0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обезболивающее после удаления зуба

О чем говорят рекомендации врача: можно ли пить обезболивающее после удаления зуба?

Один из самых частых вопросов, связанных с удалением зуба — можно ли принимать обезболивающие препараты до операции.

Это нельзя делать ни в коем случае, если стоматолог сам не назначил определённый препарат.

Связано это с тем, что обезболивающее может оказать влияние на анестезию, которую используют при удалении. В результате препарат может не подействовать или сработать некорректно, потенциально навредив организму.

Правила поведения после операции

  • Сразу после удаления зуба нельзя пить и есть, пока не отойдёт анестезия. Дело в том, что из-за онемения есть вероятность задеть свежую лунку зуба, а если делалась сильная анестезия, то можно подавиться едой или водой.
  • Следует убрать ватный тампон из лунки зуба через двадцать минут после удаления.
  • Рекомендуется в первые сутки ненадолго прикладывать холод к лицу со стороны удалённого зуба. Это поможет предупредить образование сильного отёка и возможных синяков. Под холодом подразумевается охлаждённая бутылка с водой или даже лёд, но его предварительно стоит замотать в полотенце, чтобы резкий перепад температур не навредил.
  • В течение трёх — четырёх дней нельзя полоскать рот или сплёвывать, так как это может повредить сгусток крови, образовавшийся в лунке, а значит замедлить процесс заживления. По этой же причине нельзя трогать лунку языком.
  • Первые трое суток нельзя есть горячую, острую и кислую пищу, а также выпить газированные напитки.
  • На протяжении пяти дней нельзя посещать ванну или сауну, а также испытывать физические нагрузки.
  • Два дня после удаления нельзя курить и пить алкоголь.
  • Если были назначены антибиотики, то от принятия алкоголя рекомендуется воздержаться на протяжении всего курса.

Длительность тех или иных запретов отличается в зависимости от особенностей организма или проведения операции. Точнее об этом расскажет сам врач, проводивший операцию.

Фото 1. Врач дает рекомендации по уходу за раной сразу после проведения операции по удалению зуба.

Это связано со сложностью удаления зуба, свертываемостью крови и размером лунки. Кроме того, в некоторых случаях может появляться необходимость наложения швов и закладки дополнительного лекарства в лунку, что также имеет свои особенности.

Внимание! Ни в коем случае нельзя спать на той щеке, где проводилось вмешательство, это может сильно растревожить рану и спровоцировать открытие кровотечения.

Что ожидает после удаления зуба

После завершения операции организм начнёт всё сильнее реагировать на вмешательство. Для смягчения болевых ощущений допустимо принять обезболивающий препарат, но не ранее, чем через полтора часа после операции.

Среди последствий, которые возникают вскоре после удаления зуба, выделяются следующие характерные симптомы:

Ноющая, длительная боль. Такие ощущения сложно спутать с чем-либо иным. Это болезненное, тянущее чувство, которое иногда накатывает волнами и не снижает своей интенсивности долгое время.

Может охватывать не только место удаления зуба, но и окружающие ткани, которые были травмированы во время процедуры.

  • Отёк десны. При таком серьёзном вмешательстве, которое может включать в себя и иссечение десны, окружающие ткани будут сильно потревожены, а кровоснабжение нарушено. Из-за этого десна вокруг сильно опухает, также могут слегка воспалиться соседние лимфоузлы. В результате наблюдается асимметрия лица, щека выглядит раздутой, а если удалялся верхний зуб, то после сложной операции может даже слегка заплыть глаз.
  • Также в первые сутки может наблюдаться лёгкое кровотечение из лунки.

    В результате отёка десны и воспаления лимфоузлов может появляться глухая боль при глотании, а также проблемы с открытием и закрытием рта на ту же ширину, что и до удаления.

    • Повышенная температура. Естественно, что при подобных вмешательствах, как и прочих серьёзных травмах, организм запускает свои способы противодействия вирусам — повышает температуру и увеличивает производство лейкоцитов. В среднем, температура поднимается до 38 градусов, но иногда бывает и выше. Подобный симптом — повод, чтобы срочно связаться со стоматологом для консультации.

    Важно! Антибиотики назначаются далеко не всегда. Зачастую их применение оправдывается размером лунки и тем, была ли она закрыта при помощи швов. Не последнюю роль играет и продолжительность операции.

    Можно ли принимать обезболивающие средства?

    После экстракции допустимо принимать лекарства, помогающие от боли, но не ранее, чем через полтора часа. Далее рекомендуется их использовать раз в четыре — шесть часов.

    При этом важно ориентироваться на инструкцию по применению, в которой обычно указано, как долго можно употреблять лекарство, и обозначены симптомы передозировки.

    Хорошо при зубной боли зарекомендовал себя препарат Кетанов, но его можно заменить и другими обезболивающими, например, Мигом и Нурофеном.

    Некоторые врачи предлагают использовать те болеутоляющие, которые обычно помогают от головной боли.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Появление некоторых состояний — однозначный повод, чтобы срочно связаться со стоматологом, либо отправиться на экстренный приём:

    • температура тела выше 38 градусов, это свидетельствует либо о серьёзном воспалительном процессе, либо об аллергической реакции на использованные лекарства;
    • боль, которая не утихает с течением времени и не снижается при помощи болеутоляющих препаратов;
    • кровотечение, которое не прекращается дольше двенадцати часов, либо большая кровопотеря в течение двенадцати часов;
    • сильный отёк, который мешает глотать и открывать рот.
    Читать еще:  Как долго проходит гематома после удаления зуба мудрости

    Вышеописанные советы по поведению после удаления зуба и тревожные симптомы обычно озвучиваются врачом в конце приёма. В некоторых клиниках выдается распечатанная памятка.

    Полезное видео

    Посмотрите видео, в котором рассказывают о приеме антибиотиков после операции по удалению зуба.

    Пить ли лекарства перед процедурой?

    Приём болеутоляющих средств после удаления зуба вполне оправдан, но если к боли добавляются и другие симптомы, например, температура, кровотечение или сильный отёк, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие менее чем за двенадцать часов до операции, это может осложнить ход процесса, а в некоторых случаях не дать подействовать инъекционной анестезии.

    6 лучших обезболивающих средств после удаления зуба

    Сильная боль после удаления зуба? Особенно часто с таким вопросом сталкиваются пациенты, удаляющие коренные костные образования, зубы мудрости.

    Из-за оперативного вмешательства лечащим врачом в ротовой полости возникает открытая рана, что и приводит к сильным болям.

    Справиться с ноющими и тянущими болями самостоятельно не является возможным многим пациентам. Поэтому лечащие зубные врачи выписывают обезболивающие после удаления зуба. Рассмотрим самые лучшие.

    Обезболивающие средства

    Процесс вырывания зуба приводит к болевым ощущениям в той части полости рта, где производилось хирургическое вмешательство. Данная боль должна пройти через 3-7 часов после операции.

    Зубная боль может держаться в течение нескольких дней, сопровождаясь при этом повышенной (пониженной) температурой, режущими ощущениями в месте удаленного зуба, опухолями. Это состояние чаще всего происходит в результате удаления зуба мудрости. Осмотр специалиста обязателен.

    Также, особой популярностью пользуются лекарства, приобретаемые без рецепта в аптечных пунктах.

    Обезболивающие лекарственные препараты делятся на три основных группы:

    Наиболее популярными лекарственными средствами являются препараты из группы опиоидные.

    Они имеют следующие отличительные свойства:

    1. Не являются наркотическими средствами, как неопиоидные и комбинированные препараты.
    2. Не развивают зависимостей.
    3. Не образуют привыкание.
    4. Выпускаются без рецепта.
    5. Имеются в продаже в любой аптеке города.
    6. Наименьшее количество побочных эффектов, по сравнению с опиоидными и комбинированными средствами.
    7. Наиболее эффективны.

    Лекарственные средства, не входящие в выше перечисленные группы, являются симптоматическими.

    Лучшие обезболивающие препараты:

    Кровоостанавливающие препараты

    Операционные процедуры влияют на основное состояние полости рта. По причине активного действия (самого удаления костного образования) появляются кровяные сгустки в альвеоле.

    Они образуются вследствие кровотечения из-за зубной артерии, сети артерий и капилляров десны.

    Внимание! Кровотечение прекращается через 20 – 30 минут при правильном воздействии.

    Ускорить прекращение кровотечения можно установкой марлевого тампона, а после его давлением.

    Препараты:

    • Викасол;
    • Витамин Р;
    • Аминокапроновая кислота;
    • Медицинский желатин;
    • Трасилол;
    • Гемофобин;
    • Дицинон;

    Первое средство, которое пациенту предлагает лечащий врач, это перекись водорода. После вырывания костного образования прикладывает ватный диск, пропитанный этим лекарством. Оно помогает образовывать сгусток для остановки кровотечения в зубной лунке.

    Данный метод остановки кровотечения не всегда имеет нужный результат, поэтому стоит обратиться к лечащему врачу для консультации в сложившейся ситуации.

    Наиболее качественным и эффективным лекарством для остановки кровотечения (производится лечение лишь в самых сложных случаях, например, если кровотечение не прекращается в течение двух – трех часов) является адреналин. Его прикладывают на рану с использованием тампона.

    Противовоспалительные препараты

    Противовоспалительные средства лишь на некоторое время снимают болевые ощущения. Для точного рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Противовоспалительные средства чаще всего применяются при альвеолите.

    Основные признаки появления альвеолита:

    1. Упадок кровяного сгустка.
    2. Ослабленная десна.
    3. Повышенная температура.
    4. Сильные воспалительные проявления на лице.

    Происходит гноение раны (лунки).

    При выявлении таких признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

    Противовоспалительные средства:

    • Аспирин;
    • Дифлунизал;
    • Клофезон;
    • Сулиндак;
    • Этодолак;
    • Пироксикам;
    • Ибупрофен;
    • Напроксен;
    • Кетопрофен;
    • Тиапрофеновая кислота;
    • Фенопрофен;
    • Целекоксиб;

    Противоотечные препараты

    После операции по вырыванию зубного образования возникает отек каких-либо частей лица. Чаще всего местом активного отека является ближняя к ране щека.

    Причины возникновения отека:

    1. Происходит воспаление полости рта. Для точного определения причины отека необходимо проконсультироваться со специалистом. В стоматологическом пункте врач назначит специальное лечение, противоотечные препараты.
    2. Во время удаления зуба происходит ранение десны, что вызывает воспалительные процессы.
    3. Сложное удаление зубного образования, его корня. На практике многих зубных специалистов случалось сложное вырывание костного образования (происходит вскрытие слизистой, после чего зуб вынимается из лунки). Этот процесс приводит воспаление и отек, так как ротовые ткани перестраиваются и повреждаются.

    Отек вызывает массу дискомфорта и даже болевые ощущения, тогда люди прибегают к противоотечным препаратам, которые можно купить в любом аптечном пункте.

    Противоотечные препараты:

    Если после применения противоотечных средств отек не сошел, следует обратиться к специалисту.

    Антибиотики

    Антибиотики помогают ускорить процесс заживления лунки, снять воспаление, минимизировать все болевые ощущения.

    Антибиотики производятся в виде:

    • таблеток;
    • растворов (полоскание ротовой полости);
    • капель;
    • инъекций;
    • мазей;

    Важно! Лечение антибиотиками после удаления зуба назначить может только врач-специалист.

    Стоматолог информирует пациента перед курсом приема антибиотиков.

    Но данные лекарственные препараты все чаще и чаще заменяются инъекцией высококонцентрированного антибиотика, который полностью заменяет курс лечения антибиотиками после удаления зуба.

    Минусами использования антибиотиков является:

    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея;
    • расстройство желудка;
    • воспаление ротовой полости;
    • нарушение работы печени;
    • нарушение в работе иммунной системы;

    Чтобы избежать выше перечисленный ряд побочных действий, нужна консультация врача, который правильно дозирует и укажет время приема.

    Читать еще:  Удаление десны с зуба мудрости

    Важно! Но-шпа не является эффективным средством от боли после удаления зуба, так как данное средство предназначено от спазмов в организме.

    Список антибиотиков:

    Рекомендации после удаления зуба

    После процедуры лечащий врач назначает лечение и отпускает пациента домой:

    1. Первое, что не стоит делать по прибытию домой, так это есть и курить в течение 3 часов. Может привести к повреждению связок.
    2. Не стоит выполнять тяжелые упражнения, перегружать себя физически.
    3. Также, не является правильным после удаления зуба принимать горячие ванны и париться.
    4. Необходимо соблюдать режим (если операция была тяжелой), ежедневно употреблять выписанные лекарственные препараты.
    5. Не стоит полоскать ротовую полость в течение 3-4 дней после удаления зуба, так как может нарушиться работа гемостаза, что может привести к кровотечению из лунки.

    Какие обезболивающие лекарства после удаления зуба можно пить от зубной боли и снятия воспаления?

    Удаление зуба мудрости — волнительная процедура, после которой часто возникают болезненные ощущения в полости рта. Для снятия воспалительного процесса и купирования боли необходим прием препаратов. В аптеке «глаза разбегаются» от широкого ассортимента лекарств. Но есть нюансы, от которых зависит, какое именно обезболивающее выбрать и в какой дозировке его принимать.

    В каких случаях после удаления зуба применяют обезболивающие препараты?

    Болевой синдром после удаления зуба появляется практически всегда — это физиологическая реакция на хирургическое вмешательство. Когда анестезия, проводимая во время операции, перестает действовать, пациент постепенно начинает ощущать нарастающую зубную боль. Интенсивность боли зависит от множества факторов и в большинстве случаев, примерно через три дня после операции, дискомфорт уменьшается и полностью исчезает. На длительность и выраженность неприятных ощущений влияет индивидуальный болевой порог человека, присоединение инфекции, объем хирургического вмешательства.

    Терпеть болевой синдром, даже после манипуляции без осложнений, не нужно. Для его купирования стоматологи рекомендуют несколько дней пить противовоспалительные препараты. Немедленно следует обратиться к врачу:

    • при появлении интенсивной, стреляющей, острой зубной боли с выраженным отеком и гиперемией десны;
    • если через три дня поле операции боль в лунке усилилась, появился гнилостный запах изо рта;
    • при иррадиации боли в челюсть и ее распространении на соседние зубы, когда прием препаратов не приносит облегчения.

    Таблетки для обезболивания

    Стоматолог назначает подходящее обезболивающее средство после удаления зуба в виде таблетированных анальгетиков и нестероидных противовоспалительных. Немного облегчает боль и местное использование стоматологических мазей, гелей, полоскание.

    Наиболее распространенными, доступными и эффективными лекарствами являются: Кетанов, Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Нимесулид, Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Солпадеин. При боли средней интенсивности в качестве обезболивающего применяют Ибупрофен или Нимесулид. В случае более выраженных неприятных ощущений следует пить Кетанов или Кеторол в виде таблеток, возможен вариант внутримышечных инъекций.

    Как принимать лекарства от боли?

    Лекарства от зубной боли применяют в соответствии с инструкцией и рекомендациями своего стоматолога:

    Кровоостанавливающие и противоотечные после удаления зуба

    В норме, в послеоперационном периоде кровь останавливается в течение получаса, ее потеря незначительна. Необходимо воспользоваться марлевым тампоном, чтобы ускорить остановку кровотечения. Запрещено полоскать рот различными растворами первые 2 суток после удаления зуба мудрости — процедура существенно замедлит регенерацию десны (рекомендуем прочитать: удаление зуба: что делать, если после процедуры болит место экстракции?).

    Стоматологи рекомендуют использовать примочки с перекисью водорода — это простой и доступный способ, помогающий образоваться сгустку. Эффективным средством для остановки кровотечения является адреналин, но к такому методу прибегают только в сложных случаях, например, при длительной и массивной кровопотере, которую не удается остановить более 2 часов (см. также: как и чем можно остановить кровь после удаления зуба?). Раствор адреналина наносят на тампон и применяют в качестве примочки.

    К лекарствам, останавливающим кровотечение, относят:

    • Аминокапроновую кислоту;
    • Трасилол;
    • Викасол;
    • Дицинон;
    • витамин Р.

    После удаления зуба стоматолог закрывает лунку ватным тампоном с препаратом либо применяет гемостатическую губку (см. также: какие антибиотики следует принимать после удаления зуба?). Иногда используют специальный зубной гель и жидкость с антисептиком для предотвращения длительного кровотечения.

    Минимизировать отечность десны можно с помощью антигистаминных препаратов. Например, подойдет Лоратадин, Цетрин, Диазолин. Принимать лекарство нужно по одной таблетке в день на протяжении 3-4 суток после манипуляции.

    Также применяют холод для уменьшения гематомы. Для полоскания можно использовать настои ромашки, календулы, коры дуба, репейника, облепихи и других трав. После удаления зуба первые несколько суток запрещено: курить, употреблять алкоголь, принимать горячую ванну, увлекаться чрезмерными физическими нагрузками (подробнее в статье: можно ли употреблять алкоголь после удаления одного или нескольких зубов?).

    Удаление зуба мудрости пройдет без осложнений, если следовать всем рекомендациям квалифицированного специалиста, не заниматься самолечением, вовремя посещать стоматолога.

    6 лучших обезболивающих препаратов после удаления зуба

    Удаление (экстракция) нарушает структуру мягких и костных тканей. Операция всегда сопровождается посттравматической болью. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, стоматологи назначают обезболивающее средство после удаления зуба.

    Механизм возникновения боли после удаления зуба

    Обезболивание оперируемого участка проводится с помощью местной седации. Реже применяется общий наркоз. Используется проводниковая анестезия при удалении зуба мудрости и моляров, а при экстракции резцов и клыков – инфильтрационная.

    Боль наступает после того, как проходит анестезирующий эффект. Ее интенсивность зависит от:

    • индивидуальной чувствительности и уровня болевого порога пациента;
    • сложности и продолжительности манипуляций;
    • присутствия воспалений в оперируемом участке.
    Читать еще:  Лунка после удаления зуба десны на 37 день процедуры

    Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики.

    Если вырвать жевательную единицу, образуется рана и открывается кровотечение. Спустя 20 – 30 минут в альвеоле формируется кровяной сгусток. Заживление наступает через пару недель, полное восстановление тканей – 1 – 3 месяца, а боль держится 2 – 3 дня. Дольше всего затягиваются лунки после удаления зуба мудрости.

    Важно! Если спустя несколько суток неприятные ощущения не стихают, усиливаются, появляется отек, неприятных запах, повышается температура – это указывает на развитие осложнений. Необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, придется выдергивать оставшиеся корни или осколки.

    Лучшие обезболивающие препараты

    Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики. Большинство из них также обладают противовоспалительным действием. Вырывать единицы следует с обязательным последующим приемом анальгетиков с противовоспалительным действием.

    Важно! Обезболивающие средства после удаления зуба вызывают раздражение слизистой желудка и вероятность усиления кровотечения. Поэтому их прекращают принимать, как только интенсивность симптомов снижается.

    Чаще всего назначают одно из следующих медикаментозных средств.

    «Кетанов»

    Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз.

    Самый мощный медикамент. Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз. Особенно полезен, если нужно обезболить рану после сложной операции или зуб мудрости. Имеет 2 формы выпуска – таблетки и инъекции. Нестероидное противовоспалительное и жаропонижающее средство на основе кеторолака. Его аналог – «Кеторол».

    Капсулы принимают симптоматически или 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, запивая не менее 100 мл воды. Если необходимо, дозу увеличивают в 2 раза. Максимальная продолжительность курса – 1 неделя.

    Уколы ставят внутримышечно, желательно в бедро или плечо. Суточная доза – 3 мг для молодых и 2 мг для пожилых людей.

    Важно! «Кетанов» нельзя принимать вместе с глюкокортикостероидами, другими противовоспалительными средствами и препаратами, содержащими кальций. Такое сочетание мгновенно приведет к побочным эффектам со стороны пищеварительной системы.

    «Нимесил»

    Действующее вещество – нимесулид. Снимает воспаление, отек, снижает температуру и боль после удаления зуба мудрости. Выпускается в форме порошка, таблеток, геля, суспензий и сиропа для детей. Оптимальная доза – 100 мг, можно незначительно увеличить, когда беспокоит зуб мудрости.

    Оптимальная доза – 100 мг.

    Аналоги – «Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз», «Аффида Форт».

    Важно! «Нимесил» противопоказан при беременности, лактации, людям с патологиями печени, почек, сердца, сосудов, детям до 12 лет. Нередко вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

    «Анальгин»

    Выпускают капсулы, суппозитории, обезболивающие уколы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Снимает жар и боль. Действующее вещества – метамизол. Принимают по 500 мг дважды или трижды в сутки, в том числе, когда режется зуб мудрости. Если болит клык, резец или моляр у детей, дозировка рассчитывается в пропорции 5 – 10 мг на 1 кг веса.

    Снимает жар и боль.

    Важно! «Анальгин» не рекомендован людям с патологиями сердечно-сосудистой, кроветворной систем, бронхиальной астмой, аллергией на консерванты, беременным.

    Лекарства с похожим действием – «Баралгин», «Спазмалгон», «Темпалгин», «Антипирин».

    «Осксадол»

    Ненаркотический анальгетик на основе нефопама. Не влияет на свертываемость крови и не обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Выпускает в таблетках, продается по рецепту. Можно применять после экстракции зубов во время беременности под контролем врача.

    Среди противопоказаний: мигрень, тошнота, сухость во рту, сонливость, тахикардия, потливость. Принимают по 60 мг 3 раза в сутки.

    «Мовалис»

    Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство.

    Форма выпуска – инъекция, капсулы, ректальные суппозитории. Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Не применяется во время беременности и при ее планировании, так как снижает фертильность, а также при грудном вскармливании.

    Важно! «Мовалис» вызывает побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, аллергические реакции.

    Лекарство можно заменить «Мелоксамом», «Ксефокамом», «Амелотексом», «Диклофенаком».

    «Рофика»

    Нестероидное противовоспалительное средство, отпускается по рецепту. Действующее вещество – рофекоксид. Выпускает в форме таблеток. Основные показания – ревматические заболевания, но можно пить после экстракции зубов.

    Важно! «Рофику» нельзя употреблять пациентам с бронхиальной астмой, онкологическими и тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

    Аспирин, Но-Шпа и Парацетамол неэффективны после удаления зубов.

    Аналоги – «Артоксиб», «Денебол», «Ранселекс», «Рофф», «Целкокс».

    Какие средства не стоит принимать?

    Некоторые препараты обладают низкой эффективностью или провоцируют осложнения. Их прием после удаления зубов нецелесообразен. К таким медикаментам относятся:

    1. Аспирин. Носит слабовыраженный анальгезирующий эффект, больше направлен на снижение температуры. Кроме того, он разжижает кровь, что может спровоцировать вторичное кровотечение и выпадение сгустка из лунки. Поэтому его не используют, если болит рана после операции
    2. «Но-Шпа». Популярный препарат, ошибочно полагающийся хорошим анальгетиком. Однако он снимает только спазм, что совершенно неэффективно при снятии симптомов, если удален клык, резец, моляр или зуб мудрости.
    3. Парацетамол. Как и аспирин, сбивает температуру и не оказывает анальгетирующего действия. Может применяться, если необходимо снять отечность, когда растет зуб мудрости. Однако он сильно влияет на печень. То же относится к препаратам на основе парацетамола.

    После экстракции рана может болеть, поэтому обязательно назначают анальгетики. Их принимают несколько дней, пока не стихнут острые симптомы. Лучшими средствами считаются «Кетанов», «Нимесил», «Ибупрофен», «Анальгин».

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector