с тонкой эмалью в месте перехода коронковой части в корень). Шейка оголяется, твердый налет и мягкие отложения ускоряют деминерализацию эмали.

Окклюзивная теория

Ее последователи связывают появление клиновидного дефекта с нарушениями прикуса, из-за которых нагрузка на зубы распределяется неравномерно. Смоделировав с помощью компьютера процесс жевания, ученые доказали, что самая большая нагрузка приходится именно на пришеечную зону коронки.

Методы лечения

  1. Реминерализующая терапия. Для укрепления эмали зубы обрабатывают составами, содержащими кальций, фосфор, калий, магний. Они насыщают ткани необходимыми минералами, делая их устойчивыми к кариесогенным бактериям.
  2. Фторирование. Проводится для снижения чувствительности к кислотам и повышения резистентности к механическим воздействиям.
  3. Пломбирование. Если клиновидный дефект ярко выражен, клин заполняют пломбировочным материалом. Чтобы пломба держалась хорошо, стоматологи используют сверло для поднутрения эмали (делают ее поверхность шершавой и неровной), применяют жидко-текучие материалы с высоким коэффициентом упругости.
  4. Протезирование. На самых последних стадиях клиновидного дефекта сохранить целостность зубного ряда поможет только протезирование – установка виниров, коронок. Последний вариант – радикальный метод, к которому прибегают только в случае угрозы перелома зуба.

Процедуру реминерализации и фторирования можно проводить как у стоматолога, так и в домашних условиях. В первом случае пациентам назначают десять сеансов обработки эмаль-герметизирующим ликвидом (например, препаратом Tiefenfluorid), после чего покрывают зубы содержащим фтор лаком или гелем. Для второго достаточно пользоваться гелями R.O.C.S. и Elmex, пастами President, Splat, Lacalut, Silca, ополаскивателями Elmex, President и т.п.

Эти процедуры эффективны для клиновидных дефектов небольшого размера, которые доставляют лишь эстетический дискомфорт и не провоцируют болевых ощущений. Если реминерализация и фторирование будут выполнены качественно, со временем дефекты пропадают сами.

В некоторых случаях перед пломбированием дефектов стоматологам приходится открывать доступ к нужному участку зуба путем «опущения» десневого края ретенционными нитями. Без этой процедуры качественно запломбировать зуб, изолировав его от слюны и десневой жидкости, невозможно.

После пломбирования пациенты могут рассчитывать, что вылеченный зуб прослужит как минимум восемь-десять лет.

Фото «до» и «после» лечения клиновидного дефекта зубов

Осложнения клиновидного дефекта

В большинстве случаев клиновидный дефект будет давать о себе знать, вызывая гиперчувствительность. Зуб будет болезненно реагировать на холодное и горячее, сладкое и кислое. Негативные ощущения часто наблюдаются во время чистки зубов, при надавливании и накусывании.

При отсутствии лечения клиновидного дефекта потеря пораженных зубов неизбежна. От нагрузки они могут просто переламываться. Этому часто предшествует появление пульпита (поражение сосудисто-нервной ткани зуба), гиперчувствительность и боли.

В свою очередь пульпит в зубе с клиновидным дефектом может спровоцировать периодонтит – воспаление тканей между корнем и костью, в которой он закреплен. Курс лечения периодонтита может длиться до полугода, воспаление часто осложняется появлением кист на корнях – патологических полостей, заполненных гнойным содержимым.

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение, фото, МКБ-10, цена лечения

Клиновидный дефект зубов – медленно прогрессирующее поражение твёрдых тканей коронки некариозной природы.

Что это такое?

Заболевание характеризуется образованием в пришеечной области зубов специфической формы дефектов, которые нарушают эстетические характеристики прикуса, при длительном существовании приводят к появлению гиперестезии, болевого синдрома.

Чаще болезнь распространяется по наружной поверхности премоляров, моляров, клыков .

Единичные поражения встречаются крайне редко, обычно очаги появляются на нескольких симметрично расположенных зубах. Вероятность развития заболевания на верхней и нижней челюсти одинакова.

По мере углубления дефекта появляются субъективные ощущения: повышенная чувствительность зубов, боли. В сложных случаях параллельно возникают явления периодонтита, гингивита. Ткани зуба становятся хрупкими, рыхлыми, ломкими, что может приводить к сколам коронок.

Читать еще:  Почему болит нижняя челюсть при нажатии

Прогноз благоприятный в случае своевременного качественного лечения, которое направлено на восстановление минерального состава тканей, закрытие дефектов, нормализацию прикуса и зубной окклюзии.

Код по МКБ-10

Клиновидный дефект по Международной классификации болезней включён в раздел стоматологических патологий, категорию, рассматривающую другие болезни твёрдых тканей зубов, подгруппу, описывающую ситуации сошлифовывания. Код К 03.1 .

Причины возникновения

Этиология заболевания связана с сочетанным воздействием нескольких факторов, которые приводят к уменьшению минерализации твёрдых тканей, повышению нагрузки на определённые участки зубов, хронической микротравматизации эмали.

Причинными факторами могут явиться:

  • наследственная предрасположенность, наличие болезни у близких родственников;
  • экологическое неблагополучие;
  • несбалансированное питание, недостаток в диете минералов, витаминов, избыток кислот;
  • некачественная ежедневная гигиена ротовой полости, присутствие на зубах мягкого или твёрдого налёта;
  • хроническое повреждение эмали вследствие несоблюдения правил пользования щёткой;
  • абразивное стирание эмали слишком жёсткой щёткой или грубыми пастами;
  • системный остеопороз;
  • нарушение минерального состава крови из-за гормонально-метаболических нарушений;
  • приём некоторых медикаментозных средств;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • курение, повреждение эмали термическими и токсическими факторами;
  • алкоголизм, растворение минералов зуба винными продуктами;
  • заболевания желудка с забросом кислого содержимого в ротовую полость;
  • рецессия дёсен;
  • пародонтоз, гингивит, парадонтит;
  • нарушения прикуса по врождённым или приобретённым причинам;
  • потеря нескольких зубов, увеличение нагрузки на оставшиеся;
  • неправильно подобранные брекеты;
  • некачественное лечение или протезирование, нарушающее полноценную окклюзию;
  • неврозы;
  • бруксизм.

Комплексное влияние нескольких этиологических факторов приводит к старту заболевания.

Стадии

Болезнь имеет тенденцию к прогрессированию, протекает в несколько стадий :

Начальная стадия характеризуется появлением на эмали нескольких зубов линейных дефектов 0,1 – 0,2 мм глубиной в пришеечной области, которые визуализируются при помощи лупы или при обработке раствором йода.

Начальная стадия клиновидного дефекта (фото)

Стенки области поражения остаются гладкими и блестящими. Субъективных жалоб на первых этапах развития может не быть.

В развитой стадии имеется чётко видимое невооружённым глазом повреждение зуба, имеющее клиновидную форму, тёмную окраску, глубина которого составляет до 0,5 мм.

Появляется болевой синдром при воздействии холодной, горячей, кислой пищи, во время чистки зубов. Имеется риск сколов коронки при незначительных нагрузках.

При тяжёлом поражении наблюдается значительное разрушение коронки, присоединяется симптоматика пульпита, периодонтита, гингивита. Большая вероятность потери зуба.

Диагностика

Клиническая картина складывается из субъективных жалоб на повышенную чувствительность зубов, эстетических нарушений фронтального прикуса, наличия специфического дефекта в пришеечной области моляров, премоляров, клыков.

Возможно обнаружение сколов, разрушений коронок .

Сопутствующая симптоматика складывается из наличия остатков налёта, обнажённых шеек зубов, гиперемии, отёка десневого края .

Дифференциальный диагноз проводится с пришеечным кариесом, эрозией эмали.

Лечение

Лечение заболевания комплексное, направлено на решение ряда проблем:

  • устранение эстетического дефекта;
  • восполнение разрушенных тканей, стимулируя репарацию или с помощью синтетических материалов;
  • восполнение минерализации эмали;
  • нормализация прикуса;
  • подшлифовка зубов для восстановления окклюзии;
  • при необходимости протезирование;
  • купирование причинных факторов для профилактики рецидива.

Объём вмешательства зависит от стадии развития болезни, наличия осложнений. Как лечить клиновидный дефект зубов решает стоматолог.

В начале развития процесса, при минимальных дефектах достаточно использования методик реминерализации , фторирования и исключения этиологических моментов.

Обработку зубов проводят в условиях стоматологического кабинета или дома. Последовательно наносятся препараты кальция, фосфора, фтора в форме аппликаций, паст или лаков. Регулярной терапией добиваются снижения чувствительности тканей, восполнения минерального состава.

При крупных дефектах проводят пломбирование с использованием стеклоиономерных цементов или микрофильных композитов. Материалы выбираются по индивидуальным показаниям, возможна их комбинация.

До и после лечения: фото

В тяжёлых случаях производится восстановление зуба с помощью керамических виниров или коронок с целью исключения сколов, обламывания и получения нужного косметического эффекта.

Примерные цены на лечение клиновидного дефекта зубов

Пролеченные зубы тщательно пришлифовываются друг к другу для восстановления адекватного смыкания и равномерного распределения нагрузки на них.

  • При необходимости назначается консультация ортодонта для обеспечения нормализации прикуса.
  • Не помешает обследование и лечение у гастроэнтеролога для исключения возможности обратного заброса кислого содержимого желудка в рот.
  • Обеспечивается лечение гормональных нарушений, болезней нервной системы, дополнительная коррекция при бруксизме.
  • Подбирается паста, зубная щётка. Больной обучается методике правильного ухода за ротовой полостью.
  • Рекомендуется диета.

Профилактика

Профилактика заболевания состоит в сбалансированном питании, богатом минералами и витаминами, адекватном ежедневном уходе за зубами и дёснами с применением качественной пасты и не слишком жёсткой щётки, своевременном лечении патологии зубов и прикуса, должном протезировании, лечении соматических болезней, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками.

Видео

Что такое клиновидный дефект зуба и почему он возникает

Повреждение целостности эмали – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются люди различных возрастных категорий.

Ее причиной могут быть не только кариозные поражения зубной поверхности. Одна из распространенных патологий эмали, которая в дальнейшем может привести к поломке тела зуба – клиновидный дефект.

Чтобы не упустить время на лечение этого заболевания, необходимо понимать, каковы причины его возникновения и признаки развития.

Общее понятие

Клиновидный дефект представляет собой некариозное поражение эмали и твердой ткани в области шейки зуба.

Изменения цвета эмали, как правило, не происходит, однако, если поражение захватывает дентин, может наблюдаться темная пигментация поврежденного участка.

Клиновидный дефект поражает клыки и премоляры как верхней, так и нижней челюстей, в некоторых случаях – резцы.

Стоматологи диагностируют это заболевание у 30% пациентов, обращающихся за специализированной помощью. Несмотря на то, что патология зачастую поражает людей пожилого возраста, среди молодежи также встречается немало случаев развития клиновидного дефекта.

Причины появления

Стоматологи отмечают, что к возникновению клиновидного дефекта зуба может привести множество факторов, большую часть которых составляют неправильные действия самого человека.

Неправильная техника чистки

Повреждение твердой ткани зубов в районе основания может быть вызвано систематическим и высокоинтенсивным воздействием на них во время гигиены ротовой полости.

Чаще всего таким механическим воздействием оказывается чистка зубов при помощи щетки со слишком жесткой щетиной. При этом врачи отмечают, что у правшей чаще всего страдают элементы левой стороны челюстного ряда, в то время, как у левшей – его правая сторона.

Еще одна причина возникновения клиновидного дефекта – неправильные движения щеткой во время гигиены ротовой полости.

Горизонтальное передвижение щетки по зубному ряду способствует более быстрому истиранию эмали, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в процессе чистки совершать вертикальные либо круговые движения.

Вызвать истирание эмали также может чистка зубов сразу же после употребления кислых фруктов, цитрусовых соков, вина. Эти продукты богаты кислотами, высвобождающими кальций из эмали, поэтому слишком ранняя чистка может ее повредить.

Читайте здесь, как правильно ухаживать за зубами детям.

Злоупотребление отбеливанием

Согласно проведенным клиническим исследованиям, эмаль в области шейки зубов имеет минимальную толщину, поэтому излишнее механическое либо химическое воздействие со временем приводит к ее повреждению.

Читать еще:  В какой последовательности растут зубы у младенцев

Во время отбеливания моляры подвергаются действию составов на основе перекиси водорода, которая при регулярном повторении процедуры влечет за собой деминерализацию эмали и вымывание из нее кальция. Костные органы становятся более чувствительными и подверженными внешнему воздействию.

Плохая гигиена полости рта

Недостаточно тщательная и несвоевременная гигиена ротовой полости влечет за собой скопление на зубах и в районе десневого кармана пищевого налета, который служит местом обитания и развития патогенных микроорганизмов.

В результате их жизнедеятельности происходит выделения органических кислот, что влечет за собой вымывание полезных минералов, в том числе кальция.

Как следствие, эмаль становится более хрупкой и подверженной внешнему воздействию. Дальнейшая неправильная чистка ротовой полости и другие факторы ведут к ее повреждению и формированию V-образных углублений.

Неправильный прикус

Аномальное расположение элементов челюстного ряда и патологический прикус также могут стать причиной развития клиновидного дефекта. Происходит это в результате нерационального распределения жевательной нагрузки.

Давление на челюстной ряд, образующееся в результате пережевывания пищи, концентрируется в пришеечной области его отдельных элементов. Именно в этом районе зуб имеет минимальную толщину эмали.

При чрезмерном давлении происходит отслаивание эмали в области шеек, что влечет за собой формирование V-образной выемки, которая характерна клиновидному дефекту.

Гингивит, пародонтит

Некоторые заболевания дёсен, в том числе пародонтит и гингивит влекут за собой выделение из десневого кармана жидкости, скапливавшейся в мягкой ткани.

За счет специфического химического состава эта жидкость способствует вымыванию из зубной поверхности кальция и других полезных частиц.

Возникновению клиновидного дефекта также сопутствует обнажение шейки зубов, которым часто сопровождается гингивит и механическое воздействие, оказываемое на элементы ряда в процессе употребления пищи и гигиены ротовой полости.

Неправильное питание

К развитию дефекта может привести неправильно составленный рацион, в результате чего организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Чаще всего повреждение зубов в пришеечной области происходит под действием таких факторов:

  • злоупотребление пищей с красителями, консервантами, синтетическими и пищевыми кислотами;
  • частое раскусывание твердых продуктов;
  • употребление газированных напитков;
  • совмещение горячих и холодных блюд;
  • дефицит кальцийсодержащих продуктов — молока, творога, бобовых, морепродуктов.

Наличие сопутствующих заболеваний

На возникновение патологии могут оказать влияние не только стоматологические проблемы, но и заболевания некоторых органов и систем.

Исходя из наблюдений, стоматологи отмечают, что к повреждению эмали часто ведут нарушения в функционировании щитовидной железы, гормональные сбои, некоторые тяжело протекающие инфекционные заболевания, проблемы с органами пищеварительной системы.

Люди, прошедшие лучевую или химиотерапию, также должны обратить внимание на состояние зубов и дёсен во избежание развития патологии.

В этой публикации подробности изготовления цельнолитой коронки.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/bezboleznennoe-lazerom.html, если интересует цена лечения зубов лазером.

Механизм развития

Эрозивное преобразование эмали происходит в результате воздействия на нее сил сжатия и натяжения, возникающих в процессе откусывания и пережевывания продуктов питания.

Наименьшая сила натяжения наблюдается в области основания зуба, поскольку эмаль в этом промежутке тонкая.

Под воздействием давления происходит нарушение либо полный разрыв связи некоторых неорганических веществ, составляющих эмаль, в частности, кристаллов гидроксиапатита. В результате этого явления на поверхности эмали могут образовывать микротрещинки.

В видео представлен механизм развития клиновидного дефекта.

Симптомы

Зачастую диагностировать заболевание на начальной стадии без помощи специалиста достаточно затруднительно, поскольку выраженная болезненность зубного ряда отсутствует.

Однако стоматологи рекомендуют обратить внимание на наличие следующих признаков развития патологии:

  • повышенная чувствительность элементов челюстного ряда, возникновение боли при употреблении горячих или холодных блюд, гигиенических процедурах;
  • незначительное изменение цвета эмали, исчезновение блеска, появление пигментированных участков;
  • образование неглубокой выемки в области шейки органа – данный признак можно обнаружить не в каждом случае, поскольку дефект может быть скрыт под дёсенной тканью;
  • обнажение шейки зуба в результате воспаления дёсен.

Стадии

В процессе своего развития клиновидный дефект проходит несколько стадий:

  1. При первой стадии заболевания на эмали еще незаметно повреждений, однако, она теряет блеск и однородную структуру. Возникает незначительное повышение чувствительности зубов.
  2. Вторая стадия характеризуется наличием на зубной поверхности трещин, глубина которых достигает 0,2 мм. Восприимчивость к внешнему воздействию повышена.
  3. На стадии прогрессирования дефект эмали хорошо визуализируется, поскольку его глубина составляет около 4 мм.
  4. При глубоком поражении размер эрозии может превышать 5 мм. Он имеет клиноподобную форму, середина которой может затрагивать дентин. В некоторых случаях присутствует темная пигментация пораженного участка.

Диагностика

Для выявления проблемы стоматолог производит тщательное обследование ротовой полости пациента, определяет месторасположение и форму имеющегося дефекта, чтобы дифференцировать заболевание от патологий со схожими симптомами.

Для этого используются различные стоматологические индексы: гингивальный, пародонтальный, индекс определения гигиены ротовой полости, индекс КПУ, позволяющий оценить интенсивность повреждения зубов кариесом.

Для определения наличия болезненных реакций стоматологом проводится термопроба, на основании которой делаются выводы о чувствительности зубов к внешним раздражителям.

Помимо этого, специалист определяет правильность прикуса на основании анализа окклюзионного соотношения челюстных рядов.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения, человек будет испытывать постоянное повышение чувствительности зубов и болезненную реакцию на гигиенические процедуры, прием холодных и горячих блюд, слишком кислых либо соленых продуктов.

При увеличении пораженного участка возрастает риск поломки зуба под действием жевательной нагрузки.

Нередко клиновидный дефект сопровождается развитием пульпита, который в дальнейшем провоцирует возникновение периодонтита.

Воспаление тканей, удерживающих зуб на месте, может провоцировать образование кист с гнойным наполнением.

Профилактика

Предупредить возникновение патологии зуба гораздо легче, чем устранять его. Поэтому стоматологи выделяют следующие профилактические действия:

  • Правильная и своевременная гигиена ротовой полости. При очистке зубного ряда от бактериального налета необходимо осуществлять плавные движения вертикальной или круговой направленности. Длительность манипуляции не должна быть менее 4—5 минут.
  • Выбор подходящей щетки. От выбора подходящего приспособления для чистки зависит эффективность процедуры. Излишне жесткая щетина способствует повреждению эмали, слишком мягкая – не сможет удалить весь налет.
  • Правильный рацион. Во избежание разрушения эмали необходимо отказаться от частого употребления газированных напитков, сладостей, цитрусовых соков и фрешей. В рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием кальция и фтора.
  • Коррекция прикуса. Патологическое расположение зубов в челюстном ряде влечет за собой изменение нагрузки во время жевания пищи, которое может вызвать разрушение у его основания.

Поэтому стоматологи рекомендуют не медлить при обнаружении неправильного прикуса – многообразие современных ортодонтических конструкций позволяет максимально быстро и комфортно избавиться от проблемы.

  • Своевременный стоматологический осмотр. Регулярное посещение стоматолога позволяет выявить заболевание на начальной стадии и предотвратить его развитие.
  • Отзывы

    Обнаружение клиновидного эффекта на ранних стадиях позволяет устранить заболевание, не дожидаясь возникновения осложнений.

    Большинство пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, после лечения избавились от повышенной чувствительности зубов и углубления в эмали, способного привести к поломке зуба.

    Своим опытом борьбы с клиновидным дефектом вы можете поделиться в комментариях к статье.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector